Оголяются десна

Оголение десен – это симптом стоматологической болезни воспалительного или не воспалительного характера. Рецессия пародонтальной ткани занимает 3-е место среди всех стоматологических заболеваний. Причиной для визита к врачу служат не только признаки воспалительного процесса, но и эстетический дефект улыбки.

На выбор метода лечения оголенных десен влияют не только причины рецессии десневого края, но и особенности клинической картины заболевания. Какие факторы провоцируют поднятие десны над зубом и что делать при возникновении пародонтальной рецессии?

Причины оголенных десен

Рецессия десен

Многие пациенты задаются вопросом: «Почему оседают десна и оголяются зубы?». Причинами неприятного процесса во рту могут служить:

  1. Нетщательная гигиена полости рта.

Неправильная техника чистки зубов и несоблюдение гигиенических правил приводят к усиленному накоплению бактериального налета. Токсичные вещества, выделяемые патогенной микрофлорой, раздражают слизистую десны, вызывая при этом атрофию десневого края.

  1. Патологический прикус.

При скученности зубов и патологиях прикуса происходит неправильное распределение жевательной нагрузки. В участках, где нагрузка превышает допустимого уровня, происходит оголение шейки зубов.

  1. Воспалительные и дистрофические болезни десен.

Гингивит, пародонтит и пародонтоз сопровождаются оголением дентальных корней. Нарушение трофики мягких тканей, а также сужение кровеносных сосудов нарушают целостность десневого прикрепления, приводя к оголению пародонта.

К другим причинам оголения десны у зуба относятся:

  • неправильное проведение местной анестезии;
  • ошибки в терапевтическом лечении зубов;
  • ортодонтическое лечение в срок до 1 года;
  • ошибки в постановке ортопедических протезов несъемного типа.

Симптомы оголения корней зубов

В случае когда оголился зуб, пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • оголившиеся зубы реагируют на все виды раздражителей;
  • боль локализуется по всему зубному ряду: от первого резца до зубов мудрости;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов (при воспалительном процессе);
  • дентальные корни кажутся длиннее, портя при этом эстетику улыбки;
  • десна отечна и гиперемирована;
  • наличие множественного пришеечного кариеса;
  • визуально кажется, что зубы торчат по одиночке на большом расстоянии друг от друга;
  • в глубоких пародонтальных карманах скапливаются остатки пищи;
  • галитоз;
  • наличие минерализованных зубных отложений;
  • изменение цвета зубов;
  • выделение гнойного экссудата;
  • подвижность зубов, приводящая к частичной или полной адентии.

Когда поднимаются десна в начале болезни, неприятных признаков не имеется, из-за чего визит к стоматологу на первых этапах оголения корня становится невозможным. Для предотвращения оголения мягких тканей десен каждые полгода следует посещать лечащего врача с профилактической целью.

Внешние признаки. Фото

Во время стоматологического приема пациенты указывают на очаговую или генерализованную рецессию десны. При пальпации участка оголения, стоматолог выявляет уплотнение альвеолярной части пародонта. На фото можно увидеть неравномерную миграцию десневого края.

Оголился корень зуба

Нередко с основными признаками оголения пародонта развиваются: гиперемия слизистой ткани, кровоточивость, выделение гнойного экссудата, наличие пигментированного налета и зубных камней, свищевые каналы. Все симптомы опустившейся десны снимаются комплексно после устранения причин оголения корней.

Чем опасно оголение десен

В случае если оголяется шейка зуба, необходимо обратиться к стоматологу. Врач выявляет факторы, провоцирующие оголение корня зуба, после чего назначает соответствующе лечение.

При игнорировании оголения десен или неправильном лечении оголения пародонта, возникает ряд осложнений:

  • зуб обнажается до половины его длины, после чего возможен перелом коронки и дентального корня;
  • клиновидный дефект;
  • множественный пришеечный кариес и его осложнения;
  • патологическая подвижность зубов;
  • периодонтит;
  • флегмона;
  • сепсис (при попадании инфекции в рядом лежащие мягкие ткани и кровеносные сосуды).

Методы лечения оголенных десен

Своевременное лечение зубов и пародонта гарантирует быстрое выздоровление без развития осложнений. О том, как лечить оголение зубов и уменьшение десен, расскажет стоматолог исходя из индивидуального клинического случая.

Когда опускаются десны, пародонтологическое лечение подразделяется на:

  • медикаментозную терапию;
  • хирургическую терапию;
  • массаж десен;
  • местные компрессы.

Каким способом лечить стоматологическую болезнь, решает врач исходя из диагностического обследования. Диагностика оголения зубов включает в себя:

  • внешний осмотр полости рта;
  • пальпация десен;
  • рентгенография.

Медикаментозная терапия

Восстановить уровень пародонтального края и устранить оголение зубов с помощью лекарственных средств невозможно. Медикаменты нацелены на устранение воспалительного процесса, а также уменьшение чувствительности зубов.

Если оголились десна по причине воспалительного заболевания, назначаются:

  1. Антисептические полоскания растворами мирамистина и водного хлоргексидина.
  2. Местная обработка участков оголения противомикробными и регенерирующими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
  3. Внутриротовые аппликации витаминами А и Е.
  4. Антибиотики, воздействующие на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.
  5. Витаминные и минеральные комплексы («Витрум», «Комплевит»).

Из-за возможности возникновения побочных эффектов, медикаментозная терапия проводится под наблюдением лечащего врача.

Когда поднялась десна без признаков воспаления, но при этом пациента беспокоит высокая чувствительность зубов, врачи подбирают индивидуальные средства гигиены полости рта, а именно:

  • зубные пасты с минимальной степенью абортивности;
  • лечебно-профилактические пасты, содержащие минеральные соли и витамины;
  • ополаскиватели с фтором, натрием и кальцием;
  • реминерализирующей гели в домашнем использовании («GC Tooth Mousse», «ROCS minerals»).
  • ирригаторы, заполненные травяными настоями и антисептическими ополаскивателями.

Виды хирургического лечения

Если зуб оголился на 1/3 — 1/2 корня, стоматологи прибегают к хирургической терапии.

Под местной анестезией корневые структуры закрываются слизистым лоскутом, взятым с мягкого неба. Собственный трансплантат переносится в зону дефекта, тем самым уменьшая его площадь. Последним этапом хирургической операции является наложение швов на лоскутные ткани, а также их соединение между собой.

Массаж десен при оголенных зубах

Массаж десен обладает хорошим терапевтическим эффектом и способствует укреплению пародонта. Для получения желаемого результата, массаж следует проводить во время чистки зубов или в промежутке между гигиеническими процедурами с использованием витаминных масел.

Перед массированием пародонтальной ткани необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептическим раствором. Во время внутриротового массажа используются большой и указательный пальцы. Движения пальцев должны быть круговыми, с легким надавливанием на оголенный край.

Ежедневное выполнение лечебных манипуляций улучшит циркуляцию крови в мягких тканях, а также укрепить зубодесневую связку. Проведение десневого массажа согласуется со стоматологом.

Компрессы

Когда опустилась десна, помимо медикаментозного лечения разрешается проводить местные компрессы с использованием лекарственных трав. Ромашка, шалфей и календула обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Смесь измельченных трав настаивается в горячей воде, после чего накладывается на место оголения корней. Такая процедура проводится не реже 2 раз в сутки.

Лечение народными средствами

Как укрепить десна при помощи средств народной медицины? Как известно, народное лечение предусматривает фитотерапию в качестве полосканий и аппликаций. Такие травы, как: ромашка, зверобой и кора дуба обладают вяжущими, противомикробными и противовоспалительными свойствами. Полоскания из этих трав способствуют устранению признаков воспаления, а также уменьшению болевого синдрома.

Аппликации из измельченной свеклы, банановой кожуры и листьев подорожника укрепляют пародонтальную ткань, обогащают эпителий необходимыми витаминами, а также улучшают обменные процессы в мягких тканях полости рта.

Нужно помнить о том, что использование народных средств эффективно только в том случае, когда уже используется медикаментозная терапия. Применение одних методов народного лечения не приведет к полному выздоровлению.

Предотвращение рецессии десен

Если оголились десна на 1–2 мм, необходимо в скорые сроки начать профилактические мероприятия с целью предотвращения дальнейшего опущения десневого края. Профилактика оголения пародонтального края заключается:

  1. Правильная техника чистки зубов с использованием дополнительных средств гигиены полости рта (ополаскиватели, зубные нити, ирригатор).
  2. Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта.
  3. Отказ от вредных привычек (курение, кусание карандашей и ручек).
  4. Своевременное лечение кариеса и его осложнений.
  5. Проведение правильного ортодонтического и ортопедического лечения.

При вовремя начатом лечении прогноз оголения десневого края благоприятен. Из 100% пародонтологических пациентов лишь у 7% проводится хирургическое вмешательство по восстановлению уровня десны. При соблюдении рекомендаций лечащего врача, возникновение рецидива маловероятно.

Список литературы
Одна из наиболее часто встречающихся проблем у пациентов для врачей стоматологической практики – оголенная шейка зуба и осложнения, возникающие на фоне данной проблемы.

Когда это происходит, многие пациенты задаются вопросом: оголилась шейка зуба, что делать, как лечить?

И не всегда заболевший человек сразу же обращается к доктору для консультации адекватного лечения или устранения проблемы – многие предпочитают использовать домашние методы купирования проблемы и затягивают с визитом к врачу.

На самом деле есть множество способов вылечить оголенную зубную шейку – вернуть ее на место, а также избежать различных осложнений. Эти методы могут быть как народными, так и медицинскими. Но далеко не все знают, как правильно их применять, чтобы достичь желаемого результата.

Более подробно о том, как устранить эту проблему, а также о профилактических мерах для ее предотвращения, в нашей сегодняшней статье. Также подробно будут рассмотрены различные методы лечения, начиная от народной медицины и заканчивая хирургической практикой.

Реминерализация

Процедура является безболезненной. Во время нее на эмаль наносится препарат, содержащий кальций. В результате она укрепляется, и выпадение зубов предотвращается. Зубам возвращается здоровый блеск. Реминерализация длится всего 7-10 минут. Но чтобы эффект оставался стабильным, необходимо провести целый курс таких процедур.

Народные средства

Но есть и другие способы лечения, кроме похода к стоматологу, если оголилась шейка зуба. Что делать в домашних условиях? Народных методов для борьбы с этой проблемой немало. Рассмотрим некоторые из них.

  • Для десен делают специальный массаж. Для этого их поглаживают, а затем слегка надавливают. Лучше всего применять специальную щетку. А если таковой нет, то массаж делают прямо пальцем. Хорошо на десна при этом добавлять эфирное масло мяты.
  • Если оголилась шейка зуба, что делать? Народные средства в большинстве случаев помогают справиться с проблемой на ранней стадии развития. Достаточно эффективными будут лечебные полоскания. Для этого подготавливают отвар из зверобоя или коры дуба. Кладем 2-3 столовых ложки травы на триста грамм воды, кипятим несколько минут, остужаем, процеживаем и полощет рот.
  • В народе говорят, что подорожник является лекарством от всех болезней. И не зря. Для лечения зубов он также сгодится. Пару часов листья нужно подержать в холодной воде, чтобы они очистились. Затем их делят на кусочки и жуют в течение четверти часа. Процедуру повторяют один раз в два дня.
  • Еще одно эффективное средство делается из банановой кожуры и соли. Кожуру следует высушить, размельчить и смешать с двумя столовыми ложками соли, затем добавить оливкового масла и размешать до кремообразного состояния. Смесь нужно подержать на деснах не меньше десяти минут. Проводить процедуру следует 3-4 раза в неделю.
  • Свекла способна излечить пародонтоз, являющийся причиной оголения зубов. Процедура предельно проста: свеклу натирают на терке, прикладывают к зубам и держат не менее тридцати минут. Такие манипуляции повторяют ежедневно в течение двух недель.
  • Также в аптеках можно приобрести специальные мази для зубов, изготовленные на основе лекарственных трав. Их использование поможет снять воспаление и кровоточивость десен.

Не стоит паниковать, если оголилась шейка зуба под коронкой. Что делать в таком случае, подскажет стоматолог, к которому следует незамедлительно обратиться. Народные средства используются лишь для того, чтобы унять боль при необходимости. Но оказать квалифицированную помощь сможет лишь специалист.

Пластика

Все больше людей при наличии этой проблемы прибегают к хирургической операции. Для ее проведения полость рта подвергают тщательному очищению и санации. Лишь через десять дней после подготовительных процедур используется один из нижеследующих способов.

  • Латеральный лоскут применяют при наличии небольшой локализованной области и достаточного количества донорской ткани. В результате получается идеальное совпадение.
  • Трапециевидный лоскут из ткани может быть применен и при локальной проблеме, и для лечения генерализованных очагов. Здесь также необходим донорский материал.
  • Трансплантат из слизистой. В этом случае забор берется с твердого неба, поэтому ткань в итоге может несколько отличаться, а также чувствоваться дискомфорт при ее заборе.
  • Коронарное перемещение донорской ткани может быть использовано с небольшим небным трансплантатом в случае, если материала недостаточно. Тогда ткань с неба останется практически незаметной.

Хирургическое вмешательство при локальной рецессии проводится под местным наркозом, а в случае с генерализованной рецессией прибегают к общей анестезии.

Беспокоясь о внешней красоте зубов, нередко мы упускаем из зоны внимания подчас невидимую глазу, а оттого очень опасную проблему — болезни десен. Между тем в числе прочих заболеваний полости рта они составляют серьезную конкуренцию кариесу. Как утверждает статистика, именно слабые и больные десны в половине случаев становятся причиной потери зубов. Это проблема, о которой нельзя забывать. Рассмотрим, какие патологии десен наиболее распространены, как с ними бороться и какие симптомы относятся к числу тревожных.

Какие болезни десен бывают

В зависимости от места локализации воспалительного процесса, болезни десен у детей и взрослых объединяют в три группы. Внутри каждой существуют отдельные разновидности:

  • Гингивит . «Gingiva» (лат.) означает «десна», а окончание «it» указывает на воспалительный процесс. При гингивите слизистая оболочка воспаляется точечно — вокруг конкретного зуба. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Выделяют атрофический, катаральный, язвенно-некротический, гипертрофический гингивиты. Независимо от вида воспалительные процессы не затрагивают зубные ткани, не разрушают зубы, поэтому победить болезнь относительно нетрудно. Важно вовремя обратить на гингивит внимание, в противном случае эта болезнь десен грозит пародонтитом.
  • Пародонтит . При пародонтите разрушается опорный аппарат зуба, связка между корнем зуба и костью. Десна постепенно «отодвигается» от зуба, появляется карман, где скапливаются остатки пищи, которые невозможно убрать самостоятельно. Возникает кровоточивость, отеки и чрезмерная чувствительность во время жевания. В карманах часто образуется гной, который видно, если надавить на край десны. Зубы постепенно начинают расшатываться, смещаться, а если не предпринять мер — выпадать. В острой фазе пародонтит может стать причиной общего недомогания, тошноты, слабости, повышенной температуры.

Цифры и факты
Такие болезни десен, как гингивит или пародонтит, — вторая по распространенности проблема полости рта после кариеса. Как утверждают специалисты ВОЗ, признаки воспалительных процессов в деснах в той или иной степени присутствуют у 80% детей и у 100% взрослых.

  • Пародонтоз. По статистике из 100 случаев всех болезней десен на долю пародонтоза приходится 8. Пациенты, а иногда и некоторые стоматологи путают его с пародонтитом. Однако здесь речь идет не о воспалении, хотя оба заболевания поражают одну и ту же опорную часть зуба. При пародонтозе нарушается кровоснабжение тканей. Возникает их дистрофия, оголяются шейки зубов, увеличиваются щели. Одна десна постепенно возвышается над другой. При этом она не краснеет, не опухает, не кровоточит, а просто медленно разрушается. Пародонтоз редко остается локальным — обычно он затрагивает обе челюсти сразу. Побороть заболевание непросто. Речь идет уже не о местном лечении, а о комплексной терапии.

Для каждой болезни можно выделить группу людей, подверженных проблеме в большей степени. Так, гингивит часто диагностируют у детей, подростков и беременных женщин, поскольку гормональные изменения в организме стимулируют воспаление. Пародонтит — болезнь более «взрослая». Как минимум по причине того, что дети посещают стоматолога чаще, чем взрослые, не доводя воспаление до крайней стадии. Пародонтоз — это проблема главным образом пожилых людей. Чем старше человек, тем хуже протекают обменные процессы, снижается проводимость сосудов, нарушается питание тканей. Однако каждое из трех заболеваний могут спровоцировать и иные причины, не связанные с возрастом больного.

Причины болезней десен

Причина болезни десен в подавляющем большинстве случаев кроется в неправильном уходе и халатном отношении к здоровью. Зубы чистят нерегулярно, не тщательно или средствами, которые не обеспечивают необходимую защиту слизистой оболочки. Микроорганизмы, которые живут в полости рта, с удовольствием поглощают остатки пищи на деснах и зубах. Благодаря их активной деятельности, мягкий налет на зубах постепенно превращается в желто-коричневый камень. Десны становятся слабыми и воспаленными, развивается гингивит. Гормональные изменения в организме этому процессу только благоприятствуют, поэтому у подростков, беременных женщин и людей с эндокринными проблемами болезнь встречается чаще. Гингивит может появиться и вследствие повреждений от неровных пломб, неправильно установленных протезов, от ударов, ожогов и т. д.

Если разрушительное влияние бактерий не остановить, воспалительный процесс начнет распространяться и на другие области пародонта. Так появляется пародонтит — следствие не вылеченного вовремя гингивита. Ему в большей степени подвержены люди с неправильным прикусом, который мешает естественному очищению зубов. На здоровье десен сказывается и общее состояние организма. Десны и слизистая оболочка рта остро реагируют на дефицит витаминов D, C, A, E, Р, К, всей группы B.

Пародонтоз, как уже было сказано, с воспалительным процессом не связан и развивается при плохом кровоснабжении и недостаточном питании десен, в том числе при сахарном диабете, проблемах ЖКТ, болезнях сердца и сосудов — это дегенеративно-дистрофическое заболевание десен. Как утверждают стоматологи, проблема пародонтоза может иметь наследственный характер.

На заметку
Известны случаи, когда пародонтоз становился следствием длительного употребления лекарственных средств. К примеру, больным эпилепсией назначают противосудорожные препараты, которые влияют на рост и развитие тканей. Подобные медикаменты, ко всему прочему, снижают слюноотделение, а именно слюна является природным защитником зубов.

Помимо специфических заболеваний десен, на их состоянии нередко сказываются болезни зубов и полости рта. На деснах могут появляться свищи — пустоты в тканях, иногда сквозные — что является следствием периодонтита или плохо вылеченного кариеса. Поврежденная область краснеет и отекает. В списке болезней полости рта, которые касаются и десен также, — стоматит — проблема каждого третьего жителя планеты. Бактерии, вирусы и общее падение иммунитета могут стать причиной покраснений, гнойников и язв на деснах. Вообще, десны — это особая область, которая крайне чувствительна к тому, что происходит в организме в целом. Часто случается так, что при излечении от основного заболевания они приходят в норму самостоятельно.

Симптомы болезней десен

Симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале человек уверен, что здоров. Лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь. Кстати сказать, умеренную кровоточивость десен некоторые стоматологи называют нормой. «Кровавый» привкус постепенно появляется и во время еды, изо рта начинает неприятно пахнуть. И это — тревожные звоночки, указывающие на развитие гингивита. Если не предпринять мер, появятся симптомы очевидные: покраснение, чувствительность зубов, болевые ощущения. А далее наступает пародонтит. В числе признаков этой болезни — сильная кровоточивость десен, «открытие» шеек зубов, болевые реакции на теплую и холодную пищу, формирование карманов. Внутри них накапливаются твердые отложения, убрать которые самостоятельно невозможно. Видимая часть зубов становится длиннее, они начинают шататься и наклоняться в разные стороны и в конце концов, если проблему по-прежнему игнорируют, выпадают.

В случае, когда хронический пародонтит вступает в острую стадию, у больного ухудшается общее состояние: повышается температура, возникает пульсирующая боль, десны вздуваются, краснеют, выделяется гной.

При пародонтозе зубной ряд, напротив, долгое время сохраняет устойчивость. Воспаления не возникает, карманов, гноя и болевых ощущений нет, как нет и кровотечения во время чистки. Болезнь протекает размеренно и не влияет на самочувствие. Постепенно десны «опускаются» вниз, появляется слабый зуд. Зубы приобретают клиновидную форму, меняют цвет, проявляется эрозия эмали. Диагностировать пародонтоз самостоятельно сложно. Это может сделать врач на основании общего осмотра и рентгеновского снимка.

Как лечат болезни десен?

Диагностика и лечение заболеваний зубов, десен и полости рта — исключительная прерогатива стоматолога. Домашние настои и отвары из трав эффективны лишь на раннем этапе или в качестве профилактического средства. В остальных случаях самолечение редко бывает успешным, особенно если регресс тканей виден невооруженным глазом. Врач принимает решение, как лечить болезни десен, ориентируясь на причину и стадию болезни. Спектр средств и методов широк: от профессиональной чистки и лекарственной терапии до хирургического вмешательства.

  • Гигиеническая чистка. Она позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Все чаще чистку проводят аппаратом, поскольку ручное соскабливание может быть травматично и болезненно для пациента. Основных методик профессиональной чистки три: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник, который является источником вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Противопоказана она при бронхите и астме.
  • Аппаратное лечение десен системами «Вариус» и «Вектор» для глубокой чистки пародонтальных карманов и улучшения регенерации тканей — наиболее востребованное в пародонтологии. Varios — это многофункциональный ультразвуковой стоматологический скалер японской фирмы NSK Nakanishi , оборудованный инновационным генератором iPiezo engine ® с функциями обратной связи, самонастройки и памяти. Прибор позволяет проводить лечение различных пародонтологических заболеваний, высокоэффективно снимая любые, даже очень твердые зубные отложения, удаляя грануляционную ткань из патологических зубодесневых карманов. «Вектор» — аналогичный ультразвуковой аппарат из Германии для удаления зубных отложений и полировки поверхностей зубов в корневой части и пришеечной области, для микропрепарирования твердых тканей зубов и неметаллических протезов, особенно эффективен при лечении заболеваний пародонта, при гингивите, пародонтите и периимплантите.
  • Противовоспалительная терапия. Это специальные гели и мази, которые снимают отеки, уменьшают воспаление, обладают противомикробным эффектом. Наиболее известные из них — «Холисал», «Метрогил дента», «Асепта», «Камистад». Их стоматологи часто назначают для лечения гингивита. Действующие вещества проникают в слизистую оболочку, однако, не касаются костной ткани, поэтому в качестве основного средства эффективны лишь при слабых воспалительных процессах. При лечении пародонтоза использовать гели имеет смысл только после гигиенической чистки. Если не устранить источник проблемы, воспаление вернется вновь. В некоторых случаях врач может дополнительно назначить антисептики или средства с эпителизирующим эффектом — «Солкосерил», «Актовегин» — если болезни десен сопровождает стоматит или другие заболевания полости рта.
  • Физиолечение. Его не применяют при острых заболеваниях, однако практикуют для лечения хронических проблем в качестве основного или дополнительного метода терапии при пародонтозе. Существует несколько видов физиопроцедур:
  1. Массаж : аппаратный (вакуумный) или пальцевой. В результате поглаживаний, растираний или воздействия аппаратом кровь и лимфа в деснах начинают циркулировать активнее, нормализуется обмен веществ, улучшается питание тканей. Это не излечивает пародонтоз, однако компенсирует его развитие.
  2. Дарсонвализация (по фамилии автора методики Дарсонваля). Метод применяют при отсутствии гнойных выделений в области карманов десен. Терапевт воздействует на пораженные участки током высокой частоты и малой силы, добиваясь снижения чувствительности оболочки и нормализации кровообращения.
  3. Вакуумная терапия — предполагает использование специальных трубок и насосов. Аппарат искусственно разрывает поверхностные капилляры, образуя гематому. Ее рассасывание активизирует защитные силы организма. Вновь образованные капилляры оказываются прочнее прежних. Твердые и мягкие ткани пародонта получают необходимое питание, в результате чего возможна полная остановка атрофии тканей при пародонтозе.

Кстати
Под действием вакуума в 40 мм рт. ст. у здорового человека гематома образуется через 1–1,5 минуты. У больного пародонтозом капилляры менее устойчивы, поэтому для их разрушения достаточно 20–40 секунд. В дальнейшем этот период будет увеличиваться, что подтвердит эффективность лечения.

  1. Электрофорез . Лекарственные вещества в область пародонта вводят при помощи постоянного тока. Метод назначают при пародонтозе после того, как устранена основная причина болезни зубов и десен. Наиболее эффективным, согласно исследованиям, оказывается введение витаминов С и Р. Накапливаясь в тканях, они повышают прочность капилляров, уменьшают гипоксию, образуют коллаген. С помощью электрофореза лечат и сложные формы пародонтита. В качестве лекарства применяют 3%-ный сульфат меди и цинка. Процедуру с морской водой, лечебной грязью или экстрактом алоэ проводят даже детям. В результате снижается кровоточивость десен, исчезает зуд и припухлость.
  • Кюретаж пародонтальных карманов представляет собой выскабливание отложений и патологически измененных тканей. Если глубина карманов превышает 5 мм, проводят закрытый кюретаж под местным обезболиванием. При сложных вариантах течения пародонтита процедуру проводят открыто с рассечением десны, чтобы получить доступ к пораженному участку зубного корня. Глубокая очистка позволяет уменьшить глубину больших карманов до 4 мм и полностью закрыть мелкие, остановив развитие болезни десен у взрослых. В дальнейшем для поддержания десен в порядке пациенту достаточно проводить процедуру один раз в 1–2 года.
  • Хирургическое вмешательство . Если антибиотики, физиолечение и удаление отложений не принесли результата и состояние десен по-прежнему ухудшается, больного передают в руки челюстно-лицевого хирурга. Он принимает решение, как остановить разрушительный процесс и не допустить окончательной потери зубного ряда. Один из методов — это имплантация здорового участка десны на поврежденный. Также между десной и костной тканью могут поместить мембрану, которая будет стимулировать регенерацию мышечной ткани и восстановление костной. Для удаления очень глубоких карманов при пародонтите применяют гингивэктомию — иссечение края десны, где накапливается налет. Широка практика лоскутных операций, которые, по сути, похожи на кюретаж, отличаются лишь более глубоким проникновением. Но хирургия — это не панацея от болезней зубов и десен у человека. Это, скорее, средство экстренной медицинской помощи. После операции больной должен относиться к гигиене полости рта с тройным вниманием и посещать стоматолога 3–4 раза в год.
  • Шинирование используется в ортопедической практике для предотвращения дальнейшего расшатывания зубов, что обычно всегда происходит при пародонтозе. Патологическая подвижность зубов купируется накладыванием индивидуально подобранных съемных или несъемных шин. Съемные шины предпочтительней. Они позволяют качественно проводить гигиенические процедуры, а также не препятствуют терапевтическому и оперативному лечению. Использование съемных конструкций уместно лишь при отсутствии нескольких зубов. Когда речь идет о потере зубного ряда, то необходимо применение несъемных шин. Они также имеют неоспоримое достоинство — жесткая фиксация позволяет обеспечить равномерное распределение усилий (при жевании или откусывании) на весь зубной ряд, предохраняя пародонт от перегрузки в любых векторах воздействия. При шинировании жестко скрепленные между собой зубы все же могут двигаться, но в одном направлении. Использование шин не сказывается на дикции, не вызывает дискомфорт в процессе приема пищи, не нарушает эстетику улыбки. В случае пародонтита шинирование возможно только после снятия воспалительных процессов.
  • Имплантация в современной стоматологии рассматривается как единственно возможный вариант лечения в запущенных случаях пародонтита и пародонтоза. Для удержания имплантата не требуется связка пародонта, при этом, благодаря восстановлению «устойчивости» прикуса и правильному распределению жевательной нагрузки, нормализуются обменные процессы в костной ткани. Это предотвращает развитие ее атрофии и дальнейшую рецессию десневого контура.

Болезни десен не развиваются мгновенно. Пародонтиту даже в агрессивной, стремительной форме требуется не менее 1,5 лет. Если воспаление слабое и причина лишь в зубном налете, срок возрастает в несколько раз. Пародонтоз — тем более «рекордсмен». От начала деструктивных процессов до потери зубов, по разным оценкам, проходит от 1 года до 15 лет. Этого периода конечно достаточно для того, чтобы обнаружить болезнь, излечить ее и принять предупредительные меры на будущее, но стоит ли ждать пока она заявит о себе сама? Гораздо проще проходить регулярный осмотр у пародонтолога и не забывать о системной профилактике.

Профилактика

Следить за состоянием зубов и десен должен не только тот, кто уже перенес общение с хирургом. Гораздо важнее — предвидеть ситуацию. Тем более что профилактика заболеваний крайне проста. Истины, которым учат в школе, не теряют актуальности и во взрослом возрасте. Необходимо:

  • Правильно чистить зубы, использовать щетку нужной жесткости, подходящую пасту и зубную нить. Подобрать их поможет любой стоматолог.
  • Сбалансированно питаться, не злоупотреблять мучной, сладкой, острой пищей, не есть чересчур горячие или холодные блюда, увеличить количество сырых овощей и фруктов.
  • Отказаться от курения. В процессе курения сосуды в слизистой ротовой полости сужаются, ухудшается кровоснабжение, что становится первой причиной пародонтоза.
  • Использовать ополаскиватели и стоматологические гели. Это тормозит размножение бактерий, особенно в тех участках, куда трудно проникнуть зубной щетке.
  • Регулярно посещать стоматолога.

По данным ВОЗ, к 65-ти годам у каждого третьего жителя планеты уже отсутствуют естественные зубы. В подавляющем большинстве случаев это — результат собственной халатности. Зачастую к врачу обращаются уже на этапе необратимых изменений, когда произошла атрофия, оголились корни зубов или появились гнойные выделения. Восстановить разрушенную ткань невозможно. В силах медицины — лишь не допустить ухудшения здоровья, при том, что на ранних стадиях болезни десен полностью излечимы.

Как выбрать стоматологию для лечения болезней десен?

Важность правильного выбора стоматологической клиники трудно переоценить, ведь второго шанса на исправление ошибок не представится. Безусловно, отзывы и рекомендации друзей и родственников играют свою роль. Но все же существуют объективные критерии, которым должна отвечать современная и профессиональная клиника:

  • Высокий уровень подготовки персонала, наличие лицензий. Профессия стоматолога стремительно развивается. Для того чтобы быть в курсе новейших методик и технологий, врачу необходимо регулярно проходить обучение. В факте повышения квалификации несложно убедиться, попросив предоставить сертификаты.
  • Техническая оснащенность. Болезни десен имеют разные симптомы и требуют специфического лечения. Для того чтобы верно поставить диагноз и решить проблему, врач должен обладать современным диагностическим и лечебным оборудованием.
  • Наличие врачей разных специализаций: терапевты, хирурги, ортодонты, пародонтологи. Едва ли пациенту будет удобно проходить осмотр в одной клинике, а после постановки диагноза разыскивать нужного специалиста в другой.
  • Готовность оказать экстренную медицинскую помощь. Этот критерий особенно важен для пациентов со сложными диагнозами, когда консультация врача может потребоваться немедленно. Все большую популярность набирают горячие линии, когда получить консультацию можно не выходя из дома.

Оголение десен на корнях зубов приносит эстетические и физические страдания пациенту врача стоматолога или пародонтолога. При этом обнажается чувствительная область, не защищенная плотной эмалью. Открытая шейка зуба – это высокий риск утраты здорового зуба, ухудшение качества жизни в целом.

Чтобы не потерять зубы необходимо своевременно лечить оголение десен

Причины оголения десен

Оголение шейки зуба – можно увидеть на фото – выглядит как уменьшение десен по отношению к зубной коронке. В нормальном состоянии десна закрывает эту область и плотно прилегает к ней. Оголенный участок отличается по цвету от зубной эмали.

Оголение шейки зуба

Оголение шейки нижних зубов

Оголение десен на корнях зубов

Причины рецессии ткани десен:

  1. Отсутствие качественной гигиены ротовой полости. Как следствие развитие гингивита, прочих воспалительных процессов в тканях десен из-за поражения патогенной флорой.
  2. Избыточная гигиена с использованием неграмотно подобранных зубных щеток, ополаскивателей. Жесткая щетина травмирует ткани десны, антибактериальные препараты уничтожают как патогенную, так и полезную флору. Это приводит к воспалительным процессам и снижению уровня десны.
  3. Анатомические особенности ротовой полости. Например, тонкая ткань десен, небольшой размер корней зуба.
  4. Курение.
  5. Недостаток витамина С в рационе.
  6. Нарушение прикуса – наследственное или приобретенное.
  7. Длительное ношение металлических конструкций для коррекции прикуса, выравнивая зубного ряда.
  8. Подвижность зубов – чаще всего развивается в пожилом возрасте, но может быть и следствием заболевания пародонта.
  9. Гормональный дисбаланс – любые заболевания эндокринной системы, беременность.

При обнажении шейки зуба следует выяснить причину этого состояния. Без купирования провоцирующих факторов лечение не принесет ожидаемого результата.

Симптомы рецессии

Заболевание отличается характерной симптоматикой. Диагноз устанавливает по клиническим признакам при осмотре у врача.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • зубы реагируют на изменение температуры, на горячее и холодное, кислое и сладкое;
  • болевой синдром ощущается по всему зубному ряду, четкая локализация как при кариесе отсутствует;
  • появление крови в слюне после чистки или употреблении пищи;
  • гиперемия и отек десен;
  • в большинстве случаев развивается прикорневой кариес, так как шейка зуба не защищена плотной эмалью;
  • визуально кажется, что зубы стали длиннее, появились промежутки;
  • появляются пародонтальные карманы, в которых скапливаются остатки пищи. Они разлагаются, вызывая гнойный процесс;
  • дурной запах изо рта;
  • расшатывание, самостоятельное выпадение здоровых зубов.

Рецессия тканей десен сопровождается прикорневым кариесом

Важно! Патологический процесс поражает один зуб, но уменьшение десен развивается быстро. Поэтому при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний челюстно-лицевой системы занимается стоматолог. Более узкая специализация – пародонтолог. В зону ответственности стоматолога-пародонтолога входят десна, ткани возле десен, кости челюсти.

В сложных случаях возможна совместная работа стоматолога-терапевта, пародонтолога и челюстно-лицевого хирурга. При подозрении на гормональную природу заболевания потребуется консультации эндокринолога, гинеколога или андролога.

Заболевания в запущенном состоянии легко определить по внешнему виду зубного ряда. На ранних стадиях – диагностика затруднена.

Методика постановки диагноза:

  1. Визуальный осмотр при помощи зеркал и зондов. Выявляются кариозные полости, врач оценивает состояние пародонта, наличие зубного камня и признаков воспалительного процесса в костных структурах.
  2. Рентгенография – определение целостности зубов, тканей пародонта, исключение новообразований в челюстно-лицевой системе.

Рентген помогает выявить состояние зубов

При необходимости пародонтолог назначит:

  • общий анализ крови;
  • проба Роттера – исключить дефицит аскорбиновой кислоты. Это частая причина поражения тканей десен;
  • отпечатки слизистой оболочки полости рта;
  • мазки и бактериальный посев слюны, глотки для определения возбудителя воспалительного процесса.

Что делать при обнажении десен в домашних условиях

Если опускаются десны, то домашние методы лечения могут быть направлены только на соблюдение рекомендаций врача, использование антибактериальных лекарственных препаратов, соблюдение гигиенических требований.

Лекарства

Для купирования воспалительного процесса назначают полоскание ротовой полости растворами антисептиков, аппликации и смазывание антибактериальными и заживляющими мазями.

Врач назначит:

  1. Растворы антисептиков для местного использования – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин. Первые 3 наименования продаются в готовой к употреблению форме. Полоскания проводят 3–4 раза в день. Длительность обработки ротовой полости составляет 20–30 секунд.

Таблетки Фурацилина разводят в воде. Для приготовления раствора потребуется 1 таблетка препарата и 100 мл кипятка. Раствор без стерилизации не хранится. Его следует использовать для 1 обработки ротовой полости.

Полоскание раствором Фурацилина поможет снять воспаление

Препараты хорошо переносятся и активны в отношении большинства представителей патогенной флоры. Из побочных эффектов пациенты отмечали сухость в ротовой полости, раздражение слизистой.

  1. Противовоспалительные и обезболивающие гели – Холисал, Метрогил дента. Препараты наносят 2 раза в день тонким слоем. Предварительно следует очистить ротовую полость.

Если воспалены десневые карманы, то проводят аппликации с гелями 2 раза в день. После обработки запрещено принимать пищу и воду в течение 30 минут. Длительность терапии составляет 7–10 дней.

  1. Зубные пасты с противовоспалительным действием – например, Лакалут.

Лакалут — паста с противовоспалительным действием

Консервативное лечение не вылечит проблему. Его задачей является остановить воспалительный процесс, предупредить дальнейшее расшатывание и выпадение зубов.

Рецепты народной медицины используют лишь как вспомогательное средство. Это консервативная терапия с использованием отваров лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие.

Многие травы из народных травников являются лекарственными растениями и применяются в стоматологической практике. Поэтому приобретайте растительное сырье в аптеке.

Эффективные рецепты народной медицины:

  1. Кора дуба – отвар используется для полоскания ротовой полости. На 5 г растительного сырья потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить и томить на водяной бане 15 минут. Укутать и оставить до полного остывания. Использовать готовый отвар для полоскания ротовой полости 3–4 раза в день.
  2. Шалфей – также применяется в форме отвара. Пропорции аналогичны отвару коры дуба 1 ст. л./250 мл воды. Но достаточно залить растительное сырье кипятком и оставить до полного остывания. Полоскать рот 3–4 раза в день.
  3. Шалфей и ромашка аптечная. Растительное сырье смешать в равной пропорции. Пять грамм смеси залить 1 стаканом кипятка. Оставить до полного остывания. Использовать для полоскания ротовой полости.
  4. Спиртовые настойки календулы и зверобоя – 50 капель развести в 1 стакане воды. Использовать для полоскания.
  5. Массаж десен с эфирными маслами. Традиционно используют масло мяты, цитрусовых, чайного дерева, пихты. Не следует применять эфирные масла в цельном виде. Перед массажем их разводят в базе. Это может быть оливковое, миндальное или очищенное подсолнечное масло.

Отвар коры дуба обладает антибактериальным действием

Вымыть руки с мылом. Смочить пальцы в лекарственной смеси и массировать десна круговыми и вращательными движениями.

Массаж десен используется и в официальной медицинской практике. Поэтому приёмы и движения вам должен показать стоматолог.

Как лечить рецессию хирургическими методами

При неэффективности консервативной терапии врач предложит провести хирургическое вмешательство на тканях пародонта. Подобные процедуры проводятся амбулаторно, используется местное обезболивание.

В зависимости от тяжести процесса врач предложит следующие методы хирургического лечения:

  1. Пластика десны с использованием собственных тканей пациента.
  2. Резекция корня зуба и замена его имплантатом.

Пластика десен при оголении

Целью хирургического вмешательства является восстановление физиологического контура десен. Процедура длительная. Обработка 8 зубов в среднем занимает 2 часа.

Для формирования участка десны врач использует собственные ткани пациента. При их недостатке – показана установка искусственных материалов.

Этапы хирургического лечения:

  1. Обезболивание.
  2. Забор материала для имплантации. Чаще всего берутся лоскуты с нёбной части ротовой полости.
  3. Установка тканей на месте оголения шейки зуба. Закрепление биологического материала.

Для пластики десен используется ткань пациента

Длительность заживления составляет от 10 до 12 дней. В этот период запрещено употребление жесткой пищи, курение, маринады и острые продукты. Врач назначит антисептические препараты для обработки ротовой полости, обезболивающие средства.

Удаление зубного корня и установка протеза

В настоящее время при рецессии десен резекция корня зуба не проводится. В прошлом при неэффективности консервативного лечения рекомендовали удалить пораженные моляры, а на их место установить бюгельный протез. Современные методики предполагают замену зуба на имплантат.

Установка имплантата показана при значительном разрушении шейки зуба. При обширном кариозном процессе в этой области смысл в консервативной терапии отпадает. Установка имплантата предотвращает последующую деформацию тканей десны.

Перед оперативным вмешательством врач назначит следующие анализы:

  • свёртываемость крови;
  • анализ на ВИЧ;
  • печеночные пробы.

Процедура резекции корня зуба

В день процедуры последний приём пищи должен быть за 2 часа перед оперативным вмешательством. Во время подготовительного этапа пациенту вводят препараты для обезболивания и обрабатывают ротовую полость растворами антисептиков.

Формирование десен производится одновременно с установкой имплантата. Забор тканей для формирования нового уровня десны над имплантатом производится у пациента во время хирургического вмешательства. Чаще всего – на верхнем нёбе.

Средняя длительность реабилитационного периода составляет 12 суток. На скорость заживления тканей влияют возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, соблюдение правил ухода в постоперационном периоде.

Профилактика уменьшения десен

Специализированных методик профилактики оголения шейки зуба и деформации десен не существует. Достаточно соблюдать гигиенические нормы по уходу за ротовой полостью, посещать стоматолога 2 раза в год, вовремя и в полном объеме лечить заболевания зубов, пародонта.

Получить деформацию десен легко. Достаточно не чистить зубы и курить. Но вернуть утраченное здоровье – дело сложное, длительное и дорогостоящее. Природа дала человеку всего 1 комплект постоянных зубов, поэтому берегите их смолоду. А грамотный стоматолог вам поможет!

Узнайте больше по теме: Зубы и рот

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *