Что надо для сдачи крови

Под сдачей крови подразумевают донорство и забор материала на анализ при обращении пациента к врачу или во время профилактических осмотров. Разные люди могут по-разному переносить эту процедуру, особенно если берут достаточно большое количество. Вопрос о том, сколько раз в год можно сдать свою кровь без вреда для здоровья, обычно возникает у тех, кто решил стать донором.

Содержание

Как часто можно сдавать анализы?

Часто ли можно сдавать кровь на анализ? Обычно этим интересуются люди, страдающие заболеваниями, при которых требуется постоянный контроль определенных показателей; беременные женщины; пациенты, находящиеся в стационаре. Этим категориям лиц приходится часто сдавать кровь, в некоторых случаях даже ежедневно.


Сдавать кровь на анализ можно без ограничений

Медики утверждают, что количество материала, взятое на анализ из пальца или из вены, слишком мало, чтобы это могло негативно отразиться на состоянии организма. Практически все пациенты легко переносят такую процедуру и совершенно не замечают потери.

Донорство

Доноры – это люди, добровольно сдающие кровь, которая в последующем будет использована в клинической практике, для изготовления ее компонентов и лекарств, в образовательных и научно-исследовательских целях.

Донация предполагает забор достаточно большого объема за один раз, а это может отразиться на здоровье и самочувствии сдающего. Поэтому донор должен иметь определенные параметры: это здоровый человек от 18 до 60 лет, весом не менее 50 кг, прошедший медицинское обследование.


Для доноров установлены нормы частоты сдачи материла

Принципы донорства

Добровольная сдача крови для переливания другим людям требует строгого контроля, поскольку речь идет о здоровье и жизни людей, причем как самих доноров, так и реципиентов. Права участников защищены на государственном уровне и закреплены законодательно. Основные принципы Закона о донорстве таковы:

  • обеспечение безопасности материала;
  • сдача только на добровольной основе;
  • обеспечение сохранения здоровья донора;
  • социальная поддержка и поощрение.

Частота забора и количество, которое может быть взято единовременно, обоснованы с медицинской точки зрения, оговорены в законе, и этот порядок должен строго выполняться.

Какими должны быть интервалы между донациями

Чтобы здоровье не пострадало, объем и состав крови должны полностью восстановиться к следующему забору. В среднем за один раз сдают 450 миллилитров. Если объем восполняется спустя 2-3 дня, то для восстановления количества форменных элементов требуется больше времени, обычно до 40 суток. Частота забора зависит от вида донорства. Сегодня требуется не только цельная кровь, но и плазма, тромбоцитарная и эритроцитарная масса, лейкоциты. Правила в каждом из этих случаев несколько отличаются.

А еще советуем прочитать:Полезно ли сдавать кровь мужчинам?

Цельная кровь

Порядок забора для женщин и мужчин не одинаков:

  1. Женщины могут сдавать кровь не более четырех раз в год, то есть один раз в три месяца.
  2. Мужчинам разрешается делать это чаще – пять раз в год.

Из любых правил могут быть исключения, например, если переливание срочно требуется родственнику. В этом случае может быть допущена дополнительная донация, но при этом минимальный срок между процедурами должен составлять один месяц.

Плазма

Для получения плазмы берут цельную кровь, отделяют форменные элементы и возвращают их обратно донору. Без вреда для здоровья плазму можно сдавать не чаще одного раза в две недели. При этом в год может быть взято не более 12 литров материала.

Эритроциты

Сдача эритроцитов называется эритроцитоферезом. Эту процедуру можно делать не чаще одного раза в полгода, несмотря на то, что красные клетки восстанавливаются примерно через месяц.

Тромбоциты

К сдаче тромбоцитарной массы допускаются только постоянные и проверенные доноры. Этот компонент можно сдавать не чаще одного раза в две недели.

Лейкоциты

Сдача лейкоцитов – самая редкая процедура, она обычно проводится по заказу для конкретного больного. В этом случае берут гранулоциты, а делать это можно не чаще одного раза в две недели.

Существуют ограничения для тех, кто сдает все компоненты:

  1. После забора цельной крови тромбоциты и плазму можно сдавать не ранее чем через месяц.
  2. Забор эритроцитов после сдачи цельной крови допускается только спустя три месяца.
  3. Разрешение на совмещение разных видов донорства дается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей человека.
  4. После 4-5 заборов компонентов необходимо сделать перерыв минимум на три месяца.


Медицинским учреждениям требуются разные компоненты, и для каждого из них установлены свои нормы по частоте сдачи

Почему быть донором не вредно

Донор, сдающий приличную порцию материала, может не переживать о своем здоровье по следующим причинам:

  1. Отдать то количество крови, которое предусмотрено законом, совершенно не опасно для здорового человека.
  2. После сдачи человек находится под наблюдением медицинского персонала и может в любой момент получить квалифицированную помощь, но, как правило, большинство людей, которые сделали выбор в пользу донорства, переносят процедуру нормально.
  3. Законом предусмотрено предоставление бесплатного питания и оплачиваемых дней, необходимых для восстановления.

Для сдачи анализов не существует никаких ограничений ввиду малого количества забираемого материала. Контроль необходим только при донации, когда требуется кровь в значительных объемах. В этом случае, если соблюдены сроки и взято допустимое количество материала, никакого вреда здоровью донора причинено не будет.

Донорская кровь – продукт весьма востребованный. Переливания крови или ее компонентов требуются большинству пациентов с травмами, ожогами, во время восстановления после операции, особенно пересадку органов и кесарево сечение.

Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых необходимо переливание крови, плазмы или определенных клеток крови.

Ситуация осложняется рядом факторов:

  • В России катастрофически не хватает доноров. При норме ВОЗ в 40 доноров на каждую тысячу населения, в России этот показатель составляет всего 14 человек.
  • При первой сдаче кровь находится на карантине несколько месяцев. Только в том случае, если при повторном анализе в ней не обнаружат ВИЧ и другие опасные инфекции, донорскую кровь можно будет переливать пациентам. По этой причине всплеск донорства после масштабных аварий ситуацию кардинально не меняет.
  • Не всегда в наличии есть кровь нужной группы. Например, четвертую отрицательную найти весьма проблематично: в мире проживает всего 13% людей с IV группой, из них люди с отрицательным резусом составляют от силы пару процентов.

Для чего используется донорская кровь?

В чистом виде ее переливают довольно редко. В основном пациентам требуются отдельные компоненты и препараты на основе человеческой крови. Поэтому после забора ее разделяют на компоненты.

Компонент Когда и как используется?
Цельная кровь Востребована при большой кровопотере в результате травм или оперативный вмешательств
Плазма Необходима пациентам с ожогами, ослабленным и людям со сниженным иммунитетом. Плазма содержит много питательных компонентов и антител, поэтому фактически может стать заменой иммунной системы для тех, кто длительное время принимал иммуносупрессоры, или у кого ослаблен иммунитет после серьезного лечения.
Эритроциты Красные кровяные клетки. Необходимы пациентам с анемией, онкологическими заболеваниями крови и костного мозга. Эритроциты можно сдавать как отдельный компонент. Обычно для донации красных кровяных клеток выбирают доноров-мужчин с крепким телосложением.
Тромбоциты Клетки, ответственные за свертываемость крови. Их переливают пациентам с гемофилией, а также прошедшим курс химиотерапии.
Гранулоциты Разновидность лейкоцитов – белых кровяных клеток. Переливают пациентам с тяжелыми инфекциями и инфекционными осложнениями. Гранулоциты не хранятся долго: их можно перелить только в течение нескольких часов после донации.

Кто такие доноры?

Это люди, которые добровольно жертвуют свою кровь кровь или ее компоненты для переливания другим людям.

Существует также понятие аутодонорства – компоненты отбираются у самого человека перед курсом лечения или плановой операцией.

После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него. Поэтому доктора настаивают на переливании собственного донорского материала пациента в тех случаях, это возможно.

Доноры бывают разовыми и постоянными. Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.

В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.

Преимущества донорства:

  • Регулярные бесплатные обследования – донорам они проводятся в обязательном порядке,
  • Социальные привилегии и льготы,
  • Возможность получить внеочередную медицинскую помощь,
  • Польза для здоровья. Кровь регулярно обновляется, при этом организм сжигает калории, сосуды поддерживаются в тонусе,
  • Возможность помочь другим людям и спасти чью-то жизнь.

Но в жизни донора есть и ограничения: им необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, тщательно следить за здоровьем, не принимать медикаменты без надобности.

Кто может стать донором и с какого возраста можно сдавать кровь?

Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В России присутствует возрастной ценз плюс требование, чтобы человек был гражданином страны. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.

Требования к донору:

  • Возраст более 18 лет,
  • Наличие паспорта гражданина России,
  • Минимальный вес – 50 кг,
  • Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии,
  • Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов,
  • Женщине необходимо пройти обследование гинеколога, чтобы исключить беременность и наличие инфекций. В дальнейшем женщине-донору нужно регулярно проходить профилактические осмотры,
  • Общий уровень здоровья.

При первой сдаче проводится комплексный анализ. Контрольный забор производится через 6 месяцев. Если оба раза показатели в норме, человек пригоден для донорства.

Женщины могут сдавать кровь не более 4 раз в год, мужчины – не более 5.

До скольки лет можно сдавать кровь?

Максимальный возраст донора 60 лет. В сильно преклонном возрасте абсолютное здоровье – большая редкость. Гипертония, которая диагностируется у большинства российских пенсионеров, является одним из противопоказаний к сдаче донорской крови.

Кому нельзя быть донором?

Список противопоказаний довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.

В некоторых случаях противопоказания могут быть условными. Например, если идет речь о неотложном спасении жизни близкого родственника, с которым имеется полная совместимость – но у потенциального донора есть временный отвод. При отсутствии альтернативы врач может взвесить все за и против и сделать исключение, если потенциальный риск не высок.

Рост и вес

Низкий или очень высокий рост не является противопоказанием – за исключением случаев, если он обусловлен заболеванием, при котором человек регулярно принимает гормональные препараты.

Вес менее 50 кг является противопоказанием. Такие люди тяжелее переносят потерю крови, даже незначительную. Избыточный вес тоже накладывает ограничения: обычно он связан с неправильным образом жизни или гормональным дисбалансом, которые отражаются на состоянии и составе кровяных клеток.

Временные противопоказания

Они действуют в том случае, если в жизни потенциального донора были ситуации, которые могли вызвать негативные изменения в составе крови.

После определенного отрезка времени и дополнительного обследования они снимаются, и человек может сдавать кровь.

К временным ограничениям относятся:

  • Перенесенные неопасные инфекции без осложнений,
  • Плановые и внеплановые операции,
  • Татуировки, пирсинг, иглоукалывание,
  • Отравления и интоксикации,
  • Обострение хронических заболеваний, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием,
  • Прививки,
  • Женщинам в России нельзя сдавать кровь в период менструации. Во многих странах это ограничение не действует,
  • Ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья.

Временные противопоказания к сдаче крови для постоянных доноров

Причина Срок отвода
ОРВИ, грипп 1 месяц после полного выздоровления
Татуировки и пирсинг 1 год, допуск после контрольного анализа
Удаление зуба (без осложнений и присоединенной инфекции) 10 дней
Роды 1 год после родов, 3 месяца после остановки лактации
Прививки От 10 дней до года
Посещение стран с неблагоприятной инфекционной ситуацией От 1 до 3 лет с периодическим контролем показателей крови
Снижение уровня гемоглобина 6 месяцев

В день сдачи крови донора могут отстранить, если:

  • Он явился на процедуру в состоянии алкогольного или наркотического опьянения,
  • У него температура и симптомы лихорадки,
  • Накануне он принимал медикаменты,
  • Употреблял жирную или острую пищу,
  • Не завтракал перед процедурой.

При каких заболеваниях никогда нельзя быть донором?

Ограничения распространяются на:

  • Активные заболевания, острые и хронические.
  • Перенесенные в прошлом, но в крови содержатся компоненты, которые могут привести к заражению реципиента.

Полным противопоказанием к донорству является наличие:

  • ВИЧ и СПИДА,
  • Туберкулеза в любой форме,
  • Инфекционных кожных заболеваний, в т.ч. нельзя сдавать кровь при псориазе,
  • Болезней сердца и сосудов,
  • Нарушений свертываемости крови, заболевания органов кроветворения,
  • Онкопроцессов (в том числе перенесенных),
  • Астмы,
  • Алкоголизма, наркомании,
  • Психических заболеваний,
  • Язвенной болезни,
  • Заболеваний печени, в т. к. цирроза,
  • Гепатитов,
  • Заболеваний почек,
  • Перенесенных операций по удалению жизненно важных органов,
  • Необходимости постоянный прием гормональных препаратов,
  • Гнойных воспалительных процессов,
  • Паразитарных заболеваний,
  • Инфекций, передающихся половым путем.

Появление этих заболеваний у постоянного донора – причина для пожизненного прекращения сдачи крови, независимо от донорского стажа.

Ограничения для мужчин

Не разрешено сдавать кровь мужчинам, которые:

  • Ведут нездоровый образ жизни,
  • Регулярно курят или употребляют алкоголь,
  • Перенесли венерические болезни,
  • Имели гомосексуальные контакты. Это связано с риском инфицирования и без того ослабленного организма пациента вирусами иммунодефицита и гепатита С, которые распространены среди гомосексуальных мужчин.

Недостаточная или избыточная масса тела, прием стероидов также ограничивают возможность мужчины выступить в качестве донора.

Противопоказания у женщин

Женщины могут быть донорами наравне с мужчинами, но физиологических противопоказаний у них намного больше. В первую очередь ограничения касаются тех, чей вес менее 50 кг, артериальное давление ниже 90/60.

Перенесенные операции по удалению матки или яичников вследствие воспаления, новообразований, являются полным противопоказанием.

Нельзя сдавать кровь женщинам, в анамнезе которых числится эндометриоз. Анемия может являться временным ограничением: при нормализации уровня гемоглобина сдавать кровь можно.

Причина Срок отвода
Менструация 5 дней от начала цикла
Беременность На весь период
Роды 1 год
Лактация 3 месяца после прекращения
Аборт полгода

Могу я сдать кровь после удаления зуба?

Если удаление зуба не сопровождается продолжительным нагноением, сдавать кровь можно через 10 дней после операции. Эта процедура является хирургической операцией, которая сопровождается потерей крови и риску инфицирования.

Видео

4 Автор статьи:
Марина Дмитриевна 2017.09.15 12 713

Переливание крови – это распространенный и эффективный метод лечения. Если данной биологической жидкости в организме мало, или она приобрела патологические свойства, может наступить смерть. Поэтому для спасения жизни и борьбы с серьезными заболеваниями нужны доноры. Благодаря переливанию крови врачи успешно спасают жизнь тысячам людей. Гемотрансфузию применяют с середины позапрошлого века.

Что вы знаете о донорстве: общая информация

Гемотрансфузия – это процедура, к проведению которой врачи должны тщательно подготовиться, чтобы не навредить пациенту. Если кровь донора и реципиента несовместима, это приведет к серьезным проблемам и даже к смерти.

Если смешать разные группы, происходит реакция агглютинации, когда эритроциты слипаются между собой и больше не выполняют свои функции, или же в организме реципиента выделяются антитела и разрушают чужеродные клетки.

Для классификации крови применяют систему АВ0 (по группам). Согласно ей, есть только четыре группы: первая – 0, вторая обозначается латинской буквой А, третья – В и четвертая, ее помечают двумя буквами – АВ.

По резус-фактору есть только два вида: положительная и отрицательная. Исходя из этого, выделяется 8 комбинаций типов крови. Часто возникает вопрос, какая группа крови самая востребованная в донорстве?

Сразу же стоит прояснить, что есть универсальная кровь, которая подходит всем, ее безопасно переливать любому человеку. Она распространена, поэтому не считается самой востребованной в донорстве. И есть кровь, носителей которой очень мало на Земле, она считается редкой.

Группы и их определение

Группа крови и резус-фактор, рассмотрим подробнее

Что значат обозначения группы крови и резус фактора? Комбинация антигенов в эритроцитах и плазме крови определяет группу. Она никогда не меняется у человека, поскольку набор белков в клетках всегда одинаков.

Ученые составили несколько классификаций крови, они появились потому, что на клетках присутствует множество антигенов, которые образуют антигеновые системы. На практике используют только одну АВ0 классификацию.

Резус-фактор

На красных кровяных тельцах человека есть три вида антигенов: Н – неактивный, А, В и АВ – активные. Этими латинскими буквами зашифровывают группы. Только вместо буквы Н пишут цифру 0 для удобства, что означает, что антигенов нет. Возле буквенного обозначения пишут I, II, III или IV. По этим латинским цифрам люди могут понять, какая же группа крови зашифрована.

Помимо этого, в крови есть особый белок, он называется агглютинином. Его обозначают двумя греческими буквами – бета и альфа. Именно он приводит к разрушению эритроцитов, если те несут не совпадающий набор белков. Это происходит, когда в организм попадает не такая группа крови, как у реципиента.

Исходя из этого понятно, что есть конкретная комбинация антигенов и агглютининов, по которой и определяется группа крови. Вторая группа содержит антиген А и агглютинин бета. В третьей, наоборот, В и альфа. В первой группе есть оба агглютинина, так как антигенов нет. В плазме четвертой группы есть А и В антигены, поэтому нет агглютининов.

Совместимой считается плазма и форменные элементы с одинаковым набором белков. Только тогда она приживется в организме реципиента после переливания.

Кровь человека имеет постоянный резус-фактор, его пишут как Rh, + или – в зависимости от того, положительный он или отрицательный. Резус-фактор тоже по присутствию антигенов на поверхности эритроцитов. Белков, которые кодируют резус-фактор, 6. Если на клетках есть белок D, или C+E, то кровь Rh+. Если данных антигенов нет – Rh-.

По этому показателю тоже определяют безопасно делать переливание или нет. Но если ситуация критичная, допустимо смешать положительный и отрицательный резус.

Какая группа самая распространенная

Какая кровь самая востребованная в медицине для донорства, редкая или распространенная? давайте разберемся.

Процентное соотношение групп и резус-факторов

Опираясь на статистику, отметим, что чаще других встречается первая группа. Примерно половина всего населения планеты ее носитель. С II (A) – 40% населения. Только 9% людей с третей группой, и 4% – с четвертой. У подавляющего большинства (85%) – Rh+. И только у 15% – резус-отрицательный фактор.

Делаем вывод, что людей с I(0) Rh+ кровью больше всех, поэтому она и самая распространенная. IV (AB) Rh- считается самой редкой. Иногда она очень нужна, поэтому собирается и хранится в специальных банках, где ее можно приобрести. Сколько стоит 4 группа крови, можно узнать в банке или у врача.

Универсальная – значит лучшая?

Есть универсальные доноры – это люди с первой группой. Все потому, что на их эритроцитах нет белков-антигенов, поэтому организм реципиента не воспринимает ее как чужеродную, и не вырабатывает антитела, которые разрушают влитые клетки. Благодаря своей универсальности первая группа считается лучшей.

А группы крови с А и В белками можно вливать только людям с таким же набором. Есть также универсальный реципиент – это человек с четвертой группой. Его организм примет любой набор антигенов.

Несовместимость биоматериала или резус-конфликт

Однако перечисленные выше правила в практической медицине не применяются. Сегодня запрещено смешивать разные группы и резус-факторы. Поэтому и донор, и реципиент должны иметь одинаковый набор белков. Исключение делают только в экстренных случаях.

И все же, какая группа самая востребованная?

Исходя из приведенной информации, напрашивается два вывода:

  1. Наиболее востребована группа крови I (0) Rh+, так как людей с этой группой подавляющее большинство.
  2. IV (АВ) резус-положительной и отрицательной намного меньше, поэтому и найти ее сложнее. Все потому что людей, в жилах которых течет такая кровь, очень мало. И если больному придется делать переливание, найти донора будет сложно.

Можно сказать, что самая востребованная группа крови в донорстве – это четвертая, так как ее меньше всех на планете.

В каких случаях требуется переливать кровь?

Переливание делают из-за сильных кровопотерь. Если пациент теряет около 30% крови в течение нескольких часов, в таком случае нужно проводить данную процедуру. Еще ее неотложно делают, если человек в шоковом состоянии после лечения хирургическими методами.

Нередко переливание назначают пациентам, у которых диагностировали анемию, серьезные заболевания крови, воспалительные процессы в организме и гнойно-септические болезни, сильные и тяжелые интоксикации организма.

Процедуру назначают людям с такими болезнями:

  • лейкопения – резкое понижение уровня лейкоцитов;
  • гипопротеинемия – низкий уровень белка в крови;
  • сепсис – заражение крови микробами;
  • нарушение СОЭ.

Для переливания смешивают кровь со всеми ее компонентами, препараты и кровезаменители. В обычную кровь донора добавляют лекарства, которые повышают лечебный эффект, при этом снижается риск возникновения осложнений после процедуры.

Часто в организм больного вводят эритроцитарную массу. Для этого эритроциты сначала отделяют от замороженной плазмы. После этого вливают жидкость с большой концентрацией красных клеток в организм реципиента. Такой метод применяют при анемиях, острых кровопотерях, при развитии злокачественных опухолей, после пересадки тканей и органов.

Массу лейкоцитов вливают при агранулоцитозе, когда уровень этих клеток стремительно снижается, и лечении тяжелых осложнений заболеваний инфекционной природы. После процедуры уровень белых клеток в крови повышается, что благоприятно влияет на протекание выздоровления.

Когда применяют свежезамороженную плазму:

  • сильные кровопотери;
  • ДВС-синдром;
  • геморрагии – кровь вытекает через поврежденные стенки сосудов;
  • передозировка коагулянтов;
  • болезни инфекционной природы.

Особенно нуждаются в переливании пациенты с заболеваниями крови. Некоторым больным приходится раз в неделю, а то и чаще делать такую процедуру.

Делают переливание и людям после химиотерапии. Если опухоль поразила костный мозг, после терапии прекращают расти не только злокачественные клетки, но и здоровые.

Часто переливание нужно женщинам после сложных родов, во время которых они потеряли много крови. Иногда врачи не рекомендуют использовать для этого кровь мужчины. Женская считается безопаснее, а для молодой мамы это особенно важно.

Система АВ0

Группу определяют по распространенной схеме, с помощью которой выявляют набор агглютиногенов (антигенов), располагающихся на поверхности эритроцитов. Когда в организм попадают чужие антигены, иммунитет начинает вырабатывать специальные антитела. На основе присутствия или отсутствия этих белков основана классификация групп крови – AB0.

Открытие феномена агглютинации позволило существенно сократить случаи летального исхода в результате переливания крови. Человек, нуждающийся в гемотрансфузии (реципиент), получая ту группу, носителем которой является сам, избегает смертельного исхода.

Как узнать свою группу и резус-фактор?

В современной медицине предлагается быстрый и достоверный анализ крови для определения группы и наличия антигена. Процедура проводится быстро, и результаты готовы уже через 30 минут. Для определения группы в образцы крови добавляют эталонную кровь и по результатам реакции определяют классификацию.

Если тщательно изучить свою медицинскую карту и заглянуть в паспорт, то можно без посещения клиники выяснить свою группу крови. С первых дней рождения у ребенка берут кровь на анализы, эта информация сохраняется в карте. При первом обращении в больницу в старшем возрасте данные дублируют в паспорт.

Итак, рассмотрев все виды крови и их совместимость, можно сделать вывод, что универсальной для переливания является 0(I) первая группа, а идеальным реципиентом может стать только обладатель AB (IV) группы. Врачи (чтобы не рисковать) обычно проводят трансфузии одинаковой крови и только в редких случаях, при нестандартных и критических ситуациях руководствуются правилами совместимости с обязательным учетом резус-факторов.

Совместимость групп крови

Одновременно с этим ученые обнаружили, что существует одна группа крови, обладатель которой может считаться универсальным донором. В ее составе отсутствуют агглютиногены, которые могут способствовать сворачиванию крови, поэтому теоретически ее можно переливать любому пациенту. Она обозначается, как первая (I) или (0).

Однако человек с такой группой крови – «плохой» реципиент, так как в ее составе находятся антитела, делающие невозможным гемотрансфузию от донора с группой, отличающейся от его собственной.

Люди с первой группой крови составляют самую многочисленную категорию жителей Земли – их около 50%.

Перечислим совместимость по остальным группам:

  1. Вторая (II) или (А) имеет в составе агглютиноген А. По этой причине ее можно переливать тем, у кого он присутствует – это обладатели II (А) и IV (AB).
  2. Третья (III) или (В) подходит тем, у кого имеется агглютиноген B – III (B) и IV (AB).
  3. Четвертую (IV) можно передавать только тому, кто обладает такой же – так как имеют в своем составе оба антигена A и B. По этой же причине человек с этой группой – идеальный реципиент, то есть может принимать кровь от любого донора.

Принципы разделения крови на группы

Каждый эритроцит на своей поверхности носит набор белков, детерминированных генетически. Группа крови определяется комплексом антигенов, который, соответственно, у разных групп отличен. У представителей первой группы крови он совсем отсутствует, поэтому при переливании ее представителям других групп крови антигены не вызывают конфликт в организме донора и, в результате чего, не возникает процесс агглютинации.

У людей со второй группой крови определяется антиген А, с третьей группой — антиген В, а с четвертой, соответственно, сочетание антигенов А и В.

В жидком компоненте крови (ее плазме) содержатся антитела, действие которых направлено на выявление чужеродных антигенов. Так, против антигена А определяется агглютинин а, антигена В — в.

При первой группе определяются оба типа агглютининов, со второй группой — только в, с третьей — а, при четвертой антитела отсутствуют.

На этом и основано понятие донора универсального.

Определение группы крови

Процесс происходит в лабораторных условиях, и заключается в определении наличия или отсутствия агглютинации эритроцитов. В сыворотки, которые содержат антитела α, β, α и β, добавляется несколько капель крови. Затем оценивают реакцию слипания эритроцитов:

  • если реакция отсутствует, значит это I (0) группа;
  • если слипание присутствует в сыворотках, которые содержат α и α+β, – II (А);
  • если агглютинация наблюдается в сыворотках с антителами β и α+β, – III (В);
  • эритроциты слиплись во всех трех сыворотках – это IV (AB).

Влияние группы крови на зачатие ребенка и беременность

При зачатии ребенка группа крови не имеет никакого значения, а вот резус-фактор очень важен. Если у матери отрицательная кровь, а у ребенка положительная, то на всем протяжении беременности наблюдается иммунологическая реакция, при которой в крови матери вырабатывается белок. Если при повторной беременности у плода будет опять положительный резус, то в организме женщины начнет происходить реакция агглютинации и гемолиза эритроцитов. Такая ситуация получила название резус-конфликта.

Поэтому после первой беременности женщине рекомендуется вводить антирезусный глобулин для разрыва иммунологической цепи.

Совместимость по резус-фактору

Помимо этого, существует разделение, в основе которой лежит резус-фактор (RH) (обозначается как антиген D). Если он находиться на поверхности эритроцитов — тогда говорят о том, что человек резус положительный (RH+), и примерно 85% населения планеты являются его обладателями. Когда антиген отсутствует, то человек является носителем отрицательного резуса (RH-), и оставшиеся 15% населения являются его носителями.

Если человек обладает RH-, ему противопоказано переливание крови с RH+. В противном случае образуется конфликт, который грозит посттрансфузионным шоком со смертельным исходом. В то же время отрицательный резус-фактор не наносит никакого вреда для реципиента с положительным RH. Таким образом, I группа (0) c RH- является универсальной.

Однако в современной медицинской практике принято для переливания использовать кровь, совпадающую по группе и резусу, во избежание осложнений. Использование первой группы проводится только в крайних случаях, когда отсутствие гемотрансфузии приведет к смерти пациента. То же самое касается RH – в экстренных условиях допускается переливание от донора с отрицательным резусом.

Первая группа

Универсальный донор с первой положительной кровью совместим с другими группами, но только с положительным резусом.

В наше время первая группа при гемотрансфузии реципиента с другой группой применяется редко. Если же вдруг возникнет ситуация, при которой ее необходимо влить больному, то, как правило, используют в небольших количествах – не более 500 мл.

Если же у реципиента универсальная 1 группа крови, донор может быть только с такой же кровью, т. е.:

  • 0(I)Rh- совместим только с 0(I)Rh-;
  • 0(I)Rh совместим с 0(I)Rh- с 0(I)Rh .

При переливании учитывается особенность донора и реципиента, ведь даже при одинаковой группе и резусе не всегда жидкости совместимы.

Определение совместимости

Перед тем, как переливать кровь, проводят пробы, определяющие совместимость по группе и резусу:

  • Смешивают сыворотку крови реципиента с каплей крови донора. Через 5 минут оценивают наличие или отсутствие агглютинации. Если она отсутствует, такую кровь можно использовать.
  • Резус-фактор определяется схожим образом, но добавляется химическое вещество, в присутствии которого возможна реакция. Оценка также проводится по наличию или отсутствию слипания эритроцитов.

Из-за того, что существуют другие второстепенные групповые системы, риск осложнений переливания остается. Для того чтобы их минимизировать, проводят биологическую пробу. Реципиент получает 10–15 мл донорской крови, после чего происходит наблюдение за пациентом. Такую процедуру проводят три раза. Если человек начинает испытывать боли в пояснице, учащение пульса, одышку, жар – трансфузию не проводят.

Наследственность

При зарождении новой жизни только от родителей зависит, какую группу крови получит малыш. Немаловажную роль играет совместимость родителей при зачатии и вынашивании беременности. Дело в том, что в создании нового человечка участвуют в равной степени гены матери и отца. Группа крови сама по себе не имеет значения и при сочетании разных групп ребенок получит либо кровь матери, либо отца или же в процессе мутации другой вид.

Но при различных резус-факторах происходит иммунная реакция. Если у ребенка присутствует антиген, а у матери нет, происходит резус-конфликт. Вырабатываются агглютинины и уничтожаются белки. При повторной встрече положительных и отрицательных эритроцитов возникает реакция склеивания и уничтожения кроветворных клеток.

Зачем знать свою группу крови

Это важно по нескольким причинам:

  • в случае экстренной ситуации, когда требуется переливание, а определение группы на месте затруднено;
  • в том же случае, когда человек выступает в качестве донора;
  • при вынашивании беременности, когда может возникнуть конфликт по группе или резусу у матери и плода, что грозит выкидышами, мертворождением, гемолитической болезнью новорожденных.

Экстренное переливание не отменяет проведения проб на совместимость сыворотки реципиента и донорской крови, которые были описаны выше.

В качестве заключения стоит отметить, что знание ответа на вопрос какая группа подходит всем людям, имеет практическое значение в медицинской практике – в случае проведения срочной гемотрансфузии. К такой относится первая, или по системе АВ0 – нулевая группа крови. Обязательным условием также должен быть ее отрицательный резус-фактор, который при переливании не вызывает слипания эритроцитов в крови людей с положительным RH.

В случае плановой процедуры, должно обязательно выполняться условие совместимости крови по группе и резусу. В соответствии с медицинскими протоколами, всегда выполняют лабораторные пробы, которые исключат риск осложнений.

Универсальная кровь для переливания: миф или реальность

Группа крови – параметр, который распределяет людей на разные типы. Это особый критерий, который дан нам с рождения. У людей на протяжение жизни группа крови не меняется. Но отдельно взятую кровь возможно изменить в лабораторных условиях. Этим и занимаются разные ученные на протяжении десятков лет.

Любовь к сравнительному анализу, подталкивает научных специалистов выяснять, чем и насколько отличаются группы крови друг от друга. Можно ли все типы крови переливать разным людям или существует какая-то универсальная кровь для переливания?

  1. Как распределяется кровь по группам
  2. Эксперименты в создании универсальной крови для переливания
  3. Взаимосвязаны ли группа крови и здоровье человека

Как распределяется кровь по группам

Кровь состоит из разных клеток, основу которых занимают эритроциты. Это кровяные тельца, их мембрана содержит белки и белково-углеводные комплексы. В системе АВ0 разделяют 2 комплекса – А и В. Именно их наличие определяет группу крови.

Основная система распределения крови была открыта еще в 1900 году Ландштайнером и заслужено получила Нобелевскую премию через 30 лет. Согласной этой системе вся кровь разделяется на 4 типа 0, А, В, АВ, также их называют І, ІІ, ІІІ,ІV.

Чем отличаются эти группы:

• 0 или І – эта группа крови отличается отсутствием агглютиногенов А, В;

• А или ІІ – кровяные тельца содержат только А комплекс;

• В или ІІІ – эритроциты имеют в наличии белки В;

• АВ или IV – обладатели обеих комплексов.

Не вся кровь подходит всем людям. При переливании очень важно учитывать, что кровь группы А содержит антитела к антигену B, а кровь группы B, в свою очередь, к антигену А.

Плазма крови группы 0 (I) присутствуют оба антитела, при этом кровь группы AB нет ни одного антитела.

Переливание крови с несовместимыми антигенами может вызвать неблагоприятные последствия.

Изучение совместимости крови очень важно при планировании переливания. Несочетаемые группы крови являются одной из самых частых причин серьезных, а иногда летальных событий.

Исходя из этого, было установлено, что эритроциты группы 0 (I), в которых отсутствуют антигены A и B, являются единственной группой крови, которая доступна всем для переливания. Поэтому 0 группу считают универсальной кровью.

Встречаются случаи, когда у человека в организме соединяются несколько групп крови. Это бывает у пациентов с пересаженным костным мозгом. Это явление в природе называют химеризм.

Эксперименты в создании универсальной крови для переливания

Осознав, что универсальная кровь это 0(І), ученные начали активно проводить исследования в ее создании штучным путем.

Суть изменения крови заключается в обработке комплексов эритроцитов специальными ферментами. Эти ферменты стирают иммунодоминантные остатки сахаров и преобразовывают их эритроциты группы 0.

Китайцы одними из первых попробовали сделать уникальную кровь, в основе был белок альбумин.

Румынские ученные универсальную кровь создали из соли, воды и белка гемэритрина, который добывается из морских червей.

Ученные из Британии в основу своей разработки взяли стволовые клетки. В их планах создать универсальную кровь с отрицательным резус-фактором подходящую 98% людей.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В 2007 году стало прорывом создание ученными из Копенгагена ферментов бактерии Bacteroides fragilis, которые удаляют антиген В и бактерии Elizabethkingia meningosepticum, удаляющую антиген А с крови. Таким образом, получается универсальная кровь группы 0.

Последнюю разработку совершили ученные из университета Британской Колумбии в США. Стивен Уизерс со своими коллегами путем исследований добыл из бактерий кишечника 20 000 различных образцов ДНК.

Ему удалось обнаружить, что некоторые бактерии могут вырабатывать энзимы, трансформирующие кровь. Так у биохимика получилось преобразовать любой тип крови в универсальную кровь 0-негатив.

Новая разработанная кровь, может быть универсальной не абсолютно для каждого человека. Ее применение на практике еще находится в детальном изучении и займет время, но известно точно, что она поможет спасти миллионы человеческих жизней.

Взаимосвязаны ли группа крови и здоровье человека

Проводилась масса исследований, и было установлено, что действительно в небольшом проценте группа крови влияет на разные склонности и развитие болезней у человека.

Точно определенно, что:

• Люди с І группой крови реже подвергаются болезням сердечно-сосудистой системы, но больше страдают от заболеваний ЖКТ, особенно язв.

• Обладатели ІІ группы крови чаще подвергаются тромбозам по сравнению с другими группами.

• В ІІІ группе низкий процент болезни Паркинсона .

• Носители І группой крови также отличаются крепким иммунитетом.

• А носители ІІ группы лучше расположены к спорту и физическим нагрузкам.

Это подтверждает, то что группа крови влияет на жизнь человека, но очевидно, что не определяет ее на 100%.

Однако, гипотеза о питании по группе крови абсолютно не подтверждена и лишь остается предположением.

Универсальная кровь не миф, а реальность — это І группа. Она подходит всем для переливания, так как в ней отсутствуют А и В антигены.

Изобретение универсальной крови искусственным путем поможет увеличить процент спасенных человеческих жизней и станет прорывом в медицине.

Кровь очищают от антигенов с помощью ферментов. Множество исследований проводится по этому вопросу, но все они требуют доработок и тестирования.

Надеемся, в скором будущем универсальная кровь станет доступной для любых переливаний и поможет в операциях. estet-portal.com

Возникли вопросы — задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Универсальные доноры и реципиенты

В случае трансфузии эритроцитарной массы (основной компонент материала для переливания), люди, обладающие 0 группой и отрицательным резусом D считаются универсальными донорами. Представители АВ (IV) и положительного резуса D признаются универсальными реципиентами. Данные утверждения верны лишь в плане взаимодействия чужеродных частиц получателя А и В для трансфузии красных кровяных телец и реактивной чувствительности к инородным клеткам резуса D. Люди с системой НН (фенотип Бомбея) являются исключением, для них допустимо получать материал для трансфузии лишь от доноров НН, так как у них имеются антитела против антигена Н, присутствующие в эритроцитах.

Люди, обладающие антигенами А и В либо нетипичными антителами, исключаются из числа доноров. Реакции антител А и В не всегда принимают во внимание. Причина в том, что переливается незначительное количество плазмы, содержащей инородные частицы. Например, при трансфузии 0 и D Rh- крови к реципиенту с A и D Rh+, иммунных реакций между антителами В получателя и эритроцитами не произойдет.

Стоит отметить, что незначительный объем плазмы в материале донора, используемом для переливания имеет антитела А, способные вступать в реакцию с чужеродными частицами на оболочке красных клеток, но опасная реакция не произойдет, так как действие будет ослаблено.

Эритроциты поверхностного антигена, за исключением А, В и резус D, способны спровоцировать пагубные действия, если они начнут взаимодействие с соответствующими антителами для активизации защитной реакции. Процесс трансфузии затрудняется тем, что тромбоциты и лейкоциты обладают самостоятельными системами поверхностных инородных частиц и после трансфузии может возникнуть сенсибилизация (повышенная чувствительность) к чужеродным клеткам. Плазма группы 0, с антителами А и В может быть применима лишь для реципиентов 0, так как антитела агрессивно реагируют на антигены контактируемой группы. Трансфузию плазмы АВ можно осуществлять больным любой группы АВ0.

В условиях современной медицины получателю переливают кровь, строго совместимую с его группой и резус-фактором. К использованию универсальной прибегают только лишь в тех случаях, когда риск оправдан. Причиной может послужить возникновение экстренной ситуации и опасности летального исхода. Если в наличии нет крови нужной группы и резус-фактора, то медики используют универсальную.

Третья группа

Этот вариант совместим не только с третьей, но и с четвертой и первой группами. Универсальный донор может сдавать кровь для пациентов с B(III).

Если донор будет обладать третьей группой, то его кровь будет совместима со следующими реципиентами:

  • При резус-положительной крови донора, ее можно переливать для людей четвертой и третьей положительной.
  • При отрицательном резусе: кровь может использоваться для людей с третьей и четвертой как положительной, так и отрицательной группой.

Первым делом я дозвонилась в отделение переливания крови и сказала, что хочу стать донором:

— Только я первый раз, раньше никогда этого не делала…

— Конечно, приходите! Нам очень нужны доноры, — раздался в трубке радостный голос. — Ваш возраст?

— 23 года.

— А по голосу как будто и 16-ти нет, — засмеялась девушка.

— А с какого возраста можно сдавать кровь?

— С 18 до 60 лет. Дети до полугода есть?

— Нет. Почему вы спрашиваете? — недоумеваю я.

— Потому что после родов женщине нужно полгода как минимум, чтобы восстановиться.

— Сколько весите?

— И это важно? 52 кг, — удивленно отвечаю я.

— О! Мало! Нужно весить минимум 55 — 56 килограмм. Перед тем как вы станете донором, вас поставят на весы.

— Ну, если надо, то буду набирать, — подумала вслух я.

— Вот когда наберете нужный вес, тогда и позвоните, — засмеялась она и положила трубку.

«А если снять ботинки, сколько останется»

Мысль о том, что придется поправляться, я переваривала дня два. Но смирилась — неделю я ела все, от чего раньше отказывалась, в том числе и сладости. Порции тоже стали больше. Даже начала пить чай с сахаром, хотя этого не делала уже года четыре. Питалась строго по часам. Уже через пять дней я весила 55 с половиной килограмм и снова позвонила в отделение.

— Когда будете ехать к нам, с собой возьмите паспорт, справку от терапевта, прописку или регистрацию в Минске или Минском районе. Запись с 13 до 15 каждый день, вы, как первичный донор, должны приехать на запись, — уточнила девушка.

На следующий день утром я пошла к терапевту.

— Вам куда справка? — смотрит на меня доктор.

— Хочу стать донором.

— Молодец, — заулыбалась та и выписала направления на все анализы.

Общие анализы сдала быстро, сделала флюорографию, сходила в смотровой кабинет. На следующий день пришла за результатами.

— Здорова! — констатировал доктор и выписал справку.

К двум часам дня я уже ехала в отделение переливания крови.

— Да в тебя саму нужно вливать кровь, — увидев меня, шутили медсестры. — Ты хоть весишь 55 килограмм?

— Да! — уверенно отвечаю я, ведь всю неделю два раза в день проверяла свой вес.

— Пойдем проверим, — сказала медсестра и повела меня в другую комнату. Сняв пальто и шарф, становлюсь на весы.

— 56, — радостно вскрикиваю я.

— А если снять ботинки? Сколько останется? — продолжает шутить та.- Вообще-то доноров меньше 60 кг мы не берем, но я по глазам вижу, что вы очень хотите.

Сдать кровь меня записали через два дня.

— Приезжайте с 9 до 11. И обязательно хорошо позавтракайте, — предупредила медсестра.

Перед сдачей крови нужно выпить сок с печеньем

Мысли о том, что моя кровь может спасти жизнь, не давала мне уснуть. В семь утра сварила гречневой каши, заварила чаю с сахаром и села завтракать. В маршруте по дороге в больницу скорой помощи меня взяла небольшая дрожь, я начала волноваться.

В отделении переливания крови были одни мужчины. Я заняла очередь. Через пару минут меня позвали сдать общий анализ крови. Если бы показатели были низкие, то кровь сегодня я бы не сдала.

— У тебя очень хороший уровень гемоглобина, — констатировала медсестра. — Ты группу крови знаешь свою?

-Да, вроде, — сомневаюсь я.

— А мы сейчас проверим экспресс-методом. Я беру твою кровь и добавляю в нее специальный раствор. В какой пробирке А, В, или С свернется, такая у тебя.

Не прошло и минуты, как она выдала результат

— Первая положительная группа крови.

На меня завели карточку донора, в которой я подтверждала своей подписью, что не болела гепатитом, СПИДом и сифилисом. Затем осмотр у терапевта. Врач измерила давление и попросила заполнить анкету первичного донора. Пришлось вспомнить всю свою жизнь: стою ли я на учете у врача, какие были операции, как часто принимаю алкоголь, есть ли аллергия, какими заболевания болела или болею сейчас, есть ли кожные заболевания. Последний вопрос заставил меня посмеяться — провожу ли я курс похудания?

— Я специально набирала вес, о похудании даже речь не шла.

Забрав карточку, подхожу к заветной двери.

— Подождите, еще нужно попить кофе или сок с печеньем, — говорит мне медсестра, и кладет на столик пакетик сока и кофе три в одном, и ставит тарелку с печеньем.

— И печенье нужно все съесть?

— Нет, печенье можно не есть, — улыбается.

Меня уже зовут в процедурный кабинет.

«Может, ваша кровь ребеночку жизнь спасет»

— Ой, какой у нас молодой донор, — удивляются в кабинете забора крови. — Вы только не бойтесь.

В кабинете тихо играет музыка. Меня посадили в кресло и попросили расслабиться.

— Из какой руки будем брать кровь? — спрашивает медсестра с повязкой на лице.

— Давайте из правой, — решаю я.

И тут же жгутом перевязали, смазали спиртом, сказали сжимать и разжимать пальцы в кулаке. Как мне вставляли иголку в вену, я не видела, потому что другая медсестра начала со мной разговаривать. Я почувствовала легкое жжение, когда кровь по трубочке потекла в пластиковый контейнер, который стоял на весах.

— Больше положенного мы у вас не возьмем — 450 грамм.

— У меня такая темная кровь? Почему? — заволновалась я.

— Это очень хорошо! — успокоила меня медсестра. — Гемоглобин высокий, кровь хорошая. Может, она ребеночку жизнь спасет, у нас в отделении много детей.

Минут 7 — 8 — и на весах появились заветные цифры.

— Поздравляю! Вы стали донором, — поспешила поздравить медсестра, вынимая иголку из вены. — В течение дня больше пейте, не нервничайте и не перенапрягайтесь.

Еще минуты три, согнув руку и зажав ватой вену, я приходила в себя. Чувствовала себя хорошо, головокружения не было. Потом мне медсестра наложила повязку, которую сказала не снимать два часа. Забрав деньги (68 250 рублей) и справку, которая дает мне право не идти сегодня на работу, я поехала домой.

КОМПЕТЕНТНО

В Беларуси не хватает доноров крови редких групп

— Количество доноров крови несколько сокращается, а плазмы растет. Тем неимение количество заготавливаемой донорской для переливания (кроводач) у нас за последние 5 лет стабильно, – рассказал директор РНПЦ гематологии и трансфузиологии Михаил Потапнев.

— Ситуация с донорами крови порой складывается очень напряженная, — рассказывает «КП» заведующий отделением переливания крови больницы скорой помощи Елена Секретова. — В экстренных случаях кровь находим, но для этого необходимо подключить не одно отделение переливания крови не только Минска, но и области. Чаще всего мы сталкиваемся с нехваткой крови с отрицательным резусом. Если лет 10 назад мы могли принимать 60 — 70 человек в день — и это только доноров крови, — то сегодня к нам от силы приходит человек 10 — 15. За последнее годы потребности в компонентах крови существенно изменились, и количество заготавливаемой крови увеличилось.

— А почему популярна сдача плазмы, а не крови?

— В какой-то степени это связано с тем, что на широкую ногу поставлена сдача плазмы. А ведь доноры плазмы — это постоянные, хорошо проверенные доноры крови, которые перешли на плазму. Плазму можно сдавать раз в две недели, плюс оплата в два раза выше. Если за кровь платят 68 тысяч, то за плазму — 120 тысяч. Люди сейчас очень часто болеют, иммунная система ослаблена. Они проходят медосмотры, и у них выявляют заболевания. И они, естественно, не могут попасть в категорию доноров. Многие не приходят, просто потому, что нет желания идти в поликлинику и тратить время на получение справок. Если бы каждый из них задумался о том, что в любой момент кому-то из его родных понадобилась кровь, может быть, это подвигло прийти и сдать ее. Но даже если кто-то пришел и сдал кровь один раз — этого недостаточно. Чтобы создать хороший запас крови, нужно чтобы эти люди приходили хотя бы раз в три-пять месяцев.

— Почему сложно стать первичным донором?

— К первичным донорам относимся с настороженностью. Потому что мы видим этого человека впервые. А из справки из поликлиники мы можем узнать только самые поверхностные сведения. Иногда первичные доноры так волнуются, что забывают рассказать о каких-то моментах, которые для нас очень важны, — обмороках, операциях, переливании крови, приступах судорог. Чтобы получить больше информации о человеке, мы предлагаем им заполнить анкету первичного донора с перечнем разнообразных вопросов.Мы максимально стараемся принять всех доноров, которые к нам обращаются, и ждем их с нетерпением.

КСТАТИ.

Кровь можно сдавать раз в два месяца. Мужчины могут сдать 5 раз в год. Женщины сдают 4 раза за год. После пяти сдач делается перерыв на 60 дней.

Плазму можно сдавать раз в две недели.

Чтобы стать почетным донором, кровь нужно сдать 40 раз, а плазму — 60.

ТОЛЬКО ЦИФРЫ

Сегодня в базе данных доноров около миллиона человек. В это число входят и те, кто один раз сдавал кровь.

33% доноров крови — студенты и учащиеся.

Основные доноры крови (63%) и плазмы (87%) — мужчины.

БУДЬ В КУРСЕ!

Где в Минске можно сдать кровь?

2-я городская клиническая больница — ул. М.Богдановича, 2, тел: 334-03-24.

5-я городская клиническая больница — ул. Народная, 64, тел: 295-32-80.

6-я городская клиническая больница — ул. Уральская, 5, тел: 245-44-87.

9-я городская клиническая больница — ул. Семашко, 8, тел: 272-46-92.

Городская клиническая больница скорой медицинской помощи — ул. Кижеватова, 58, тел: 287-00-12.

Минская областная клиническая больница — Минский район, п. Лесной, тел: 265-25-58.

Есть ли ограничения по весу для доноров? Верно ли, что донором крови должен быть только человек с массой тела не менее 50 кг?
Законодательство определяет, что донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов*.

Таким образом, законодательных ограничений по весу в отношении лиц, желающих стать донорами, не установлено.

Обязанность донора — перед донацией пройти медицинское обследование**. При этом у лиц с массой тела менее 50 кг объем одной кроводачи не должен превышать 12% объема циркулирующей крови (ОЦК), который в норме составляет 6,5–7% массы тела или 4–6 мл на 1 кг массы тела***.

Из этого следует, что согласно действующему законодательству и нормативно-правовым актам, не существует ограничений на допуск к донорству в зависимости от веса донора.

Нормативная база ответа

* Статья 12 Федерального закона от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» (ред. от 23.05.2016)

http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_132904/ : открытый бесплатный доступ в СПС «КонсультантПлюс»

** Пункт 2.3 приказа Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»

http://base.garant.ru/4177987 : открытый бесплатный доступ в СПС «Гарант»

*** Абзац 4 пункта 2.3 приказа Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. № 364 (ред. от 06.06.2008) «Об утверждении Порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»

http://base.garant.ru/4177987 : открытый бесплатный доступ в СПС «Гарант»

(Армен Гукасян, практикующий юрист)

Комментарий эксперта-медика

Заготовка дозы крови у донора с массой тела менее 50 кг возможна, но в объеме не более 12% от ОЦК. Эта донация не будет рациональна. Данная доза всегда будет менее 450 мл, поэтому в стандартном мешке для заготовки цельной крови всегда будет изменено соотношение «кровь : консервант». Данная доза часто будет квалифицирована как недобор и в конечном итоге (с высокой вероятностью) будет списана (утилизирована), либо направлена на бак. посев. До реципиента данная доза скорее всего не дойдет.

Что касается заготовки компонентов крови, то в текущей и перспективной нормативной документации предписано, что организация донорства крови должна заготовить стандартную дозу компонента крови, для этого аппарат плазмацитафереза должен обработать определенный заданный объем крови, у донора весом менее 50 кг во время процедуры закономерно будет обработан больший % ОЦК (чем у донора весом 50 кг и выше), и он получит большую дозу консерванта на массу тела, что повышает риск возникновения нежелательных реакций. При развитии нежелательных реакций у донора весом менее 50 кг, допущенного к донации, ответственность за развитие нежелательных реакций целиком лежит на враче.

(Александр Костин, кандидат медицинских наук, врач-трансфузиолог, заведующий отделением переливания крови ГКБ им. С. П. Боткина)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *