Антибиотики при мононуклеозе у детей какие можно

Антибиотики не применяют для лечения вирусных заболеваний. Это знает уже практически каждый. Однако достаточно часто можно столкнуться с тем, что назначают антибиотики при мононуклеозе. Почему же при этой болезни, вызванной герпесвирусом, назначают данный тип препаратов?

В каких случаях при лечении мононуклеоза необходимы антибиотики

Мононуклеоз – инфекционное заболевание, вызванное вирусом. При лечении вирусных заболеваний применяют противовирусные препараты и симптоматическое лечение.

Основное лечение инфекционного мононуклеоза также должно быть направлено на устранение характерных симптомов:

  • жаропонижающие препараты (не на основе ацетилсалициловой кислоты);
  • антисептики (для облегчения ангины);
  • антигистаминные препараты (для снятия отёка горла и других аллергических проявлений);
  • препараты для укрепления иммунитета и витамины.

Антибиотики при мононуклеозе у взрослых и детей необходимы для лечения бактериальной инфекции, которая развивается на фоне основного заболевания и возникает при сниженном иммунитете.

Определить присутствие вторичного бактериального заражения может только квалифицированный врач. Иногда для этого достаточно визуального осмотра. Но может потребоваться сделать мазок из горла и другие анализы на выявление атипичных мононуклеаров.

Сам по себе инфекционный мононуклеоз не является показанием к применению антибиотиков. Не следует после постановки диагноза начинать принимать эти препараты.

Бесконтрольное лечение антибиотиками противопоказано по таким причинам:

  1. Метод приёма антибактериальных препаратов «для профилактики» не работает. Невозможно сработать на предупреждение когда речь идёт о бактериях. Они способны достаточно быстро вырабатывать иммунитет к препаратам.
  2. Антибиотики, назначенные без необходимости, снижают способность организма самостоятельно сопротивляться вирусам и болезням.
  3. Неправильно и самостоятельно назначенный препарат может привести к развитию негативной реакции организма, аллергии и анафилактического шока.

Как узнать о присоединении вторичной инфекции

Попадание в организм возбудителя болезни (вируса Эпштейна-Барр) и начало развития инфекционного мононуклеоза негативно сказывается на общем состоянии иммунной системы. Он становится неспособен бороться с другими инфекциями. Поэтому очень часто начинает развиваться вторичная инфекция.

Чаще всего вторичная инфекция представлена:

  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • пневмококками;
  • синегнойной палочкой;
  • грибковыми инфекциями.

Вторичная инфекция приводит к таким осложнениям:

  1. Воспаление глоточных миндалин (приводит к развитию аденоидита и воспалению среднего уха).
  2. Воспаление нёбных миндалин (приводит к развитию тонзиллита в катаральной, лакунарной или фолликулярной форме).
  3. Воспалительный процесс в носовой полости (приводит к развитию гнойного риносинусита).
  4. Пневмония.

Вторичная инфекция даёт о себе знать на 3-4 день течения основного заболевания. Распознать её может быть нелегко. Для этого важно отслеживать любые изменения в состоянии ребёнка. Миндалины покрываются характерным налётом, и их размер значительно увеличивается. Дыхание становится затруднённым. Налёт может распространяться на всю ротовую полость.

Один из характерных признаков присоединения дополнительной инфекции – гнойные выделения. Особенно это заметно при гнойном риносинусите, так как гной начинает выделяться вместе с обычной слизью.

Какие антибиотики применяют при мононуклеозе

Антибиотики – это не какой-то один универсальный тип препаратов. Их подразделяют на несколько групп, в зависимости от того, с каким типом бактерии они способны бороться. Существуют также антибактериальные средства широкого спектра действия. Их назначают в том случае, если возбудитель инфекции ещё не установлен, но лечение нужно начинать срочно.

При лечении мононуклеоза у детей и взрослых могут назначить такие антибактериальные средства:

  1. Пенициллины (кроме «Амоксициллина» и «Ампициллина»). Они эффективны при типичных бактериальных осложнениях.
  2. Макролиды («Сумамед», «Макропен», «Азитромицин»). Обладают наименьшей токсичностью среди антибактериальных лекарств. Эффективны в борьбе со стрептококками и стафилококками.
  3. Цефалоспорины («Супракс», «Цефотаксим», «Цефазолин»). Часто более эффективны, чем пенициллины. Однако могут вызывать некоторые побочные эффекты.

1 2

Подбор подходящего антибактериального средства должен осуществлять только лечащий врач. Самостоятельное назначение медикамента и неправильное определение дозы приведёт к тому, что вирус выработает «иммунитет» к этому типу лекарства.

Какие антибиотики нельзя использовать

Применение некоторых антибиотиков пенициллинов при инфекционном мононуклеозе, а именно «Амоксициллина» и «Ампициллина», крайне нежелательно. Они могут приводить к появлению такого осложнения как кожная сыпь (ампициллиновые высыпания). Такая реакция возникает у большинства пациентов (от 70 до 90%). Такая сыпь не является аллергической. Она появляется только как побочный эффект от приёма антибиотиков пенициллиновой группы при лечении мононуклеоза. При терапии других заболеваний ампициллиновые высыпания отсутствуют.

1 2

Помимо сыпи может возникнуть более острая аллергическая реакция. Поэтому при появлении симптомов аллергии следует немедленно обратиться к врачу.

В инструкции к препаратам на основе амоксициллина и ампициллина указано, что инфекционный мононуклеоз является противопоказанием к применению. Опытный врач не назначит этот препарат. Однако бывают случаи, когда диагноз поставлен неверно. Поэтому при посещении врача важно назвать весь список симптомов и попросить проверить наличие именно этого заболевания.

Также запрещено использовать антибиотики на основе хлорамфеникола и антибактериальные препараты на основе сульфаниламидов. Самые известные средства на основе этих веществ – «Левомицетин» и «Стрептоцид». Они способны вызывать достаточно большое количество побочных эффектов у взрослых и детей, и усугублять состояние пациента. Некоторые негативные реакции могут быть опасны для жизни.

Мононуклеоз – вирусное заболевание. Это означает, что оно не лечится при помощи антибиотиков. Однако ослабший из-за вируса организм является идеальной средой для распространения бактерий. Достаточно часто вирусный мононуклеоз осложняется бактериальной инфекцией. И в таком случае назначают приём антибиотиков. Они нужны только при выраженном воспалительном процессе и активном распространении инфекции. Курс антибактериального препарата «для профилактики» — ненужная и опасная мера. Принимать этот тип лекарств следует только по назначению врача.

С этим также читают

  • Правильное лечение инфекционного мононуклеоза у детей — важные рекомендации
  • Сыпь при инфекционном мононуклеозе — особенности высыпаний у детей и взрослых
  • Какие анализы сдавать на инфекционный мононуклеоз и какие показатели считаются нормой
  • Что такое инфекционный мононуклеоз — как развивается заболевание и чем лечится

Показания

Препарат можно использовать для устранения инфекционных патологий, бактериальных инфекций, пневмонии. Назначать малышам Виферон при кашле должен педиатр. Перед употреблением лекарственного препарата родители должны непременно проконсультироваться с доктором. Препарат также используется в лечении сепсиса, менингита, гепатита, герпеса.

Как действует Виферон при кашле

Виферон относится к группе иммуномодуляторов и оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.

В организме ребенка Виферон:

  • активизирует защитные силы;
  • губительно воздействует на вредные бактерии;
  • уменьшает кашель;
  • тормозит развитие болезни;
  • предотвращает осложнения.

В состав препарата входит человеческий интерферон. Вещество стимулирует функции иммунитета и помогает организму бороться с инфекцией. Виферон при кашле поможет снять приступы и улучшит отхождение мокроты, активизируя действие макрофагов. Под воздействием Виферона усиливается выработка лимфоцитов, что помогает побороть возбудителя инфекции.

Лечение кашля у грудного ребенка Вифероном благоприятно сказывается на самочувствии малыша. Виферон помогает устранить высокую температуру, которая часто сопровождает простуду, грипп и ОРВИ. Кроме кашля Виферон также ликвидирует насморк.

Применение

При кашле у ребенка принимать Виферон можно около 5-6 дней. В лечении используются ректальные свечи. Суппозиторий аккуратно вводится в анальное отверстие и продвигается по каналу на 1-2 см. Мазь и гель лекарства Виферон применяются наружно только при кожных инфекциях и герпесе и не подходят для лечения кашля.

Лечить кашель Вифероном можно даже грудничку. Назначать лекарство младенцу требуется в минимальной дозировке.

Препарат не токсичен и не оказывает негативного воздействия на органические системы. Он вызывает побочные реакции только в единичных случаях. Нельзя использовать лекарство при развитии аллергической реакции.

Не следует превышать дозировку. Рекомендуемая доза при лечении заболевания:

  • дети до 1 года – свеча 150 тыс. МЕ;
  • от 1 года до 7 лет – свеча 150 тыс. МЕ;
  • подростки до 17 лет – свеча 500 тыс. МЕ.

Применять препарат требуется дважды в день. Ректальную свечу следует вводить в анус утром и на ночь.

Особые указания

Препарат следует хранить в холодильной камере. Перед введением суппозитория следует обмыть ректальную зону теплой водой. Ставить свечу следует после опорожнения кишечника.

Суппозиторий вводят в анальное отверстие, когда ребенок лежит. Необходимо перевернуться на бок, колени слегка согнуть. Затем в анус вводится ректальная свеча Виферона. Оставаться в лежачем положении требуется ещё полчаса, чтобы содержимое не вытекло из кишки. Грудного младенца требуется положить на живот и, удерживая ребенка, ввести в анальный канал суппозиторий.

Кашель является симптомом бактериальной инфекции, а действие Виферона направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Препарат ликвидирует ночные приступы кашля, воспалительный процесс и помогает быстрее встать на путь выздоровления. Виферон при кашле – самый безопасный вариант лечения у маленьких детей. Препарат подавляет активность вируса и быстро всасывается в слизистую кишечника.

– такой вопрос волнует многих, особенно родителей переболевших детей. Ответ на данный вопрос следует искать в природе заболевания и его особенностях.

Откуда берется заболевание?

Инфекционный мононуклеоз вызывается . Этот вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, к 5-тилетнему возрасту более 50% детей уже инфицированы ВЭБ. А к 35-ти годам более, чем 90% населения содержат в крови антитела к вирусу Эпштейна-Барр.

Антитела к возбудителю появляются в крови лишь в том случае, если организм уже переболел инфекцией или был привит от нее.

На сегодняшний день как таковой прививки от инфекционного мононуклеоза не существует. Значит, к зрелому возрасту эти 90% людей перенесли заболевание.

Однако не каждый помнит об этом. Дело в том, что инфекционный мононуклеоз в острой форме протекает не так часто – всего лишь в 15-20% случаев.

Чаще всего он проявляется в стертой форме так, что даже врачи не всегда могут его правильно диагностировать. Инфекционный мононуклеоз выглядит, как обычная ангина или ОРВИ.

Именно поэтому многие люди и не догадываются, что они уже давно перенесли данное заболевание и приобрели к нему иммунитет. Но вирус Эпштейна-Барр может остаться в организме навсегда, никак себя не проявляя.

, а также девочки в возрасте 14-16 лет и юноши 16-18 лет. Характерным является то, что девочки болеют в два раза реже мальчиков.

Заразиться вирусом Эпштейна-Барр можно только от человека, в слюне которого выявляется ВЭБ. Других источников заражения не существует.

Вирус может быть:

  • у человека с явными симптомами и признаками заболевания;

  • у пациента, который и сам не догадывается, что болен мононуклеозом. Это тот самый случай, когда болезнь протекает в стертой форме под маской ОРВИ;

  • у вирусоносителя, когда никаких признаков заболевания вообще не обнаруживается, человек абсолютно здоров, но в его слюне содержится ВЭБ.

«Заполучить» вирус Эпштейна-Барр можно следующими путями:

  • Воздушно-капельным.При чихании и кашле вместе со слюной он может попасть в другой организм. Однако вирус Эпштейна-Барр не выживает в окружающей атмосфере и практически гибнет сразу. Поэтому инфицироваться этим путем можно, но в редких случаях;

  • Контактно-бытовым путем.Данный способ «заполучить» ВЭБ — самый вероятный. При поцелуе из слюны зараженного человека вирус благополучно мигрирует в организм другого. Также использование одной ложки или чашки может привести к инфицированию. Дети в детских садах играют общими игрушками, при этом довольно часто они их облизывают, кусают. Это тоже способствует передаче вируса;

  • Крайне редко, но можно заразиться при переливании крови;

  • Половым путем.Известны случаи подобного инфицирования;

  • Плацентарным путем, когда мать может передать вирус Эпштейна–Барр плоду через плаценту.

Любой из перечисленных путей способствует попаданию ВЭБ в организм человека.

Механизм развития болезни

Как только ВЭБ проникает в ротовую полость, он поражает ее слизистый слой, а также слизистый слой глотки. В-лимфоциты при контакте с зараженной слизистой также заражаются вирусом.

ВЭБ поселяется в них и начинает активно размножаться. Зараженные В-лимфоциты вместе с кровью достигают носоглоточные и небные миндалины, все лимфоузлы организма, селезенку и печень.

При инфекционном мононуклеозе, когда вирус Эпштейна-Барр оседает в перечисленных органах, последние начинают увеличиваться объеме.

В этом ничего удивительного нет, поскольку лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, печень, селезенка и лимфоузлы, играет роль своеобразного фильтра и не пропускает в кровоток патогенную микрофлору.

Лимфоидная ткань – это часть иммунной системы организма. Она вырабатывает клетки, которые осуществляют защитные реакции организма – это лимфациты, лейкоциты (образуются из В-лимфацитов и продуцируют антитела к тому или иному возбудителю болезни).

Т. е. данные вещества-защитники стоят на страже и при появлении вредоносного агента нейтрализуют его и выводят из организма. Иными словами, хорошо работает иммунитет человека.

Но когда болезнетворных возбудителей становится слишком много, обычное количество защитных клеток просто не справляется со своей функцией. Тогда они начинают активно размножаться, чтобы дать достойный отпор инфекции.

Помимо основных защитников при инфекционном мононуклеозе в крови можно обнаружить атипичные мононуклеары – молодые одноядерные клетки, схожие с лейкоцитами.

В итоге, лимфоузлы, миндалины, печень, селезенка воспаляются и достигают внушительных объемов.

Помимо роста указанных органов, при инфекционном мононуклеозе проявляются следующие симптомы:

  • На фоне воспаленных небных миндалин развивается ангина со всеми соответствующими симптомами: высокая температура, интенсивная боль в горле, головная, суставная, мышечная боль.

  • Увеличенные внутригрудные лимфоузлы давят на главный бронх, что приводит к раздражению чувствительных зон и появлению кашля при инфекционном мононуклеозе.

  • Увеличение лимфоузлов в брюшной полости может вызвать острую боль в животе, и можно ошибочно диагностировать аппендицит.

  • Характерным признаком при инфекционном мононуклеозе можно считать сыпь на теле.

Длительность острого инфекционного мононуклеоза до окончательного восстановления может составлять от 6-ти до 9-ти недель.

Возможно ли заразиться болезнью еще раз?

Как было сказано выше, переболев однажды инфекционным мононуклеозом, большинство людей приобретают к нему пожизненный иммунитет. Однако все же в медицинской практике можно встретить случаи, когда происходит рецидив недуга.

Основной удар мононуклеоз наносит по иммунной системе организма, т. е. проявляется некое угнетение иммунитета.

Большинство людей с этой проблемой справляются, иммунная система восстанавливается и укрепляется.

Но если иммунитет человека подавлен по каким-либо другим причинам, то инфекционный мононуклеоз может повториться. Рецидив заболевания возможен в следующих случаях:

  • Если человек болен СПИДом. Вирус СПИДа убивает лимфатическую систему человека, от чего и появляется иммунодефицит организма. При отсутствии полноценной защиты и соответствующих антител вирус Эпштейна-Барр в любой момент может активизироваться и спровоцировать инфекционный мононуклеоз повторно.

  • Если пациент является онкобольным и проходит химиотерапию, которая серьезно подавляет иммунную систему.

  • Если принимаются иммунодепрессанты, которые снижают иммунитет целенаправленно. Это необходимо в случаях пересадки органов и тканей, чтобы можно было предупредить их отторжение.

Иногда при простудных заболеваниях случается, что вновь увеличиваются лимфоузлы.

Многие ошибочно этот факт принимают за рецидив инфекционного мононуклеоза.

Находясь на «постоянном месте жительства» в организме при небольшом снижении иммунитета вирус Эпштейна-Барр может немного проявить свою активность. Однако такой бурной клиники, как при остром мононуклеозе уже не будет никогда.

Из всего вышесказанного, вы можете сделать вывод: чтобы сохранить свое здоровье и не допускать развития повторного мононуклеоза, следует позаботиться о своем иммунитете. И тогда все болезни пройдут стороной.

Инфекционный мононуклеоз является острым вирусным заболеванием, при котором возникает лихорадка, изменяется состав крови, а также поражается печень, селезенка и лимфатические узлы. Его распространение происходит воздушно-капельным путем ― как правило, через слюну.

Также известны случаи заражения в результате переливания крови. Возбудителем заболевания является ДНК-геномный вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), являющийся особой формой герпеса. Многих интересует, можно ли защититься от мононуклеоза прививкой, а также, какие правила вакцинации требуется соблюдать после перенесения данного заболевания.

Есть ли прививка от инфекционного мононуклеоза?

Вопрос относительно прививок против инфекционного мононуклеоза является очень актуальным. На сегодняшний день отсутствует специфическая вакцина для защиты именно от этого заболевания. Однако достаточно эффективной в этом плане является иммунизация против вируса Эпштейна-Барр, являющегося возбудителем мононуклеоза.

Учитывая, что мононуклеоз передается через тесные бытовые контакты и человеческую слюну, рекомендуется постоянно соблюдать действенные профилактические меры:

  • укреплять иммунную систему и придерживаться здорового образа жизни;
  • не прикасаться руками к своему лицу (особенно это относится к области рта и носа) во время посещения популярных общественных мест;
  • ни при каких условиях не пользоваться чужими гигиеническими и бытовыми предметами (зубными щетками, посудой и др.);
  • возвращаясь домой, всегда очень тщательно мыть руки (предпочтительнее всего, с использованием антибактериального мыла).

Полезно знать и о том, как проводится лечение мононуклеоза. Эффективной в данном случае является терапия, носящая общеукрепляющий и симптоматический характер. В качестве вспомогательных методов можно принимать настойки для укрепления иммунитета, теплые отвары для смягчения горла, а также безопасные растительные средства с жаропонижающими свойствами.

На протяжении первых месяцев необходимо минимизировать физические нагрузки, поскольку существует риск разрыва селезенки. Также нельзя допускать переохлаждения организма. В осложненных ситуациях на фоне ослабленной иммунной системы рекомендуется прием антибиотиков.

Носителями вируса ВЭБ являются около 90% населения планеты, это первый человеческий патоген, связь которого была установлена с развитием онкологического процесса.

Последние новости о создании вакцины для защиты от ВЭБ

Вирус Эпштейна-Барр ― это один из наиболее распространенных патогенов, поражающих человека.

Помимо инфекционного мононуклеоза, вирус также причастен к развитию таких заболеваний:

  • лимфогранулематоз;
  • некоторые разновидности лимфом;
  • герпес;
  • гепатит;
  • рассеянный склероз;
  • общий вариабельный иммунный дефицит;
  • синдром хронической усталости и других.

В настоящее время уже существует вакцина, предназначенная для защиты от вируса ВЭБ. Ее основу составляет главный гликопротеид вируса. После тестирования было отмечено ее благоприятное воздействие. В исследовании, которое проводилось бельгийскими учеными, принимал участие 181 доброволец.

Введение вакцины происходило с интервалом в один, а затем пять месяцев. Спустя 30 дней после финального введения инъекции у 98,8% исследуемых были сформированы антитела к вирусу, которые сохранялись более восемнадцати месяцев. Сейчас активно продолжаются клинические испытания вакцины против ВЭБ.

Можно ли делать прививки после мононуклеоза?

После перенесения мононуклеоза запрещается сразу делать прививки. Необходимо дождаться полного восстановления организма.

Ведущий специалист внимательно оценивает состояние пациента, уделяя особое внимание следующим важным показателям:

  • уровню температуры тела;
  • очищению миндалин от налета;
  • нормализации естественных объемов печени и селезенки.

Также следует учесть, что даже если перечисленные показатели находятся в пределах нормы, серьезным препятствием для вакцинации являются множественные поражения лимфатических узлов, а также присутствие мононуклеаров в составе крови.

Проведение любой вакцинации допустимо только после абсолютного выздоровления.

В наибольшей степени инфекционному мононуклеозу подвержены подростки.

Когда можно проводить вакцинацию?

Профилактическое прививание от различных заболеваний допускается выполнять, как минимум, спустя месяц после перенесения мононуклеоза. В некоторых индивидуальных случаях этот период может увеличиваться до трех и более месяцев, поэтому перед иммунизацией необходимо обязательно проконсультироваться с доктором.

Видео по теме

Об инфекционном мононуклеозе в Школе доктора Комаровского:

Нередко, ВЭБ в детском возрасте проходит бессимптомно, но вирус на всю жизнь остается в организме человека и в подростковом возрасте может проявлять себя инфекционным мононуклеозом, а в крайне агрессивных случаях провоцировать развитие нескольких видов онкологии.

Работа над созданием вакцины на сегодняшний день идет активно и весьма успешно. Но пока она недоступна к массовому использованию, следует уделять максимальное значение профилактическим мероприятиям по предупреждению такого коварного заболевания как инфекционный мононуклеоз.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *