Абортивная контрацепция

Контрацепция широко используется мужчинами и женщинами ещё с самых древних времён. В России и за рубежом активно применяются любые контрацептивные средства, позволяющие избежать нежелательных последствий незащищённого полового акта. Это приводит к постепенному уменьшению числа абортов и венерических заболеваний, а также способствует укреплению репродуктивного здоровья общества. Найти идеальное средство контрацепции можно методом проб и ошибок или же обратиться за консультацией к специалисту.

Содержание

Что такое контрацепция

Контрацепция — это метод профилактики слияния сперматозоида с яйцеклеткой и её оплодотворения, осуществляемый благодаря различным контрацептивам. Некоторые из них могут быть использованы для защиты от инфекций, передающихся половым путём, а также для лечения заболеваний женской репродуктивной системы и стабилизации менструального цикла. Контрацептивы активно применяются для рационального планирования семьи: с их помощью у мужчины и женщины появляется возможность самим принимать решение о времени заведения потомства.

Современные методы контрацепции отличаются большим разнообразием

Все методы предохранения от нежелательной беременности имеют разную эффективность. Для её оценки используется процентное соотношение или индекс Перля. Он представляет собой количество нежелательных зачатий на 100 девушек и женщин, использующих этот способ для предохранения. Чем меньше индекс Перля, тем более высоким контрацептивным эффектом обладает средство. На увеличение этого показателя могут повлиять:

  • неправильное использование метода защиты от нежелательной беременности;
  • переход с одного способа контрацепции на другой без соблюдения рекомендаций доктора;
  • индивидуальные особенности организма женщины и мужчины;
  • наличие острых или хронических заболеваний, оказывающих влияние на выбранный метод контрацепции.

В Европейский странах и Америке самыми популярными средствами предохранения являются гормональные контрацептивы. В России и странах Прибалтики широко используются презервативы и прерванный половой акт.

Современные виды контрацепции для мужчин и женщин

Все методы предохранения от нежелательной беременности подразделяются на несколько групп: естественные, гормональные, негормональные и хирургические. В непредвиденных обстоятельствах также активно используется экстренная контрацепция. Чтобы подобрать для себя универсальный метод, женщинам лучше обратиться за помощью к акушеру-гинекологу, а мужчинам следует посетить уролога. После тщательного изучения анамнеза и данных анализов мочи и крови, а также определения уровня половых гормонов, врач назначит вам то или иное средство предохранения.

Перед началом использования любого вида контрацепции следует пройти исследование на венерические заболевания и социально опасные инфекции (ВИЧ, вирусные гепатиты B, C). Это позволит вовремя обнаружить патологию и при необходимости начать лечение.

Требования к современным методам:

  • экономическая и территориальная доступность (небольшая цена и возможность приобрести в любой аптеке);
  • безопасность;
  • возможность перехода на другой способ контрацепции;
  • последующая сохранность репродуктивных функций;
  • минимальное количество нежелательных эффектов.

К сожалению, идеального метода контрацепции для всех людей не существует. Во время обучения в медицинском университете на кафедре гинекологии наш профессор приводил примеры из личной врачебной практики, когда беременность наступала и при использовании нескольких средств предохранения. Это позволяет сделать вывод, что даже самые лучшие способы защиты от нежелательного зачатия иногда могут давать сбой.

Гормональная контрацепция

Этот метод является одним из самых прогрессивных и эффективных, так как обеспечивает наиболее полную регуляцию рождаемости. Гормональная контрацепция чаще используется женщинами в возрасте от 18 лет и старше. В пубертатный период применять этот метод защиты от нежелательной беременности не рекомендуется, так как он может вызвать сбой в формирующейся гормональной системе подростка. Механизм действия таких контрацептивов состоит во введении в организм определённого количества гормонов, подавляющих процесс естественного созревания яйцеклетки. Дополнительно они понижают тонус маточных труб и изменяют внутреннюю оболочку матки, делая её непригодной для имплантации яйца. Начинать использование средств следует после окончания менструации, первые 2 недели нужно дополнительно предохраняться другими методами.

Самые распространённые виды гормональной контрацепции:

  1. Противозачаточные таблетки. К ним относят комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестаген (Линдинет-20, Три-Мерси), и чисто гестагенные препараты (Чарозетта, Микронор). Существует 2 режима приёма: 21+7 (7 дней перерыва) или 24+4 (4 дня принимаются таблетки-пустышки).
  2. Внутриматочная спираль. Она имеет Т-образную или якореобразную форму, вводится в полость матки акушером-гинекологом в условиях стационара или женской консультации. Использование этого метода не показано при воспалительных заболеваниях эндометрия. Рекомендуется менять спираль каждые 3–5 лет.
  3. Влагалищное кольцо. Гормональная система Новаринг представляет собой эластичное кольцо, созданное из гипоаллергенного материала, которое также содержит эстроген и прогестаген. Женщина самостоятельно вводит кольцо во влагалище на срок до 21 дня, после чего делают недельный перерыв, а затем вставляют новое.
  4. Гормональный пластырь. Пластырь Евра также является комбинированным средством и содержит в своём составе небольшое количество гормонов. Рекомендуется приклеивать его на незаметное место, которое не сильно сдавливается одеждой (плечо, живот). Пластырь закрепляется на 7 дней, после чего каждый раз меняется на новый. С 22-го по 29-й день цикла его не используют.
  5. Противозачаточные инъекции. Инъекционные контрацептивы имеют различную длительность действия: Депо-Провера — 12 недель, Саяна-Пресс — 13 недель, Нористерат — 8 недель. Введение препарата осуществляется врачом внутримышечно или подкожно (в случае с Саяна-Пресс) в области передней стенки живота или наружной поверхности бедра.
  6. Противозачаточный имплант. Он представляет собой тонкую короткую трубочку, которая вшивается врачом подкожно в области внутренней части плеча. Контрацептивный эффект импланта длится на протяжении трёх лет, после чего он подлежит замене.

Для профилактики нежелательной беременности мне доводилось использовать комбинированные оральные контрацептивы — Линдинет-20. Первый год меня всё утраивало: регулярные менструации, отсутствие болей, стабильный вес и настроение. После полутора лет использования средства начали появляться сильнейшие мигрени (головные боли), сопровождающиеся аурой с выпадением полей зрения и потерей чувствительности рук и ног, а также резко снизилось либидо. Я обратилась за помощью к неврологу: врач рассказал, что именно приём гормональных контрацептивов спровоцировал развитие этой симптоматики. Мне пришлось отказаться от этого метода и перейти на презервативы, чтобы избежать нежелательной беременности.

Фотогалерея: средства гормональной контрацепции

Чарозетта относится к гестагенным контрацептивамКольцо Новаринг может установить сама женщинаДепо-Провера вводится только врачомВнутриматочная спираль не ощущается женщиной и не приносит дискомфортаПластырь Евра носится в течение неделиИмланон практически незаметен под кожей

Видео: доктор рассказывает о гормональных средствах защиты

Негормональная контрацепция

Барьерная контрацепция подразделяется на химическую и механическую. К методам первой группы относят спермициды, которые благодаря своему составу разрушают сперматозоиды и снижают их способность к оплодотворению яйцеклетки. В основе механических средств защиты лежит создание естественного препятствия между стенками влагалища и половым членом. Использовать такие методы контрацепции можно мужчинам и женщинам в любом возрасте.

Самые популярные способы химической и механической защиты от зачатия:

  1. Мужские презервативы. Они представляют собой вытянутые изделия из латекса, полиуретана или других синтетических материалов, которые плотно облегают половой член и используются также для защиты от инфекций. Снаружи и внутри презервативы обработаны специальной смазкой, которая облегчает скольжение. Надевать их нужно непосредственно перед совершением полового акта, предварительно выпустив воздух из кончика. Использовать презерватив можно только 1 раз, для последующих актов нужно применять новый.
  2. Женские презервативы. Эти средства представляют собой 20-сантиметровую эластичную трубу из синтетических материалов. На обоих концах располагаются плотные кольца, одно из которых вводится в вагину, а второе остаётся снаружи. Средство также является одноразовым.
  3. Влагалищная диафрагма. Она имеет форму крупного колпачка, выполнена из латекса или синтетических материалов. Средство подбирается каждой женщине индивидуально, исходя из размеров половых органов. После введения во влагалище купол диафрагмы накрывает шейку матки, что создаёт препятствие для семенной жидкости. Средство может использоваться многократно после соответствующей обработки.
  4. Противозачаточные колпачки. Они выполнены из более плотного материала и имеют меньшие размеры, чем диафрагма. Колпачки также закрывают шейку матки от проникновения сперматозоидов и могут быть использованы повторно.
  5. Местные контрацептивные препараты со спермицидами. Они выпускаются в форме вагинальных свечей, желе, пенок, гелей, губок и растворимых плёнок. Средство вводится во влагалище за 15–20 минут до полового акта. При этом в течение часа ни вы, ни ваш партнёр не должны использовать мыло или гели для душа: они снижают контрацептивный эффект спермицидов.

Фотогалерея: способы барьерной контрацепции

Мужские презервативы имеют небольшие поры, что не даёт 100% гарантии защиты от ЗППП Женские презервативы в нашей стране используются крайне редко Противозачаточные колпачки и диафрагма должны обрабатываться в антисептическом растворе Фарматекс — спермицид в виде вагинальных свечей

Методики естественной защиты от нежелательной беременности

В основе естественных методов предохранения лежит тщательное изучение женщиной и мужчиной своего организма. При их использовании следует точно знать даты овуляции, а также необходимо умение контролировать себя. Естественная контрацепция имеет крайне высокий индекс Перля. Акушеры-гинекологи не рекомендуют применять эти методы подросткам, а также сексуально активным молодым людям из-за большой вероятности наступления нежелательной беременности. Использовать их допускается лицам в возрасте от 45 лет, когда риск зачатия сводится к минимуму.

Методы естественной контрацепции:

  1. Прерванный половой акт. Ответственность за работу этого способа защиты от нежелательной беременности лежит на мужчине. Сущность прерванного полового акта заключается в отсутствии семяизвержения непосредственно во влагалище. Вопрос о наличии сперматозоидов в естественной смазке мужчин до сих пор остаётся открытым.
  2. Метод лактационной аменореи. В период грудного вскармливания в течение 6 месяцев у женщин по естественным причинам отсутствует овуляция. После прекращения лактации или начала менструации этот способ является недействительным.
  3. Календарный метод может быть использован только в том случае, если вы имеете регулярный менструальный цикл с задержкой не более двух дней. Рекомендуется рассчитать время выхода яйцеклетки — овуляции. Обычно она наступает примерно в середине цикла: для более точного определения можно приобрести в аптеке специальный тест. 2–3 дня до и после овуляции считаются опасным периодом, когда следует воздержаться от секса.
  4. Температурный метод. Ежедневно в течение 5–6 минут женщина проводит измерение ректальной температуры, после чего составляется график. Об овуляции свидетельствует устойчивое повышение температуры в течение нескольких дней.
  5. Изучение вагинальной слизи. Этот способ применяется вместе с другими методами естественной контрацепции. Считается, что после окончания месячных выделения практически отсутствуют: это безопасное время для полового акта. При появлении обильного или мутного содержимого нужно ограничить сексуальную жизнь.

Способы экстренной контрацепции

Такая защита от нежелательной беременности используется в только в том случае, когда вероятность зачатия крайне велика. Это происходит в следующих ситуациях:

  • повреждение барьерных средств контрацепции (смещение колпачка, разрыв презерватива);
  • нарушение приёма гормональных таблеток;
  • сексуальное насилие с окончанием во влагалище.

Средства экстренного предохранения:

  1. Таблетки. В основу большинства препаратов также входят вещества (прогестагены, антипрогестин), которые препятствуют овуляции, в результате чего не происходит оплодотворения, они также предотвращают имплантацию плодного яйца, изгоняют его. К ним относят Мифепристон, Левоноргестрел, Эскапел, Постинор. Принять таблетку необходимо в первые 24 часа, максимально отсрочить приём можно на 72 часа. С каждым днём эффективность от применения препарата снижается.
  2. Внутриматочная спираль с медным компонентом. Она устанавливается во влагалище женщины в течение 120 часов после полового акта. Этот способ подойдёт тем, кто планирует впоследствии применять такой метод контрацепции.

Экстренная контрацепция не может быть использована на постоянной основе. Препараты содержат большие дозировки гормональных средств, которые наносят серьёзный ущерб организму.

Однажды во время полового акта у моего партнёра порвался презерватив. Это привело к попаданию его содержимого во влагалище, в результате чего мне пришлось прибегнуть к использованию средства экстренной контрацепции. Я приобрела в аптеке таблетки Постинор и выпила их согласно инструкции. Никаких серьёзных побочных эффектов или плохого самочувствия отмечено не было. В течение пяти дней не по графику началась менструация, после чего около 2 месяцев происходила нормализация цикла, но зачатие удалось предотвратить.

Хирургические методы контрацепции

Эти способы защиты от нежелательной беременности являются самыми эффективными на сегодняшний день. Применение их доступно как для мужчин, так и для женщин. Следует учитывать, что за редким исключением процедура носит необратимый характер и приводит к постоянной утрате репродуктивной функции. Сущность метода хирургической контрацепции заключается в перевязке маточных труб у женщин и семявыводящих протоков у мужчин (вазэктомия). В результате этого нарушается естественное прохождение яйцеклетки и сперматозоида по половым путям.

В России использование хирургической контрацепции женщинам разрешено только при наличии двух детей, возраста 35 лет или серьёзных заболеваний, требующих осуществления такой процедуры.

На лекции по акушерству и гинекологии профессор в качестве примера приводил один из новых методов хирургической защиты от нежелательной беременности. В семенные протоки мужчины вводится специальный полимерный гель, который при контакте со сперматозоидами делает их неподвижными. Это позволяет обеспечить стерильность мужчины и избежать проведения полноценной операции.

Фотогалерея: методы хирургического предохранения

Вазэктомия препятствует доставке сперматозоидов к яйцеклетке Использование полимерного геля делает сперматозоиды неподвижными Стерилизация женщины основана на рассечении или перевязке маточных труб

Таблица: сравнение самых надёжных способов контрацепции

Название метода Эффективность в % Индекс Перля Побочные эффекты Преимущества Недостатки
Имплант 98,9% от 0,05
  • влияние на углеводный обмен;
  • изменение свёртываемости крови;
  • развитие мигреней;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение либидо.
  • использование для лечения гормональных заболеваний;
  • контроль цикла и возможность отодвигать менструацию.
  • необходимость обращения к врачу для установки;
  • высокая стоимость.
Инъекционные контрацептивы 98,9% 0,05
Внутриматочная спираль 98,5% 0,5–1
Пластырь 98% 0,3–1
  • возможность подобрать удобное время приёма;
  • доступность.
Большое количество противопоказаний
Кольцо 98% 0,33
Таблетированные гормональные контрацептивы 98% 0,3
Вазэктомия 98,5% 0,4 Нарушение репродуктивных функций Гарантированная защита от нежелательной беременности
  • необратимость;
  • необходимость хирургического вмешательства.
Женская стерилизация 99% 0,15
Мужские презервативы 88% 12
  • возникновение дисбактериоза;
  • аллергия на латекс;
  • развитие молочницы.
  • минимальное снижение чувствительности;
  • защита от половых инфекций.
Вероятность повреждения при неправильном использовании
Женские презервативы 75% 25 Возможность применения у людей с аллергией на латекс Эстетически непривлекательный внешний вид
Диафрагма и колпачки 82% 18 Многократное использование
  • необходимость регулярной дезинфекции;
  • возможность смещения.
Спермициды 75% 17–25
  • раздражение слизистой оболочки влагалища и головки полового члена;
  • аллергические реакции.
  • дешевизна;
  • много различных форм для использования;
  • отсутствие гормонов в составе.
  • необходимость ждать в течение 20 минут перед сексом;
  • запрет на использование моющих средств.
Календарный метод 60% 14–40 Не выявлено
  • отсутствие затрат;
  • контроль за циклом.
Метод применяется только при стабильном менструальном цикле.
Метод лактационной аменореи 94% 3–6 Использование только в течение 6 месяцев при регулярном кормлении грудью
Температурный метод 80% 10–20
  • необходимость ежедневного ведения графика;
  • возможность получения неверных результатов.
Прерванный половой акт 82% 4–18 Проблемы с семяизвержением у мужчин
  • отсутствие затрат;
  • более выраженные ощущения.
  • высокий риск наступления беременности или заражения половыми инфекциями;
  • необходимость постоянно контроля со стороны мужчины.

Отзывы пациентов и врачей о методах контрацепции

Пила Диане-35. Все ок, и с весом, и с волосами, и со здоровьем. Но надо чтобы гинеколог взял анализ на гормоны и сам подобрал.

Я Ярину пила чуть больше года — вес не изменился, кожа стала лучше, волосы поздоровее стали. Не лезли. Менструация — по часам. Мне понравилось. Но сейчас врач сказала надо сделать перерывчик.

Пью Жанин. Все просто супер. Сразу скажу, что назначил врач. Раньше были прыщи, сейчас ни одного. волосы, ногти — все ок. Месячные стали короче. Единственно-в первый месяц приема были небольшие проблемы.

Кроме своей основной функции — предохранять от нежелательной беременности, гормональные контрацептивы решают ряд других задач: уменьшение менструальных болей, профилактика ПМС, снижение риска развития раковых заболеваний. Они помогают бороться с угревой сыпью и улучшают состояние кожи. При бесплодии оральные контрацептивы тоже назначаются. Препараты дают возможность яичникам «отдохнуть», после чего они начинают работать с новой силой. Это увеличивает шансы забеременеть.

В цивилизованных странах постоянная контрацепция — гормональные контрацептивы и внутриматочная спираль — распространена в разы больше, чем у нас. Около 50% женщин в Европе и Америке используют постоянную контрацепцию. Я в одной из статистических подборок видел, что на всю страну у нас около 3% женщин используют постоянную контрацепцию — и 15% от их общего числа живут в крупных городах. Самый распространенный способ предохранения в нашей стране — это прерванный половой акт, а за ним идут презервативы.

Самого универсального, современного или лучшего способа контрацепции не существует — это всё индивидуально. Для этого женщине не нужно проходить огромный спектр обследований, достаточно просто проконсультироваться с гинекологом. Способы контрацепции подбираются исходя из возраста женщины, её веса, образа жизни, индивидуальных потребностей. Например, молодым девушкам мы чаще всего назначаем гормональные контрацептивы разных форм: это таблетки, пластыри или влагалищные кольца. Для более взрослых — внутриматочные спирали. А какого-то идеального средства, который подходит абсолютно всем, его нет.

Пластырь- это вещь. До этого я никогда гормональные средства не использовала, еле-еле решилась на этот пластырь, А сейчас-очень довольна. Раз в неделю клеишь его на попу, или на лопатку- и все. Три недели клеишь, четвертую ходишь без него (идут месячные). У него, кстати, контрацептивный эффект выше,чем у таблеток, ибо таблетку можно забыть выпить, пропустить. А пластырь есть и есть. Есть еще кольца, вставляешь во влагалище на три недели, но я пока пластырем весьма довольна.

НЕ РЕКОМЕДУЮ вам свечи, я пользовалась свечами ноноксинол…это *** с большой буквы П! я себе ожог заработала и кожа слезла с шейки матки и влагалища, напугалась до смерти…думала плодное яйцо вышло или оболочка от кисты… до этого пользовалась таблетками гинекотекс это еще хлеще, после применения сутки как убитая.

Durex Удобные. Есть в каждой аптеке. или магазине. Удобная упаковка. Тонкие и надежные. Проблем с ними не было. Удобно оторвать один и убрать в сумочку или карман. Цена адекватная в нынешних реалиях цен. Лучший выбор среди подобных. Есть разные вкусы. Есть ребристые и даже светящееся. Разные размеры.

Как не странно часто сталкивалась с проблемой контрацепции . Почему? Все просто на презервативы у меня аллергия гормональные таблетки типа постинора пить вообще опасно, а от тех которые пьешь постоянно я становилась просто бешеной . Когда я жила в Китае открыла для себя уникальную вещь женские презервативы . Что это такое? -Женские презервативы это изобретенная китайцами уникальная пленка . Как это работает?-За10 минут до полового акта пленочка вводиться во внутрь и растворяется . Чем удобно? -Во первых нет дискомфорта -Во вторых не надо жрать всякую дрянь-В третьих она очень эффективно убивает бактерии (например молочница, хломидии)-В четвертых безопасно я пользовалась ей 2 года после чего родила здоровую девочку.

Пришлось в жизни несколько раз применять Постинор. Побочных эффектов не наблюдала, беременность не наступала. Проблем забеременеть не было, дети есть. Из наблюдений за моими знакомыми — препарат подходит не всем. Если не подходит, женщины об этом узнают с первого применения, обычно это нарушение цикла. Таких немного. Препарат спас меня. В ситуации, когда других вариантов нет — незаменим.

ППА — игра в рулетку, как повезет! Мы вот так 1,5 года предохранялись, а сейчас 4я неделька беременности пошла))))

Контрацепция — это крайне актуальный вопрос не только для женщин, но и для мужчин. За последние несколько десятилетий медицина и наука очень сильно продвинулись в этом плане: сейчас можно подобрать для себя любой доступный методы защиты от нежелательной беременности и венерических заболеваний. Но не забывайте, что при применении любого способа контрацепции важна регулярность и стабильность. Соблюдение всех правил использования средств защиты поможет вам сохранить здоровье репродуктивной системы и не принесёт вреда организму.

  • Джейн Лейн

Хорошо разбираюсь в медицинских, ветеринарных и научных отраслях. Не чужда также литературе, музыке и прочему творчеству. Наш с вами союз определенно будет крайне плодотворным!

Абортивные таблетки в последние годы пользуются широкой популярностью. С проблемой нежелательной беременности может столкнуться каждая женщина. Контрацепция не всегда оказывается эффективной. Еще чаще пары необдуманно пренебрегают всякими методами предохранения. Большинство незапланированных беременностей заканчивается искусственным прерыванием. Если женщина приняла такое решение, то далее возникает вопрос о способе медицинского аборта.

Методы искусственного прерывания беременности

В России искусственный аборт проводится в сроке до 12 недель по желанию женщины. Далее процедура может быть выполнена только при наличии медицинских или социальных показаний. В настоящее время в самые ранние сроки проводится прерывание беременности с помощью абортивных таблеток, то есть лекарственное. Также в начале срока может выполняться мини-аборт с помощью вакуум-аспирации содержимого полости матки. В сроке от 7 до 12 недель чаще всего выполняется классический медицинский аборт, состоящий из расширения шейки матки и выскабливания ее внутреннего слоя. Большинство специалистов считают, что правильно проведенный лекарственный аборт наиболее безопасным для репродуктивного здоровья женщины. Однако абортивные таблетки должны быть использованы только после обследования и под наблюдением врача.

Сроки для абортивных таблеток

Существуют четкие сроки для абортивных таблеток. Их применение в более поздние стадии беременности малоэффективно и сопряжено с рядом тяжелых осложнений. Официально утвержденные максимальные сроки для медикаментозного аборта – это 42 дня, считая от первого дня последней менструации. В мире накоплено достаточно данных о том, что абортивные таблетки эффективны для прерывания беременности на сроке до 63 дней аменореи. Наиболее оптимальным считается раннее применение этих препаратов. На сроке беременности 4-6 недель аборт проводится амбулаторно, то есть без госпитализации. Если врач принял решение воспользоваться абортивными таблетками для прерывания беременности в более поздние сроки, то процедура проводится в условиях гинекологического стационара. До какого срока абортивные таблетки имеют максимальный профиль безопасности и эффективности? Любой специалист подтвердит, что оптимально применять этот метод прерывания беременности до 6 недель. Это значит, что, только узнав о беременности и решившись на аборт, женщина должна немедленно обратиться за медицинской помощью. Лекарственный аборт проводится на платной основе в государственных и частных клиниках, имеющих соответствующую лицензию. Самостоятельно принимать абортивные таблетки опасно при любом сроке беременности.

Какие абортивные таблетки используются в России

Абортивные таблетки не продаются в розничной аптечной сети, так как применение всегда должен контролировать гинеколог. Лекарственный аборт проводится в два этапа. В первый день женщина принимает 600 мг (3 таблетки) мифегина (мифепристона) в присутствии врача. Через 48 часов она принимает 400 мкг сайтотека (мизопростола), повторяя его применение через 3 часа в той же дозе. Отторжение внутреннего слоя слизистой матки и зародыша происходит после первого или второго приема сайтотека. Этот препарат является аналогом простагландина Е1. Это вещество вызывает сокращение матки и изгнание погибшего плода. Абортивные таблетки мифегин являются антипрогестагенным препаратом, который реализует активность на уровне матки и яичников, блокируя действие прогестерона. Именно мифегин создает неблагоприятный гормональный фон для продолжения беременности и вызывает гибель плода в первом триместре. Этот же препарат на поздних сроках используется для индукции родов.

Абортивные таблетки не причиняют существенного вреда регуляции репродуктивной системы женщины. Влияние их на центральные эндокринные железы – гипофиз и гипоталамус минимальные. Это означает, что способность родить здорового ребенка у женщины сохраняется. Уже в следующем менструальном цикле возможна овуляция и зачатие. Гинекологи всегда предупреждают об этом женщину, так как наступление следующей беременности должно быть отложено хотя бы на 3 месяца.

Отзывы об абортивных таблетках

В настоящее время абортивные таблетки используются достаточно часто. Многие гинекологи отмечают их безопасность при правильном применении. Однако отзывы об абортивных таблетках самих врачей не всегда положительные. На сроке беременности более 7 недель большинство специалистов отдают предпочтении классическому искусственному прерыванию, так как риск кровотечений и воспалительных осложнений после применения абортивных таблеток в этом периоде достаточно высок. Женщины, столкнувшиеся с лекарственным абортом, высказывают о нем различные мнения. В части отзывов об абортивных таблетках отмечается обильное и болезненное маточное кровотечение, последующее нарушение менструального цикла. Большинство пациенток все-таки высказываются в пользу этого метода, так как он относительно безопасен для репродуктивного и психологического здоровья.

Видео с YouTube по теме статьи:

  • 26 Августа, 2019
  • Беременность
  • Захарченко Святослав

Альтернативой хирургическому аборту на ранних сроках беременности является медикаментозный аборт. При проведении аборта таблетками минимизируется риск механического травмирования родовых путей, а значит, снижается риск возникновения бесплодия. Чем раньше обнаружена беременность, тем эффективнее и легче будет перенесена процедура аборта. Стоит разобраться, какие таблетки для прерывания беременности на ранних сроках можно использовать.

Фармацевтический аборт

Фармаборт проводится после обследования женщины, прохождения ультразвукового исследования, исследования анализов мазка и крови. Процедура УЗИ позволит установить факт беременности, а исследование анализов исключит воспалительные процессы. Также женщина сдает кровь на уровень хорионического гонадотропина, по которому судят о наступлении беременности. Необходимо точно установить срок, так как аборт таблетками разрешен только до 42 дней аменореи. В другом случае прием таблеток для выкидыша на раннем сроке беременности будет чреват последствиями.

При выполнении медикаментозного аборта женщине не рекомендовано посещении сауны, бани, ведение половой жизни. Это может способствовать усилению кровотечения. Также необходимо воздержаться от физических нагрузок, в течение нескольких суток соблюдать покой.

Противопоказания

Проведение аборта любыми таблетками от беременности на ранних сроках противопоказано при внематочной беременности, воспалительных заболеваниях половых органов, миоме матки, беременности, наступившей при использовании внутриматочных контрацептивов, а также при сроке беременности более 42 дней. Препараты, используемые для проведения аборта, имеют ряд общих противопоказаний:

  • надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • нарушение гемостаза;
  • курение у женщины старше 35 лет;
  • порфирия;
  • возраст до 18 лет;
  • лактация;
  • бронхиальная астма;
  • длительная терапия антикоагулянтами;
  • прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

При необходимости проведения аборта женщине в лактационный период, ей рекомендуется прекратить грудное вскармливание минимум на 14 дней.

Этапы аборта

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов. Сначала врач назначает препарат, угнетающий выработку прогестерона – женского полового гормона, в результате чего нарушается нормальное кровообращение в слизистой оболочке матки, и она отторгает эндометрий, вместе с прикрепленным плодным яйцом. Обязательны симптомы, обусловленные терапевтическим действием препарата, такие как боль внизу живота, кровянистые выделения. При возникновении длительного кровотечения, многократной рвоты и болей, не снимающихся приемом анальгетиков, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Стоит знать, какие выпить таблетки для выкидыша и их дозировку. Иначе последствия будут тяжелыми.

«Мифепристон»

На первом шаге используются препараты, содержащие мифепристон, который является синтетическим стероидным антигестагеном.

«Мифепристон», «Миропристон» (производитель – «Нижфарм»), «Пенкрофтон» (производитель – «Фармсинтез»), «Мифепрекс» (производитель – Московская фармацевтическая фабрика) – препараты российского производства, одна таблетка которых содержит 200 мг действующего вещества. Для прерывания беременности врач назначает прием 600 мг однократно, в трех таблетках. Препарат принимается через час после еды. На вкус нейтрален. После приема таблеток необходимо находиться под наблюдением врачей минимум два часа, чтобы избежать развития сильных побочных эффектов и вовремя провести устранение нежелательных симптомов. Многие женщины в это время жаловались на тошноту, однократную рвоту, слабость, изменение артериального давления, головокружения, неприятные ощущения и боли внизу живота. Большинство отмечают исчезновение побочных симптомов на вторые сутки.

«Мифегин»

«Мифегин» – препарат французского производства. Таблетка также содержит 200 мг мифепристона. Для проведения аборта принимается однократно 600 мг в трех таблетках. Цена лекарства немного выше отечественного аналога, примерно на 20-30 %. Пациентки отмечают более легкое проявление побочных эффектов и лучшую переносимость.

«Мизопростол»

В течение третьих суток назначается «Мизопростол», способствующий выработке простагландинов. В результате приема лекарства матка сокращается и способствует выведению мертвого плода. «Мизопростол» — это синтетический аналог простагландина Е, который провоцирует сокращение гладких мышц матки и расширение шейки. Как самостоятельное средство для прерывания беременности противопоказан и неэффективен, используется только в комплексе с вышеперечисленными препаратами «Мифепристона». Прием таблеток для прерывания ранней беременности сопровождается схваткообразными болями внизу живота, подтверждающими процесс сокращения матки. Может вызывать аллергические реакции. После приема лекарственного препарата активное вещество начинает действовать через 30 минут, аборт происходит в течение 6-7 часов, реже в течение недели. При лечении «Мизопростолом» есть ряд противопоказаний:

  • аналогичные, как и к приему «Мифепристона»;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • глаукома;
  • артериальная гипертензия;
  • гормонозависимые опухоли;
  • применение внутриматочных контрацептивов.

«Мизоньювел»

«Мизопростол» и «Мизоньювел» производятся в Китае. Одна таблетка содержит 200 мкг действующего вещества. Принимают в объеме 400 мкг через 36-48 часов после приема «Мифепристона», независимо от приема пищи. Если препарат не подействовал в течение двух часов, врач может назначить еще 400 мкг «Мизопростола». Средство следует применять с осторожностью людям с сахарным диабетом, заболеваниями органов ЖКТ, сердца, эпилепсией. Препарат может повлиять на ритм менструального цикла.

Другие препараты

«Мизотаб», «Мифотаб» – препараты производства Индии.

«Миролют» (производитель — «Нижфарм») – российский препарат. Прием этого средства аналогичен приему «Мизопростола». Российские врачи отдают предпочтение этому средству, так как отзывы пациенток говорят о лучшей переносимости лечения.

«Топогин» – препарат производства Франции.

Эффективно ли такое прерывание?

Эффективность медикаментозного прерывания беременности составляет 82-86 %. Через два дня после принятия «Мизопростола» женщине необходимо пройти повторное УЗИ. Если факт гибели и изгнания плода из матки не подтвердится, женщина должна пройти процедуру чистки матки путем оперативного вмешательства. У 4 % пациенток по прошествии двух недель в матке остаются сгустки крови и остатки отмершего эндометрия. С возрастанием срока беременности, этот процент увеличивается. В этом случае врач может принять решение повторить прием дозы «Мизопростола». Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может развиться заражение крови, сепсис, а это, в свою очередь, может привести к удалению матки и бесплодию.

Последствия

Медикаментозный аборт, как и хирургический, может иметь нежелательные последствия, поэтому так важно проводить его строго под наблюдением врача и после соответствующего обследования. Процедура ультразвукового исследования позволит исключить внематочную беременность. Использование препаратов при внематочной беременности может привести к разрыву маточной трубы, в которой закрепилось плодное яйцо. Это чревато сильным кровотечением, болями и необходимостью экстренной операции. Лечение внематочной беременности таблетками может назначить врач, если срок беременности небольшой.

Отзывы о медикаментозном аборте

Часто женщины, прошедшие через медикаментозный аборт, жалуются на гормональные сбои, болезненные менструации, сбои цикла, проблемы работы щитовидной железы, набор веса. Это связано с нарушением гормонального фона в результате приема синтетического простагландина. Резкое прерывание беременности наносит удар по организму, на перестройку которого необходимо время. Тем более абортивные препараты направлены на угнетение одного гормона и способствуют выработке другого. После аборта необходимо восстановить гормональный фон. Для этого назначается длительная терапия препаратами прогестерона – женского полового гормона.

Тошнота, рвота и другие проявления диспепсии, связанные с приемом «Мифепристона», могут усиливаться на фоне раннего токсикоза беременных, а также при хронических заболеваниях органов пищеварения. Для снятия симптомов врач назначает прием противорвотного средства с метоклопрамидом, например «Церукал». Если симптомы выражены слабо, препарат принимают в виде таблеток. При многократной безостановочной рвоте показано внутримышечное или внутривенное введение лекарства.

Повышение температуры тела до 38 °С и сохранение ее более одних суток после приема «Мифепристона» может говорить о развитии воспалительных процессов в матке. При обнаружении этого симптома следует обратиться к гинекологу. Нормой считается увеличение температуры тела до 37,5 °С и поддержание ее не более двух-трех дней. Возможно повторное поднятие температуры после приема «Мизопростола», которое считается нормой в этих же пределах.

Такое осложнение, как гематометра, встречается нередко. В матке происходит застой, скапливается большой объем крови, что повышает риск развития инфицирования. Это происходит, когда «Мизопростол» не подействовал, шейка матки недостаточно раскрыта для освобождения полости, а плодное яйцо погибло и началось отторжение тканей.

На поздних допустимых сроках совершения аборта при принятии таблеток для прерывания ранней беременности, ближе к шести неделям, женщины ощущают довольно сильные схваткообразные боли. Чем больше срок беременности, тем больше плодное яйцо и соответственно увеличена матка. Сокращение матки в таком случае — процесс более длительный и болезненный, чем при сроке беременности в одну неделю, когда оплодотворенная яйцеклетка немного больше обычной. Также возможны сильные болевые ощущения у нерожавших женщин и женщин с болезненной менструацией. При нетерпимости болей врач может прописать болеутоляющие средства.

Необходимо знать и о таком осложнении, как субинволюция матки. То есть замедленное сокращение матки до своих обычных размеров. Проявляется длительным интенсивным кровотечением и отсутствием схваткообразных спазмов внизу живота. Со временем цвет кровянистых выделений становится бурым. При появлении этих признаков проводят симптоматическое лечение. Также назначают тонизирующие препараты, чтобы привести в действие мышцы матки.

Часто встречаются аллергические реакции на таблетки от беременности на ранних сроках, выражающиеся появлением различных высыпаний на коже (крапивница, дерматит). Симптом проходит с течением времени. Если у пациентки имеется аллергическая чувствительность к какому-либо компоненту препарата, но аборт показан, то врач назначает профилактический прием антигистаминных средств. Без применения их женщина подвержена проявлению сильных симптомов аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Около 2-4 % медикаментозных абортов проходят неэффективно. Плодное яйцо не гибнет. Риск незаконченного аборта выше с увеличением срока беременности, а также при многоплодной беременности. В таком случае рекомендуется все же ее прервать, потому что применение препаратов может вызвать развитие отклонений и патологий у плода. Но проводить повторно аборт лекарственными средствами нецелесообразно, необходимо оперативное вмешательство.

Иногда проведение медикаментозного аборта необходимо по медицинским показаниям, таким как высокий риск самопроизвольного родоразрешения, риск развития патологий плода, наличие ВИЧ-заболеваний и сифилиса у беременной женщины, также различные генетические, психические и онкологические заболевания. В случае нежелательной беременности девушек в возрасте до 18 лет, проводят аборт лекарствами в стационаре при полном контроле врачей, с письменного согласия родителей. В этом случае у молодого и, возможно, не до конца сформировавшегося организма будет меньше последствий, чем при оперативном вмешательстве.

Какие пить таблетки для выкидыша можно еще?

В настоящее время производятся препараты экстренной посткоитальной контрацепции, которые следует принимать не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Это такие лекарства для выкидыша, как «Женале», «Агеста», «Гинестрил», «Гинепристон». Одна таблетка такого препарата содержит 10 мг мифепристона. В целях экстренной контрацепции принимается 1 таблетка за два часа до или два часа после еды. В препаратах «Эскапер» и «Постинор» действующим веществом выступает левонолгестрел. В одной таблетке «Эскапера» его содержится 1,5 мг. Как и в случае с мифепристоном, принимается 1 таблетка, прерывающая беременность на ранних сроках в первые 72 часа. При возникновении рвоты в течение 3 часов после приема таблетки, проводится повторный прием препарата. Может вызывать сбой цикла и задержку менструации до 7 дней. В таблетке «Постинора» содержится 0,75 мг левонолгестрела. Разовая доза на прием – одна таблетка. Через двенадцать часов проводят прием второй таблетки, чтобы суммарная доза составила 1,5 мг действующего вещества. Если в первые 3 часа после приема таблеток для прерывания ранней беременности появляется рвота, дозу препарата необходимо повторить. При использовании посткоитальных контрацептивов необходимо исключить ранее наступившую беременность. В большинстве случаев после приема средство не вызывает побочных эффектов. Не рекомендуется для постоянного использования в качестве контрацепции. Подходят для самостоятельного применения в домашних условиях, но по назначению врача.

Имея немало побочных эффектов и осложнений этот вид аборта считается щадящим и обладает рядом достоинств. В-первую очередь, самым большим плюсом является то, что процедура не требует оперативного вмешательства, только если не возникли осложнения. Шейке и внутренней полости матки не наносятся механические повреждения, как при выскабливании или вакуум-аспирации. Вторым большим плюсом можно считать то, что аборт проводится амбулаторно, без госпитализации в стационар. В-третьих, нет необходимости в анестезии. В конечном итоге женщине психоэмоционально легче перенести прием лекарственного препарата, чем операцию.

Целью данного издания является информирование широкого круга читателей о современных средствах контрацепции, обладающих абортивным действием, и в силу этого неприемлемых для применения православными христианами. Книга будет полезна пастырям, клирикам и мирянам, занимающимся защитой семьи, материнства и детства, всем, кто не желает впадать в смертный грех убийства собственных детей и желает уберечь от этого греха своих близких.

Предисловие составителей

Целью данного издания является информирование широкого круга читателей о современных средствах контрацепции, обладающих абортивным действием, и в силу этого неприемлемых для применения православными христианами. Книга будет полезна пастырям, клирикам и мирянам, занимающимся защитой семьи, материнства и детства, всем, кто не желает впадать в смертный грех убийства собственных детей и желает уберечь от этого греха своих близких.

Авторы приглашают всех заинтересованных лиц к общецерковному обсуждению поднятых в издании проблем и выражают надежду, что по результатам этого обсуждения будет принят официальный общецерковный документ, отражающий позицию Русской Православной Церкви по абортивной контрацепции – одной из самых табуированных тем в современном обществе.

Мы осознаем, что призыв изложить и отстоять православную позицию по абортивной контрацепции является призывом к исповедничеству, особенно для врачей, работающих в системе Минздрава. Но также мы осознаем, что цена компромиссного замалчивания этой проблемы – миллионы детей, ежегодно убиваемых в материнских утробах в первые дни после зачатия, за которых никто не решается заступиться, и еще большее количество людей, губящих свои бессмертные души вольным или невольным соучастием в детоубийстве.

Наверх…

Церковь и наука об абортивной контрацепции и начале человеческой жизни

В Основах социальной концепции Русской Православной Церкви говорится следующее: «Религиозно-нравственной оценки требует также проблема контрацепции. Некоторые из противозачаточных средств фактически обладают абортивным действием, искусственно прерывая на самых ранних стадиях жизнь эмбриона, а посему к их употреблению применимы суждения, относящиеся к аборту».

Об этом же говорится в заявлении Церковно-общественного совета по биомедицинской этике «О грехе детоубийства»: «Совет по биомедицинской этике констатирует, что все гормональные препараты, а также другие контрацептивные средства, «противозачаточный» эффект которых основан на недопущении имплантации оплодотворенной яйцеклетки, являются абортивными средствами, а их применение равнозначно аборту, т.к. губит уже начавшуюся жизнь».

Проблема абортивной контрацепции и фармакологических абортов поднималась на первом заседании Патриаршей комиссии по вопросам семьи и защиты материнства 6 апреля 2012 г.: «Минздрав, декларируя борьбу с абортами, начал продвигать химические аборты, представляя их как некое благо по сравнению с хирургическими. В производстве абортов произошла технологическая революция: российскими компаниями налажено массовое производство мифепристона, который можно купить без рецепта. Еще большую проблему представляет так называемая гормональная контрацепция абортивного действия. В условиях полной доступности химических абортов, их официальной поддержки Минздравом и государственного финансирования, запрет или ограничения хирургических абортов потеряли смысл. За счет неучтенных химических убийств нерожденных детей число абортов растет, а не сокращается».

К сожалению, это ясно выраженное мнение Церкви остается неуслышанным государственными структурами, медицинским сообществом и потребителями его услуг.

Основная проблема признания абортивного действия средств контрацепции состоит в следующем. В последние десятилетия и на Западе, и в России врачам и всему обществу активно навязывается ложное представление о начале человеческой жизни и беременности не в момент соединения сперматозоида и яйцеклетки и образования уникального генетического кода нового человеческого существа, а только после имплантации – прикрепления зачатого ребенка к стенке матки.

Начало этому было положено в 1965 году, в разгар сексуальной революции и появления широкого рынка сбыта средств контрацепции, когда Американский колледж акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists — ACOG) выпустил бюллетень медицинских терминов, в котором было «официально» изменено определение зачатия. Вместо общепринятого до этого соединения сперматозоида и яйцеклетки зачатием стала считаться имплантация: «Зачатие — это имплантация оплодотворенного ооцита (яйца)». Причиной изменения послужили не результаты каких-либо новых исследований или открытий, а чисто рыночные соображения. Для роста продаж не должно было быть никаких, в том числе этических, препятствий. В то время аборты в США были запрещены, а большинство населения относило себя к тем или иным христианским конфессиям, что и послужило причиной такого маркетингового хода. Эта подмена понятий была совершена для продвижения средств контрацепции с абортивным действием, а в дальнейшем и для развития вспомогательных репродуктивных технологий, основанных на производстве человеческих эмбрионов с последующим уничтожением «избыточных» особей, использованием их для проведения экспериментов и производства клеточного материала для стволовой терапии.

Несоответствие этой позиции общепринятым определениям зачатия и беременности казалось бы, налицо:

«БЕРЕМЕННОСТЬ, процесс внутриутробного вынашивания плода у живородящих животных и человека; длится с момента оплодотворения до рождения плода».

«ЗАЧАТИЕ, физиолог., процесс, обусловленный актом оплодотворения; с этого момента начинается развитие нового организма в теле матери, и, следовательно, наступает беременность».

Но, потраченные на лоббирование интересов фармкомпаний и программ планирования семьи средства принесли свои плоды и в России. В определении Большого медицинского словаря 2000 года уже говориться следующее: «Зачатие (conceptio) — возникновение беременности; включает оплодотворение яйцеклетки и имплантацию плодного яйца».

На этом ложном представлении о начале человеческой жизни построена вся современная политика охраны репродуктивного здоровья, планирования семьи, профилактики абортов, развития репродуктивных технологий, которая осуществляется международными и национальными органами здравоохранения. Нет беременности — нет ребенка — нет проблемы. Совесть врача ничего не мучает, он занимается профилактикой искусственных абортов.

Например, следующие утверждения можно встретить в рецензируемых научных изданиях и приказах Министерства здравоохранения: «Поэтому, даже если овуляция и оплодотворение произошли, яйцеклетка не может закрепиться в эндометрии, и беременность не наступает».

Еще одна манипулятивная подмена, которая имеется в приведенной выше цитате, и вообще часто встречается в официальных изданиях Министерства здравоохранения и производителей контрацептивов с абортивным действием – это применение термина «яйцеклетка» или «оплодотворенная яйцеклетка» по отношению к человеческому существу на стадии его готовности к имплантации. Прикрепление к стенке матки обычно происходит на 7-й день беременности. К этому времени человек давно уже не является одноклеточным организмом. Первое деление оплодотворенной яйцеклетки – зиготы обычно происходит через 30 часов после зачатия. После этого деление начинает происходить очень быстро, клеток становится много. Эмбрион, готовый к имплантации, носит научное название «бластоциста». Бластоциста состоит из множества клеток двух типов: трофобластов, расположенных на поверхности, и эмбриобластов, расположенных внутри. Внутренняя клеточная масса — это собственно ребенок, а трофобласты отвечают за имплантацию и вместе с клетками эндометрия материнской матки образуют плаценту. Трудно поверить, что все эти сведения неизвестны авторам документов Минздрава, многие из которых имеют научные степени. Это проблема мировоззрения и профессиональной этики.

О начале человеческой жизни в момент оплодотворения однозначно говорят данные эмбриологии и генетики, согласно которым жизнь человека как биологического индивидуума начинается с момента слияния ядер мужской и женской половых клеток и образования единого ядра, содержащего неповторимый генетический материал. Единственным объективным и научно-обоснованным признаком того, является ли конкретное живое существо человеком, является его человеческий геном. Человеческий эмбрион, начиная со стадии зиготы, безусловно, удовлетворяет этому условию, а это значит, что получая от организма матери в нужном количестве кислород и питательные вещества, он со временем разовьется в, так называемую, «полноценную личность». В этом смысле эмбрион ничем не отличается от уже рожденного ребенка и с точки зрения науки.

Согласно вероучению Православной Церкви началом человеческой жизни в единстве ее телесной, душевной и духовной составляющих является именно зачатие-оплодотворение. Об этом свидетельствуют Священное Писание, каноны Вселенских соборов, труды святых отцов, литургика, церковные праздники Благовещенья, Зачатия Пресвятой Богородицы, Зачатия св. Иоанна Предтечи, современные документы, такие как Основы социальной концепции Русской Православной Церкви.

Одним из самых ярких свидетельств этого является евангельское повествование о встрече Приснодевы Марии и св. праведной Елизаветы, о внутриутробном таинственном общении младенцев Иисуса и Иоанна, которые произошли через несколько дней после Благовещения – воплощения и вочеловечивания Предвечного Бога. Кто из православных христиан станет отрицать бытийность при этом Господа Иисуса Христа во всей полноте его Божественной и человеческой природ, последняя из которых была на стадии бластоциста до имплантации?

«Когда Елисавета услышала приветствие Марии, взыграл младенец во чреве ее; и Елисавета исполнилась Святаго Духа, и воскликнула громким голосом, и сказала: благословенна Ты между женами, и благословен плод чрева Твоего! И откуда это мне, что пришла Матерь Господа моего ко мне? Ибо когда голос приветствия Твоего дошел до слуха моего, взыграл младенец радостно во чреве моем». (Лук.1:41-44).

В наши дни по причине оскудения веры большинство зачатых детей не доживает, как до своего физического рождения, так и до рождения в Жизнь Вечную, которое по учению Православной Церкви происходит в Таинстве Крещения («…истинно, истинно говорю тебе, если кто не родится от воды и Духа, не может войти в Царствие Божие» — Иоанн 3:5). Их жизни прерываются посредством различных медицинских технологий. Очень часто это происходит ненамеренно, по неведенью, вызванному злонамеренным введением в заблуждение.

Ценность информации об абортивном действии средств контрацепции очень высока – это вопрос жизни и смерти зачатого ребенка, спасения или пребывания в смертном грехе детоубийства его родителей, врачей, фармацевтов, госслужащих, политиков и всех, ответственных за распространение этих средств. Ведь согласно 2-му и 8-му каноническим правилам святителя Василия Великого: «Умышленно погубившая зачатый в утробе плод подлежит осуждению смертоубийства… Тонкаго различения плода образовавшагося, или еще не образованнаго у нас несть. Дающие врачевство для извержения зачатого в утробе суть убийцы, равно и приемлющие детоубийственные отравы». Поэтому эта информация должна быть доступна. На ее основе должны приниматься государственные и церковные программы профилактики абортов, совершаться личный выбор по поводу отказа или применения тех или иных средств контрацепции.

Наверх…

Механизмы абортивного действия гормональных и внутриматочных средств контрацепции

В наши дни агрессивный маркетинг средств контрацепции, имеющих абортивное действие, к сожалению, является основой большинства международных, национальных, региональных и муниципальных программ «профилактики искусственных абортов и охраны репродуктивного здоровья» на канонической территории РПЦ МП. При этом явным образом нарушаются не только христианские заповеди, но и гражданские законы. Последние, как минимум, гарантируют право потребителей медицинских товаров и услуг на получение достоверной и доступной для понимания информации о механизме их действия на организм человека, побочных эффектах, возможных осложнениях и противопоказаниях. В частности об этом идет речь в пункте 1 статьи 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: «Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи».

Информация об абортивном действии контрацептивов находится в открытом доступе – в современных руководствах по контрацепции, в справочниках лекарственных препаратов, на сайтах производителей и регуляторных органов и никем не оспаривается.

Об абортивном действии говориться в официальных изданиях Министерства здравоохранения: «Внутриматочная гормональная система «Мирена» — механизм действия — изменение состояния эндометрия, сгущение шеечной слизи. Гормональные контрацептивы — механизм действия — подавление овуляции, изменение состояния эндометрия, сгущение шеечной слизи (зависит от вида контрацептива). Внутриматочные спирали, не содержащие гормонов, — механизм действия — затрудняют оплодотворение яйцеклетки и прикрепление ее к внутренней оболочке матки».

Но в научной и справочной литературе, в листках-вкладышах упаковок противозачаточных средств абортивное действие подается в завуалированном виде с применением медико-биологической терминологии, недоступной для понимания большинства потенциальных потребителей, не имеющих профильного образования. Эта информация не афишируется и не разъясняется во время проведения рекламных кампаний средств контрацепции и при их назначении врачами.

Анализ специальной литературы говорит о том, что наряду с противозачаточным, абортивное действие есть у всех гормональных контрацептивов (ГК), доступных на рынках России и стран СНГ.

В этом смысле между собой разные ГК отличаются только частотой неудач их собственно контрацептивного (противозачаточного) действия, которое заключается в подавлении овуляции – созревания и выхода яйцеклетки, а также в увеличении вязкости слизи в шейке матки, что делает ее труднопроходимой для сперматозоидов. Гарантировать предотвращение встречи яйцеклетки и сперматозоида, то есть зачатия, могут лишь большие дозы эстрогенов, крайне опасные для женского здоровья и запрещенные к применению. Контрацептивные неудачи современных низко дозированных средств приводят к зачатию, а затем и к включению абортивного действия гормональных препаратов.

В инструкциях и описаниях противозачаточных средств абортивное действие обозначается следующим образом: «снижение восприимчивости эндометрия к бластоцисте», «пролиферации эндометрия и его секреторной трансформации», «действует на эпителий эндометрия, уменьшая вероятность имплантации», «вызывает переход эпителия эндометрия из пролиферативной фазы в секреторную», «оказывает тормозящее действие на изменения, необходимые для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки», «вызывает изменения в эндометрии, которые приводят к нарушению процесса имплантации яйцеклетки», «препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки», «вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки» и т. п.

На общеупотребительном русском языке это звучит следующим образом: «Действие препарата изменяет внутреннюю слизистую оболочку, выстилающую полость матки (эндометрий), и делает ее непригодной для прикрепления (имплантации), роста и развития зачатого ребенка (бластоцисты, оплодотворенной яйцеклетки), вызывая его гибель и аборт».

Некоторые производители вовсе не указывают в русскоязычных инструкциях на абортивное действие отдельных ГК. Например, ЖАНИН (JEANINE), ЯРИНА (YARINA) – производитель BAYER SCHERING PHARMA, AG. Однако информацию о нем можно получить из инструкций на английском языке.

Еще один уже преимущественно абортивный вид «контрацепции» – внутриматочные средства (ВМС). Существует свыше 50 разновидностей внутриматочных средств (спирали, дуги, петли, пружинки и т. д.), среди которых наиболее часто используются полиэтиленовая петля Липпса, Т-образные контрацептивы содержащие медь и Т-образные контрацептивы, содержащие гормоны.

Действие ВМС заключается в следующем:

«1. Под влиянием ВМС происходит травматизация эндометрия, выброс простагландинов, повышается тонус мускулатуры матки, что приводит к изгнанию эмбриона на ранних стадиях имплантации.

2. ВМС усиливает сокращения маточных труб и матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку преждевременно. Трофобласт еще неполноценный, эндометрий не подготовлен к приему оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего имплантация оказывается невозможной.

3. ВМС как инородное тело вызывает лейкоцитарную инфильтрацию эндометрия. Возникающие воспалительные изменения эндометрия препятствуют имплантации и дальнейшему развитию бластоцист.

4. Лейкоцитарная инфильтрация сопровождается увеличением количества макрофагов, которые осуществляют фагоцитоз сперматозоидов. Добавление меди и серебра к ВМС усиливает сперматоксический эффект.

Гормонсодержащие ВМС относятся к третьему поколению ВМС. Предпосылкой для создания нового вида ВМС послужило стремление комбинировать преимущества двух видов контрацепции – оральных контрацептивов (ОК) и ВМС, уменьшив недостатки каждого из них. Эти спирали оказывают прямое локальное действие на эндометрий, маточные трубы и слизистую оболочку шейки матки».

«Анализируя механизм действия ВМС, которые по своей сущности относятся к разряду инородных тел, легко убедиться в том, что они не представляют преграды для сперматозоидов, не мешают овуляции и не препятствуют оплодотворению овоцитов в маточных трубах. В то же время постоянное присутствие в полости матки инородного тела нарушает имплантацию плодного яйца в связи с его ускоренным поступлением из маточных труб и отсутствием полноценной секреторной трансформации эндометрия. Отмеченное обстоятельство свидетельствует о том, что при регулярной половой жизни у пользующихся ВМС женщин из месяца в месяц происходит зачатие с последующим самопроизвольным прерыванием беременности на первой неделе её развития».

Наверх…

Важность информирования об абортивном действии средств контрацепции

В наши дни большинство людей, в том числе, многие православные клирики и миряне, остаются в полном неведении или имеют ложные представления по этому крайне важному вопросу. Врачи-гинекологи также довольно часто имеют неверные представления о механизме действия противозачаточного средства, т. к. информацию о препаратах они получают от представителей фармацевтических компаний, которые заинтересованы только в росте продаж, и от организаций, активно осуществляющих программы сокращения населения через контроль рождаемости.

В целях продвижения современных средств контрацепции в фармацевтике и медицине действие препарата стало принято считать абортивным, только если он убивает уже имплантировавшийся зародыш. Если препарат препятствует имплантации зачатого ребенка, то считается, что искусственного аборта якобы не происходит. Поэтому если священник или прихожанка интересуется у своего знакомого, даже подчас православного, врача, есть ли абортивное действие у тех же гормональных контрацептивов, то тот вполне искренне может утверждать, что абортивного действия нет.

Таким образом, порою складываются ситуации, когда женщин допускают к Причастию и другим Таинствам, в то время как современные средства контрацепции убивают в их утробах зачатых детей. С другой стороны имеются случаи жалоб в Патриархию на священников, не допускающих женщин, применяющих абортивную контрацепцию, к участию в Церковных Таинствах.

Ситуация при которой средства контрацепции с абортивным действием отнесены к категории лекарственных препаратов нарушает права верующих врачей и фармацевтов, вынужденных эти средства назначать и продавать.

Проблема продвижения абортивных средств контрацепции в качестве «профилактики» абортов.

На пропаганде и продвижении абортивных средств гормональной и внутриматочной контрацепции основаны все программы профилактики абортов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, о чем свидетельствует отчетная документация этого ведомства. Аналогичная ситуация сложилась и в других странах СНГ.

Таблица 24. Профилактика абортов

Субъекты Российской Федерации

Состоит под наблюдением на конец года, имеющих ВМС,

на 1000 женщин фертильного возраста

Российская Федерация

Субъекты Российской Федерации

Состоит под наблюдением на конец года, использующих гормональную

Контрацепцию (на 1000 женщин фертильного возраста)

Российская Федерация

Субъекты Российской Федерации

Всего женщин использующих эти методы на 1000 женщин фертильного возраста

Российская Федерация

Основные показатели здоровья матери и ребенка, деятельность службы охраны детства и родовспоможения в Российской Федерации. Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Департамент организации медицинской помощи и развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Росздрава». Москва 2011.// http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/stat/119

По этой причине участие православных общественных и церковных организаций в совместных с медицинским ведомством мероприятиях, декларирующих благую цель сокращения количества искусственных абортов и оказания помощи женщинам в состоянии кризисной беременности, превращается системой здравоохранения в рекламу средств контрацепции с абортивным действием. Не исключение здесь и позитивная деятельность крупных благотворительных фондов, направленная на защиту материнства. У СМИ и широких слоев населения создается ложное впечатление, что Церковь и православные благотворители одобряют использование этих средств. На местах негласным условием допуска православных организаций для работы в лечебно-профилактических учреждениях отечественной системы охраны репродуктивного здоровья является полный запрет на распространение достоверной информации о современных средствах контрацепции, в том числе, об их абортивном действии.

Количество микроабортов, вызываемых применением этих средств контрацепции рассчитать трудно, тем более, что в случае с ГК наряду с абортивным, имеет место и собственно контрацептивный эффект. Но, тем не менее, каждая женщина, применяющая ГК или ВМС, может иметь неоднократные микроаборты в течение года. А таких женщин по официальной статистике только в России более 9 млн.

1.43. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СРЕДСТВ КОНТРАЦЕПЦИИ

Численность женщин, применявших внутриматочные спирали (на конец года) — всего, тыс. человек
Численность женщин, применявших
гормональную контрацепцию
(на конец года) — всего, тыс. человек
Проведено операций по поводу стерилизации женщин — всего,
тыс. человек

18,5

16,6

13,9

12,5

Росстат http://www.gks.ru/bgd/regl/b11_34/IssWWW.exe/Stg/d01/01-43.htm

Из этого следует, что большинство зачатых в наши дни детей погибает из-за невозможности имплантации в результате абортивного действия так называемых «высокоэффективных средств современной контрацепции». А количество «контрацептивных» микроабортов превосходит количество всех иных способов искусственного прекращения человеческой жизни до рождения, практикуемых современной медициной. Это утверждение справедливо, даже если помимо ежегодно регистрируемых официально в России 1,2 миллионов хирургических и фармакологических абортов, учитывать, непопадающую в статистику деятельность частных клиник и гинекологических кабинетов, мало контролируемый оборот препаратов для производства медикаментозных абортов, а так же уничтожение «избыточных» человеческих эмбрионов, производимых в процессе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), на котором основано большинство современных государственных и коммерческих программ лечения бесплодия.

1.40. ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ (аборты)

1) Данные приведены по учреждениям системы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Росстат http://www.gks.ru/bgd/regl/b11_34/IssWWW.exe/Stg/d01/01-40.htm

Отдельный болезненный вопрос — влияние средств контрацепции, обладающих абортивным действием, на здоровье женщин и их детей, родившихся после отмены этих средств, лежит за рамками этого издания. Но он тоже требует внимания со стороны Церкви, государственных структур, общественных организаций и частных лиц, заинтересованных в сохранении как общественного, так и своего личного здоровья.

Наверх…

Выводы:

1. Православная Церковь и наука свидетельствуют, что жизнь человека начинается с момента зачатия (оплодотворения яйцеклетки), а не в момент имплантации – присоединения зачатого ребенка к стенке матки.

2. Все внутриматочные и гормональные средства контрацепции имеют абортивное действие. У ВМС оно превалирует над собственно контрацептивным действием. У ГК абортивное действие дополняет контрацептивное, и микроаборты, вызванные приемом ГК, возможны у любой женщины, их применяющей.

3. Большинство детоубийств до рождения совершается посредством применения современных средств контрацепции. Крайне важно повысить информированность общества об абортивном действии ГК и ВМС.

4. Совместные церковно-государственные программы профилактики абортов не могут быть основаны на продвижении противозачаточных средств, имеющих абортивное действие.

Список абортивных средств гормональной контрацепции прилагается. В него также включены препараты для производства химических абортов на основе мифепристона.

Внутриматочные средства (петли, спирали, Т-образные контрацептивы и другие) не представлены в списке, так как все обладают абортивным действием.

См. таблицу: Реестр гормональных средств контрацепции с абортивным действием и средств для производства искусственных абортов на основе мифепристона

Скачать Абортивное действие средств контрацепции.pdf

Наверх…

Основы социальной концепции Русской Православной Церкви // http://www.patriarchia.ru/db/text/419128.html

Протоиерей Димитрий Смирнов, председатель Синодального отдела по взаимодействию с Вооруженными силами и правоохранительными учреждениями, сопредседатель Церковно-общественного совета по биомедицинской этике. Доклад на первом заседании Патриаршей комиссии по вопросам семьи и защиты материнства, 6 апреля 2012 года, Храм Христа Спасителя // http://www.patriarchia.ru/db/text/2152575.html Мифепристон по закону должен продаваться только медицинским учреждениям, но его можно свободно купить в интернете (например, http://www.mifepriston.ru/) и, «договорившись», в большинстве аптек.

Современная энциклопедия // http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc1p/8054

Большая медицинская энциклопедия // http://bigmeden.ru/article/%D0%97%D0%B0%D1%87%D0%B0%D1%82%D0%B8%D0%B5

Биология и медицина // http://www.medbiol.ru/medbiol/genetic_sk/000063d4.htm

См. например, http://www.vidal.ru, http://pharmindex.ru, www.drugs.com, http://ema.europa.eu, http://www.fda.gov

Шарапова О.В., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. Указ. соч. С. 18.

См. Багдасарян В. Э. Управляема ли демография? // Журнал «Власть», 10, 2006 // http://rusrand.ru/public/public_18.html

Светлана Медведева: Акция «Подари мне жизнь!» — это лишь первый шаг. Супруга российского Президента приняла участие в круглом столе, посвященном началу в России акции «Неделя против абортов»… // http://rusk.ru/newsdata.php?idar=42890

См. например,:

Осторожно! Гормональная контрацепция калечит женское здоровье // http://www.baby.ru/blogs/post/31196510-24250/
Подборки ссылок на научные исследования влияния гормональных контрацептивов 2-го и 3-го поколений на женское здоровье (на англ. языке).

Аналогичен по механизму действия препарату Диане-35

Инструкции по применению препарата ГИНЕПРИСТОН.

Аналогичен по механизму действия препарату МИДИАНА.

Инструкция по медицинскому применению прерапата Депо-Провера.

PRODUCT INFORMATION. Diane-35 ED http://www.bayerresources.com.au/resources/uploads/PI/file9335.pdf

Инструкция по применению препарата ЖЕНАЛЕ.

Механизм действия такой же как и препарата Жаннин (Jeanine).

инструкция по применению препарата ЛИНДИНЕТ 30.

Логест аналогичен по механизму действия препарату ЛИНДИНЕТ 30.

инструкция по применению препарата МАРВЕЛОН.

Мерсилон аналогичен по механизму действия препарату МАРВЕЛОН.

Инструкция по применению препарата МИДИАНА.

Инструкция по применению препарата МИКРОЛЮТ.

Jolessa FDA-approved information. http://www.drugs.com/pro/jolessa.html,

Jolessa FDA-approved information. http://www.drugs.com/pro/jolessa.html,

инструкция по применению препарата МИРЕНА.

NuvaRing FDA-approved information http://www.nuvaring.com/Consumer/Global/prescribingInformation.asp,

Новинет аналогичен по механизму действия препарату МАРВЕЛОН.

Инструкция по медицинскому применению препарата Пенкрофтон.

Инструкция по медицинскому применению препарата Постинор.

Регулон аналогичен по механизму действия препарату МАРВЕЛОН.

Jolessa FDA-approved information. http://www.drugs.com/pro/jolessa.html,

Jolessa FDA-approved information. http://www.drugs.com/pro/jolessa.html,

Три-Мерси аналогичен по механизму действия препарату МАРВЕЛОН.

Jolessa FDA-approved information. http://www.drugs.com/pro/jolessa.html,

Фемоден аналогичен по механизму действия препарату ЛИНДИНЕТ 30.

Аналогичен по механизму действия препарату Диане-35

Препарат не одобрен для продажи в США.

Инструкция по медицинскому применению препарата Эскапел.

Эскинор по механизму действия аналогичен препарату Эскапел.

Ярина по механизму действия аналогичен препарату Мидиана.

Наверх…

Такое прерывание беременности возможно с использованием синтезированных гормонов. Проводится без вмешательства медицинского, чем обеспечивает полное исключение возможности занесения инфекции и травматических повреждений органов, выполняющих репродуктивную функцию.

Гормональный аборт — что это такое?

Действие препаратов направлено и на защиту от нежелательной беременности, и на прерывание нежелательной. Преимущество данного метода — полное отсутствие контакта со слизистыми оболочками матки. Однако, использование данного способа наносит огромный вред гормональному фону женщины, нарушая его равновесие. Ведь организм уже настроен на беременность.
Другое название гормонального аборта — медикаментозный. Основные преимущества:

  1. малый риск развития различных осложнений при высокой эффективности;
  2. нет необходимости, как вмешательства хирургов, так и анестезиологов;
  3. более легкое восприятие аборта пациенткой;
  4. в минимальном количестве случаев возможность развития бесплодия после аборта;
  5. амбулаторное применение;
  6. использование на ранних сроках (до 9 недель беременности).

Важные данные о медикаментозном аборте

Прием медикамента (Мизопростол) осуществляется под наблюдением доктора. Следующие 6 часов врачебный присмотр также необходим. Подписывая документы, вам предоставляют и контакты специалиста-медика. Следующий прием лекарства. Дальнейшее наблюдение. Первым признаком начавшегося процесса служит появление из половых органов выделений. Они могут быть похожи на месячные. Посетить врача нужно не позднее 48 часов и принять простагландин (Мифепрестон). Это и есть начало аборта. Срок его наступления колеблется от 2 до 4 часов. Обильные выделения из половых путей, как во время менструации, характеризуют этот период. Такие признаки свидетельствуют о начале выхода плодного яйца. Необходимо еще раз обратиться к гинекологу через две недели. Обязательным является прохождение обследования с помощью УЗД. Это необходимо для подтверждения факта выхода яйца. Если случай рвоты произошел через 60 минут после приема препарата (Мифепристона), необходимость его приема еще раз сохраняется.

Такой вид аборта не обязывает женщину находиться в стационарных условиях или соблюдать постельный режим.

До 12 суток могут продолжаться выделения с кровью после аборта. Процедура приема гормонального препарата может сопровождаться такими признаками: тошнота и даже рвота; болевой синдром в нижней части живота, поясничном отделе позвоночника; в некоторых случаях возможно и повышение температуры. Необходим прием препарата церукал, в случае сильных позывов рвоты или тошноты. От приема препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин) следует воздержаться. Они могут помешать действию гормональных препаратов. Обязательно нужно учитывать возможность возникновения рисков для здоровья во время проведения гормонального аборта, хотя и такое прерывание нежелательной беременности признано специалистами самым щадящим, подходящим даже для женщин, которые еще не рожали.

После прерывания беременности

Во время посещения больницы, вам дадут лекарства, механизм действия которых направлен на стимуляцию маточных сокращений. Прием препарата может быть как внутренним (пероральным), так и вагинальным. Для снятия болевого синдрома (одни женщины ощущают боль как при менструации, а другие — переживают настоящие болезненные схватки, которые вытерпеть непросто без обезболивающих препаратов), особенно если болезненность усиливается, можно использовать анальгетики, например, но-шпа, кетарол и др. В некоторых случаях подбор необходимого обезболивающего может проводиться врачом в индивидуальном порядке.

Если боль становится нестерпимой, незатихающей, следует обращаться к медикам или в скорую помощь.

Процесс восстановления при гормональном аборте не занимает много времени, переносится намного легче, чем при других видах аборта. Возвращение к привычному ритму жизни возможно уже на следующий день. Однако половая жизнь остается под запретом, как и при традиционном аборте на срок до 3 недель (при этом, каждый гинеколог утверждает, что это — серьезный момент!). Этого правила нужно придерживаться даже и при отменном самочувствии — правило для всех. Также следует избегать спортивных и любых других нагрузок физических. Сильная нагрузка во время изгнания из тела матки плодного яйца может спровоцировать маточное кровотечение. А это может негативно отразиться на репродуктивной функции женщины в дальнейшем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *