Сколиоз

В основном родители сталкиваются с проблемой искривления осанки у ребёнка с началом школы, поскольку возросшие нагрузки на позвоночник часто приводят к его деформации. Своевременное выявление патологии и грамотное лечение позволяют избавиться от заболевания.

Содержание

Сколиоз у детей: особенности течения заболевания

Сколиозом называется боковое искривление позвоночного столба в зоне грудины или поясницы. Наиболее часто начало этой болезни отмечается в период от 5 до 16 лет.

Чем старше ребёнок, тем выше вероятность развития у него сколиоза.

Искривление позвоночника может быть дугой либо S-образным. Первый вариант встречается чаще, причём распространена левосторонняя дуга. Во втором случае образуются две дуги искривления, одна из них выражена чётко, а вторая является уравновешивающей.

Дугообразное искривление позвоночника считается более лёгким, нежели S-образное

В некоторых случаях сколиоз может развиться уже в младенчестве, но не являться при этом врождённым. В основном это встречается при возникновении проблем во время родоразрешения и получении ребёнком травмы шейного отдела позвоночника, привёдшей к болезни.

Приобретённый сколиоз может возникнуть вследствие родовой травмы

Редко, но бывают случаи врождённого сколиоза из-за внутриутробного формирования неправильного количества позвонков либо недоразвития позвоночника.

Если же искать причины искривления у школьников, то такая приобретённая патология может возникнуть из-за:

  • травмирования спины;
  • индивидуальных особенностей организма (плоскостопия, различия в длине ног);
  • неправильного питания;
  • недостаточного физического развития;
  • плохой осанки;
  • заболеваний воспалительного характера (радикулита, туберкулёза).

Самой распространённой причиной возникновения сколиоза в грудном отделе считается неравномерное развитие и слабость всего мышечного каркаса

Появление сколиоза в раннем возрасте (6–8 лет) чревато быстрым ухудшением состояния. При обнаружении патологии в возрасте 16–18 лет последствия будут менее серьёзными, поскольку рост позвоночника практически завершён и риск дальнейшей деформации значительно снижен.

Как определить искривление у ребёнка самостоятельно

Проведя осмотр ребёнка в домашних условиях, можно заподозрить развитие сколиоза и вовремя обратиться к врачу. Особо настораживающими являются следующие признаки:

  • высота лопаток асимметрична. Также рассматриваются на предмет соответствия своему положению надплечия, подвздошные кости, складки под коленями и ягодицами;
  • пространства между опущенными руками и туловищем не одинаковы;
  • ребёнок не может держать шею ровно без напряжения мышц;
  • при наклоне тела в состоянии расслабления видна асимметрия боков и явно прослеживается S-образное искривление позвоночника.

Косвенно указывать на сколиоз могут и другие признаки:

  • плечи расположены на разной высоте;
  • угол одной из лопаток сильно выпирает наружу;
  • таз слегка перекошен, отчего руки кажутся разными по длине.

Выявить искривление позвоночника у малышей первого года жизни самостоятельно практически нереально, поэтому педиатр даёт направление к специалисту-ортопеду.

Чтобы вовремя определить присутствие болезни, важно знать, какие признаки сколиоза у детей проявляются в первую очередь

Видео: как выявить сколиоз у своего ребёнка

Классификация заболевания по тяжести течения

Всего существует 4 стадии сколиоза. Разделение основывается на величине угла отклонения позвоночника от прямой оси.

Степени сколиоза» width=»520″ height=»335″ />

При первой степени заболевание практически никак себя не проявляет, с увеличением угла отклонения деформация тела становится различимой

  1. Сколиоз 1 степени (1–10 градусов) — искривление позвоночника очень мало и имеющаяся деформация выравнивается, если пациент принимает положение лёжа. При начальной стадии болевые ощущения отсутствуют. Однако без должного лечения всегда есть вероятность усугубления ситуации.

    Искривление позвоночника 2 степени сопровождается выпячиванием грудной клетки, образованием мышечного валика в зоне поясницы, асимметрией шейных контуров

  2. Сколиоз 2 степени (11–25 градусов) — появляется вследствие прогрессирования заболевания. В отличие от предыдущей стадии, он легко определяется по внешним признакам и не вызывает сомнений при постановке диагноза.
  3. Сколиоз 3 и 4 степеней (от 26 градусов и больше) — происходит не только существенная деформация позвонков, но и патологическое расположение остального скелета, приводящее к нарушению дыхания и изменениям во внутренних органах.

Сколиоз 3 степени (слева) и 4 степени (справа), при котором видны чёткие очертания горба, сильное растяжение мышц в зоне искривления

Таблица: степени сколиоза

Степень I II III IV
Угол отклонения, градусы 1–10 11–25 26–50 от 50

Методы лечения

Комплекс процедур для лечения сколиоза подбирается врачом в соответствии со степенью развития заболевания. Чаще всего ортопед рекомендует следующие методы исправления кривизны позвоночника:

  • ношение пациентом медицинского корсета;
  • ЛФК;
  • лечебный массаж;
  • плавание;
  • иглоукалывание;
  • сон на жёстких ортопедических основаниях и др.
  • мануальную терапию;
  • диету;
  • физиопроцедуры;
  • в случае необходимости — работу с психологом.

Диагностировать степень и назначить эффективное лечение сколиоза может врач-ортопед

Лучше всего терапии поддаётся сколиоз у детей младшего возраста (до 14 лет). Это связано с тем, что со временем происходит окостенение позвоночного столба, поэтому применение некоторых методик, например мануальной терапии, уже не даст нужного результата.

Без хирургического вмешательства возможно вылечить сколиоз только на начальных стадиях.

При обнаружении у ребёнка признаков сколиоза необходимо обратиться к детскому ортопеду. Проконсультировать также могут хирург и травматолог.

Первая степень заболевания

Лечение сколиоза первой степени заключается в использовании методик, направленных на остановку дальнейшего развития болезни, а также на укрепление и развитие мышц спины.

ЛФК — эффективный способ, призванный:

  • развить мышечный корсет;
  • исправить осанку;
  • оздоровить организм в целом.

Лучше всего выполнять упражнения под наблюдением инструктора. Допускаются и домашние занятия после предварительной отработки техники с врачом или тренером.

Основная задача тренировки — укрепить мышцы и расслабить мускулы, находящиеся в напряжении. При самостоятельных занятиях ЛФК лучше выполнять только симметричные упражнения во избежание травмирования.

До занятия необходимо выполнить разминку, например дыхательную гимнастику.

ЛФК должна проводиться по предписанию врача, который обладает всеми сведениями о типе сколиоза и может подобрать наиболее подходящие упражнения

Примеры упражнений:

  1. Ходить на месте в течение двух минут.
  2. Выполнить вращение локтями: кисти прижать к плечам, сделать 10 взмахов вперёд, затем 10 назад.
  3. Лечь на коврик, упражнение «разножка»: ноги поднять вертикально вверх, под прямым углом к телу, развести в стороны, после соединить и согнуть в колене. Повторить 10 раз.
  4. Выполнить скручивания: лечь на спину, прижать правое колено к груди, затем отвести его влево и попытаться коснуться пола, не отрывая лопатки от поверхности. Находиться в таком положении 30 секунд, после повторить на левую ногу.
  5. Перевернуться на живот, руки положить под лоб или под тазовые кости. Отрывать от пола голову и плечи, прогибаясь в пояснице и на секунду задерживаясь в максимальной точке, затем возвратиться в исходное положение. Упражнение выполнить 10 раз.
  6. Поднять руки над головой, потянувшись всем телом вверх, сделать глубокий вдох, задержать дыхание на 2–3 секунды, выдохнуть. Повторить 5 раз.

При выполнении упражнений важно помнить, что лечебный эффект не проявится мгновенно, следует соблюдать регулярность тренировок, их темп, рекомендуемую технику.

Упражнения выполняются 2–3 раза в день в течение 10–15 минут

Видео: ЛФК при сколиозе 1 степени

Массаж и плавание

Помимо ЛФК, первая степень сколиоза эффективно лечится курсом массажа, во время которого особое внимание уделяется выпуклой стороне позвоночника. Продолжительность сеанса — не более 10 минут.

Также специалисты рекомендуют заняться плаванием в бассейне с выполнением особых упражнений:

  1. И.п.: на небольшой глубине, лёжа на груди и держась за бортик бассейна. Сделать глубокий вдох через рот, погрузить голову под воду и выполнить ускоренный выдох. Упражнение способствует постановке дыхания и развитию дыхательных мышц. Повторить 8–10 раз.
  2. И.п.: слегка согнуть колени, находясь спиной к стенке бассейна. Оттолкнувшись, скользить по воде, при этом вытянуть руки вперёд, опустить лицо вниз, ноги держать вместе. Необходимо продвинуться как можно дальше, держа плечи и таз в одной плоскости. Повторить 4–6 раз.
  3. И.п.: слегка присев, находясь лицом к стенке бассейна. Оттолкнувшись, прижать подбородок к груди и скользить на спине, стараясь держать живот ближе к поверхности воды. Выполнить 4–6 раз.
  4. И.п.: лёжа на груди, держа в руках доску для плавания. Оттолкнувшись от стены и используя доску, работать ногами кролем, при этом следить за правильным дыханием. Выполнить 4–6 раз.
  5. И.п.: лёжа на груди. Вытянуть руки вперёд и, оттолкнувшись от дна, плыть брассом от 50 до 100 метров, при этом совершая ускоренный гребок ногами.

Из 10 детей, у который диагностирован сколиоз 1 степени, при следовании назначенной терапии полностью выздоравливают 9 человек.

В воде происходит разгрузка позвоночника, что благоприятно сказывается на росте тел позвонков и восстановлении правильного положения тела

Правильное питание

Правильное питание — залог успеха в борьбе со сколиозом. В меню должны быть включены продукты, богатые витаминами и микроэлементами, без которых невозможна нормальная работа костной системы:

  • кальций необходим для прочности костей и зубов;
  • магний важен для нормальной работы мышц и нервной системы;
  • фосфор способствует укреплению костной ткани;
  • марганец требуется для роста и нормального обмена веществ;
  • витамин А помогает усваиваться кальцию и фосфору;
  • витамин D нужен для регуляции фосфорно-кальциевого обмена;
  • витамин Е принимает участие в образовании костной ткани;
  • витамины группы В (В1, В2, В6 и В12) способствуют укреплению коллагенового каркаса костной ткани и нормализуют метаболизм;
  • витамин С важен при формировании костей.

Продукты, составляющие основу рациона ребёнка, страдающего от сколиоза, должны быть богаты белком, который необходим для растущего организма, и сложными углеводами. Также важно соблюдать питьевой режим.

При сколиозе нельзя допускать появления лишних килограммов, чтобы не усиливать нагрузку на позвоночный столб.

Таблица: продукты, рекомендуемые при сколиозе

Ношение корсета

При 1 степени сколиоза врач-ортопед может назначить ношение специального корсета. На ранних стадиях детям чаще всего прописывают реклинаторы — ленты, надеваемые на спину в районе грудной клетки в виде восьмёрки. Подобрав оптимальное натяжение, таким корсетом можно поправить осанку и возникшую сутулость.

Важно! Реклинатор нельзя носить дольше 4 часов, поэтому предпочтительно надевать его на ребёнка перед предстоящей малоподвижной работой: выполнением уроков, пребыванием за компьютером и просмотром телевизора.

Натяжение лент реклинатора позволяет выпрямить сутулость, исправляет осанку, разгружает плечевой пояс и разводит плечи в стороны

Необходимо помнить о том, что такой вид корсета не является лечебным и при более прогрессирующем сколиозе не будет так эффективен.

Физиопроцедуры

При начальных стадиях сколиоза хороший эффект дают физиопроцедуры. Методы подбираются врачом на основании стадии сколиоза и наличия воспалительного процесса.

Таблица: краткая характеристика используемых при сколиозе методов физиотерапии

Метод лечения Характеристика Ожидаемый эффект от терапии
Душ Шарко Массаж тела при помощи водяной струи, подаваемой под высоким давлением. Исправление деформации позвоночника.
Электромиостимуляция Воздействие электрическими импульсами на участки боли, вызванные сколиозом. Снятие спазма мышц, вызванного защемлением нервных окончаний спинного мозга напряжённой мышцей.
Электрофорез Местная доставка препаратов, снимающих боль и воспаление, к участку деформации позвоночника под воздействием электротока. Снятие боли и воспаления на деформированном участке тела без развития побочных эффектов в виде токсического воздействия на организм в целом.
Фонофорез Лечение ультразвуком, проникновение звуковой волны в тело. Улучшение кровообращения в области деформации, снятие воспаления и боли без побочных эффектов.
Теплолечение Воздействие теплом (мокрым или сухим) на место искривления позвоночника. Улучшение тока крови и лимфы, усиление метаболизма и восстановления поражённых тканей. Снятие боли, воспаления. Появление обеззараживающего эффекта.
Грязелечение Принятие ванн из лечебной грязи. Улучшение функции опорно-двигательного аппарата.
Водолечение Лечение водой и растворами на её основе (морской соли, настоями лечебных трав). Процедуры проводятся в период восстановления. Поднятие общего тонуса, укрепление организма.
Магнитотерапия Лечение магнитными полями. Увеличение скорости регенерации клеток, повышение кровоснабжения в месте воздействия магнитным полем.
Лазерная терапия Воздействие на участок деформации пучком света различных спектров излучения. Рост скорости обмена веществ, снятие отёка, боли и воспаления.
УВЧ-терапия Лечение электрополем высокой частоты. Расслабление зажатых мышц теплолечением, снятие воспаления, активация самовосстановления организма.

Сколиоз второй степени

Самостоятельное лечение такого заболевания может нанести непоправимый вред организму.

Как и в случае с 1 степенью сколиоза, лучшим вариантом являются правильно подобранные физические упражнения. Комплекс ЛФК направляется не только на достижение устойчивости позвоночного столба путём компенсации искажения, но и на коррекцию уже развившейся деформации.

Характер упражнений разнообразен и зависит от вида сколиоза и индивидуальных особенностей больного

Примеры упражнений при 2 степени сколиоза:

  1. Ходить на четвереньках в течение не менее 3 минут.
  2. Лечь на спину, руки за головой. Поднять ноги над полом и выполнить перекрёстные махи вначале вдоль вертикальной оси — 10 раз, затем столько же по горизонтали (упражнение «ножницы»). Чем ниже ноги опущены к полу, тем выше эффективность упражнения.
  3. Вытянуть позвоночник лёжа на животе: потянуться руками и ногами, держать положение 15 секунд, а затем расслабиться. Сделать 5 подходов.
  4. Лечь на живот, поднять голову, плечи, руки и ноги. Вытянуть руки вперёд, одновременно с этим развести ноги в стороны. Соединить сзади ноги, при этом широко развести руки. Подтянуть руки к плечам, оставляя ноги в таком же положении. Повторить упражнение 10 раз.
  5. Встать на ноги, выполнить приседания с прямой спиной. В исходном положении встать на носочки. Повторить минимум 5 раз в медленном темпе.

    Выполняя приседания напротив зеркала, легче контролировать осанку.

  6. Ходить на носочках по кругу с поддержкой правильной осанки в течение 3 минут.

Видео: ЛФК при сколиозе с использованием тренажёров

При 2 степени сколиоза часто рекомендуют проходить сеансы мануальной терапии. Важно помнить о том, что такой курс эффективен лишь с фиксацией результатов каким-либо физическим методом, поскольку проведённое лечение даёт кратковременное улучшение.

Мануальная терапия даёт прекрасные результаты сразу после проведения лечебного сеанса, но этот эффект является краткосрочным

Обычно специалист не прорабатывает более двух позвонков за раз. Используются только мягкие техники воздействия, запрещено лечение с применением силовых либо ударных приёмов. Процедура состоит из двух видов влияния на положение позвонков:

  • непосредственное воздействие на суставной аппарат ребёнка;
  • пассивная лечебная гимнастика.

Оптимальным считается проведение одного сеанса мануальной терапии в 7 дней. После курсового лечения улучшается кровообращение позвоночника, уменьшается боль, снимается защемление нервов, а кривизна спины становится менее выраженной.

Корректоры

При 2 степени сколиоза используются корректоры, которые выбираются в зависимости от месторасположения патологии: грудной или поясничный отдел. Подобрать поддерживающее устройство может только врач, зная состояние позвоночника.

Важно выучить технику надевания корректора на ребёнка, лишь правильное ношение поможет в лечении, отведёт плечи назад и раскроет грудную клетку.

Фотогалерея: корректоры, применяемые при сколиозе 2 степени

Грудной корректор осанки представляет собой бандаж с корсетным поясом и полужёсткой частью для грудного отдела со стороны спиныГрудные и спинные корректоры надеваются в положении стоя, закрепляются специальными застежками на груди или животеГрудопоясничный корректор осанки — ортопедическое устройство, совмещающее корсетный пояс, реклинатор и полужёсткую часть для спины с рёбрами жёсткости

Массаж позволяет остановить прогрессирование болезни и со временем избавиться от деформации позвоночника.

Лечебный массаж запрещён при наличии:

  • склонности к появлению кровотечений;
  • многократно повторяющихся воспалительных процессов в организме;
  • заболеваний кожи, а также ногтевых платин и волосистой части головы;
  • нарушения целостности кожного покрова;
  • обострения хронических заболеваний;
  • аллергической реакции;
  • переутомлений (физических или психических);
  • активной формы туберкулёза;
  • заболеваний сердца и сосудов;
  • плохого самочувствия, тошноты или рвоты;
  • ОРВИ, гриппа и других инфекционных болезней.

Основной плюс массажа — снятие болевых ощущений, приведение в норму мышечного тонуса и оздоровление позвоночника.

Видео: техника массажа при сколиозе 2 степени

Лечение сколиоза 3 и 4 степеней

Зачастую высокая степень прогрессирования сколиоза встречается после 11 лет. Вылечить такие формы патологии консервативными методами невозможно — они способны лишь приостановить дальнейшее усугубление ситуации и облегчить текущую симптоматику: уменьшить болевой синдром и укрепить мышцы. Поэтому специалисты нередко рекомендуют проведение операции.

Явными показаниями к хирургическому вмешательству служат:

  • непрерывно развивающийся сколиоз с дугой искривления позвоночника от 50 градусов;
  • сколиоз с дугой искривления от 65 градусов, вызывающий расстройство работы внутренних органов.

Также при принятии решения большую роль играют интенсивность болей у пациента и возможность их регулирования медикаментами. Каждый случай заболевания индивидуален и рассматривается хирургами отдельно.

Стабилизирующая система, которая устанавливается при операции, может иметь различную форму (скобы, прутья, крючки) и изготавливается из титана

Во время операции может быть произведена установка стабилизирующих позвоночник элементов (эндокорректоров) либо выполнена пластическая коррекция как позвоночного столба, так и грудной клетки.

Лучше всего осуществлять хирургическое вмешательство по достижении пациентом возраста 16–18 лет. Если провести операцию раньше, то в дальнейшем с ростом ребёнка может начаться деформация позвоночника в сторону, противоположную первоначальному искривлению.

Видео: операции при сильной деформации позвоночника (не рекомендуется к просмотру впечатлительным людям)

Прогноз терапии и возможные последствия

Несмотря на просветительскую деятельность среди школьников о вероятности развития сколиоза, а также регулярные профилактические осмотры, число пациентов с таким диагнозом увеличивается. Последствия деформации позвоночника отрицательно сказываются на качестве жизни больного.

Так, при отсутствии должной терапии врачи дают пациентам следующий прогноз:

  • появление прогрессирующих болей;
  • нарушение работы лёгких и сердца;
  • увеличение деформации позвоночника с постепенным ухудшением симптоматики;
  • рост неврологических проявлений заболевания (сдавление спинного мозга — характерно при врождённом сколиозе);
  • при появлении 3 или 4 степени развития сколиоза — присуждение группы инвалидности;
  • психосоциальные последствия: недовольство своим видом, осанкой, страх операции и ухудшения состояния здоровья.

Важно знать, что при должных усилиях маленького пациента и его семьи, а также благодаря помощи врачей заболевание можно излечить.

Примерно у 2–3 % детей до 16 лет дуга искривления позвоночника (угол Кобба) составляет более 10 градусов, однако в то же время только в 0,3–0,5 % случаев угол Кобба превышает 20 градусов

Лучшим вариантом будет обнаружение сколиоза ещё на ранней стадии. Это поможет остановить искажение позвоночника, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Если до прекращения активного роста ребёнка деформация позвоночника достигла 2 степени и составила не более 40 градусов, то в будущем заболевание не будет прогрессировать. При сильном отклонении позвоночного столба сколиоз, скорее всего, продолжит развиваться со скоростью 1 или 2 градуса ежегодно до конца жизни.

Профилактика

По наблюдениям специалистов, профилактика сколиоза у малышей начинается ещё во время беременности матери. Многие дети получают травмы шейного отдела при родоразрешении, что в дальнейшем приводит к развитию деформации позвоночника. Поэтому так важно ответственно подойти к подготовке к родам.

Дальнейшие риски искривления позвоночника связаны с неправильным положением тела при чтении, играх, просмотре телевизора, сидении за столом.

Правила сидения за столом: ноги стоят на полу, бёдра параллельны полу, спина ровная, высота стола — по локоть, экран компьютера — на уровне глаз

В настоящее время в продаже имеются стулья на шарнирах и аналогичные кресла, способствующие профилактике сколиоза и поддерживающие осанку.

Важно уделить внимание и выбору рюкзака для школьника: спинка должна быть усиленной, а лямки — широкими.

Использование ортопедического стула с упором в колени даёт возможность мышцам спины и мышцам поясничного отдела поддерживать корпус тела в единственно правильном положении

Важно подобрать правильный матрас для сна: ортопедический, ровный и в меру жёсткий.

При чтении книг в кровати хорошо подкладывать под спину ребёнка ортопедические подушки.

Также отличными мерами профилактики сколиоза служат курсы массажа и ЛФК, выполняемые в указанной последовательности. Занятия гимнастикой полезно начинать с малых лет, приучая малыша к ЗОЖ и двигательной активности.

Детям полезно посещать один раз в 6 месяцев врача-остеопата, который настраивает позвоночник и выравнивает его анатомически.

Развитие такого распространённого в детском возрасте заболевания, как сколиоз, вызвано прежде всего быстрыми темпами роста ребёнка. В большинстве случаев оно поддаётся коррекции. Своевременная диагностика обеспечивает более быстрое восстановление.

  • Алёна Климова

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик.

Памятка для родителей и учащихся общеобразовательных учреждений

Мирская Н.Б. — Врач по гигиеническому воспитанию ФБУЗ «Центра гигиенического образования населения» Роспотребнадзора, доктор медицинских наук

Осанка — это привычное положение тела человека в пространстве, которое он принимает без лишнего напряжения мышц, то есть при правильной осанке позвоночник испытывает минимальную нагрузку. Каждый человек имеет свою, определенную осанку. Ведущими факторами, которые определяют привычную позу человека, являются состояние и форма позвоночника, наклон таза и степень развития мускулатуры. Правильная (нормальная) осанка служит показателем здоровья и гармоничного физического развития человеческого организма. Форма позвоночника меняется с возрастом.

Позвоночный столб имеет четыре физиологических изгиба, два из них — шейный и поясничный отделы — обращены вперед (шейный и поясничный лордоз), а два других — грудной и крестцовый отделы — обращены назад (грудной и крестцовый кифоз). Благодаря этим физиологическим изгибам позвоночный столб выполняет рессорную функцию, защищает головной и спинной мозг от сотрясений, а также усиливается подвижность и прочность позвоночника.

Осанка имеет нестабильный характер: может улучшаться или ухудшаться. Первым периодом риска ухудшения осанки у школьников считается первый год учебы, а вторым — период полового созревания (8-14 лет). Прогрессирование процесса нарушения осанки происходит у физически слабо развитых детей, после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, при гиповитаминозах или пониженном питании. Эти состояния могут вызвать искривление позвоночника.

Искривление позвоночника бывает трех видов: кпереди — патологический лордоз, кзади — патологический кифоз и боковое искривление (сколиоз), которое в норме не встречается. В отличие от физиологических, патологические лордоз и кифоз выражены резко или на месте физиологического лордоза возникает кифоз и наоборот.

Сколиоз может быть врожденным (неправильное развитие позвонков и грудной клетки) и приобретенным: рахитический, паралитический, травматический, рефлекторный (при болях) и возникает чаще всего у детей от 5 до 15 лет.

Приобретённый сколиоз возникает у детей вследствие слабого развития мышечной системы (мышечного корсета) и связочного аппарата, мышечной гипотонии, ослаблении организма после перенесенной болезни, когда для сохранения правильной осанки от ребенка требуется большое мышечное напряжение. В большинстве случаев сколиоз начинается бессимптомно и поэтому длительное время остается незамеченным как для родителей, так и для детей. Наиболее часто проявления приобретенного сколиоза начинаются с того, что позвоночник слегка искривляется вбок и несколько скручивается при утомлении мышц спины; после отдыха искривление исчезает. Прогрессированию искривления способствуют: неправильная посадка (за партой, столом, у рояля), ношение тяжелого портфеля в одной руке, сумки или рюкзака на одном плече, что усугубляет неравномерную нагрузку на позвоночник и мышцы спины. Со временем искривление становится постоянным, изменяются осанка, форма грудной клетки. Подвижность позвоночника резко уменьшается, ребенок быстро утомляется, жалуется на мышечные и межреберные боли. В особо тяжелых случаях формируется горб (кифосколиоз), нарушается расположение внутренних органов (сердца, легких), что может затруднять их функцию и снижать трудоспособность.

Коррекция сколиоза основана на применении общеукрепляющих и специальных лечебных гимнастических упражнений (ЛФК), исправляющих форму позвоночника. Они назначаются и проводятся под наблюдением врача — ортопеда и методиста ЛФК. Иногда назначают ношение корректора осанки или жесткого корсета.

Профилактика сколиоза гораздо эффективнее, чем его лечение. Детям при первых признаках искривления позвоночника после консультации врача следует создать режим, облегчающий нагрузку на позвоночник, обеспечить питание богатое витаминами и минералами, ровную жесткую постель, достаточный сон, воздушные и солнечные ванны, подвижные игры, с ними проводят ежедневную утреннюю гимнастику.

Школьников необходимо приучать к правильному положению за партой (столом), обеспечивая хорошее освещение рабочего места, воспитывать у них правильную осанку, отучать от привычки сутулиться. Всем детям с начальными признаками сколиоза следует неукоснительно выполнять назначенные врачом упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, мышц плечевого и тазового пояса, лечебный массаж, плавание, поддерживающих правильное положение позвоночника.

Комплекс упражнений для позвоночника и мышц спины

позволяющий создать, развить, укрепить мышечный корсет

1.Упражнения в позиции лежа на спине (в постели утром и перед сном)

1.1.Вытяжение. Лежа на спине, руки над головой, ноги прямые, носки на себя. Одновременно тянем руки вверх, пятки от себя, носки на себя.

1.2.Упор на локти, ладони под поясницу, ноги согнуты в коленях, прогнуться, поднимая таз.

1.3.Подгибание согнутых в коленях ног к животу, помогая руками, голову подтягивать к коленям (группировка лежа на спине).

2.Упражнения в позиции, лежа на животе

2.1. Выпрямленные руки, голову и шею поднять (руки перед собой или вдоль туловища, чуть выше уровня лопаток), прогнуться. Зафиксировать на 8-10 секунд.

2.2. Поднять выпрямленные ноги вверх на 15-30 градусов. Руки перед собой или вдоль туловища. Зафиксировать на 8-10 секунд.

2.3. «Буква Х»: одновременно поднять выпрямленные руки, ноги, голову, прогнуться в пояснице. Зафиксировать на 8-10 секунд.

3. Упражнения для шейного отдела

3.1.Стоя или сидя. Плечи и затылок прижаты к стене. Подбородком пытаться коснуться груди, не отрывая затылка от стены. Подержать 5-10 секунд, повторить 3-5 раз. Дыхание произвольное.

3.2. Прикрепить к стене лист бумаги. Зажатым зубами карандашом рисовать цифры от 1 до 30 или буквы алфавита.

4. Упражнения на четвереньках

4.1. Кошечка. Прогнуть — выгнуть спину в поясничном отделе 10-12 раз.

4.2. Опустить ягодицы на пятки, выпрямленные руки зажимают низко опущенную голову. Зафиксировать на 8-10 секунд.

5. Отжимания

5.1. Отжимания, стоя от стены максимально соединив лопатки. Туловище движется только за счет сгибания и разгибания рук в локтевых суставах.

5.2. Отжимания от стола, стула, пола.

6. Упражнения для дыхания

6.1. Плавно, глубоко сделать вдох через нос до упора, задержать на 5-10 секунд, резкий выдох через рот до конца. Задержать дыхание для выполнения упражнений №№ 1 и 2 на 5-10 секунд.

6.2. Диафрагмальное дыхание: во время вдоха — живот надуть максимально, выдвинуть брюшную стенку вперед; во время выдоха — живот втянуть в себя (рекомендуется выполнять непосредственно перед сном, лежа в постели, после теплого душа или ванны).

Весь комплекс упражнений выполняется в течение 5-7 минут.

Упражнения №№ 1 и 2 следует повторить после физической нагрузки или длительного пребывания в неудобной позе. Предлагаемый комплекс хорошо сочетать с общей физической подготовкой, занятиями на турнике, на гимнастическом мяче, упражнениями для укрепления брюшного пресса, оздоровительным плаванием.

Почему искривляется позвоночник

Опубликовал admin — Последнее обновление: Пятница, Октябрь 17, 2014 — Сохранить & Добавить — 1 комментарий

Почему искривляется позвоночник

Позвоночник подобен стержню, который держит все органы нашего тела. Он подвижный и гибкий, благодаря чему мы можем активно двигаться, изменять положение тела, нагибаться и разгибаться, носить тяжести. За правильное положение и работу позвоночника отвечают расположенные вокруг него мышцы (так называемый «мышечный корсет»). Если они ослаблены, «стержень» начинает искривляться, что может привести к деформации позвонков и нарушениям в работе внутренних органов.

Что такое сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника во всех плоскостях (вправо, влево, вперед, назад), а также вокруг всех его осей. При этом позвоночник становится похож на перекрученную виноградную лозу. Чаще всего сколиоз развивается у детей. Опасно, когда такой диагноз ставят малышам в дошкольном возрасте, поскольку подобная деформация позвонков склонна к бурному прогрессированию в период с 5 до 7 лет. Если же сколиоз обнаруживают у подростка, то можно надеяться, что быстро эта болезнь развиваться не будет.

Как проявляется?

Врачи различают два понятия: сколиоз и сколиотическая осанка. При сколиозе возникают изменения в самих позвонках. К сожалению, восстановить их правильную форму уже нельзя. А вот при сколиотической осанке подобных изменений нет, но имеется дисгармония мышц: с одной стороны позвоночника они сильнее, а с другой — слабее. Этот мышечный дисбаланс и ведет к боковому искривлению позвоночника.

Укрепляя мышцы спины, можно избавиться от дефектов осанки. Но если вы спохватились слишком поздно, то со временем сколиотическая осанка превратится в сколиоз.

Причины возникновения

Сколиоз — это одно из проявлений каких-либо недугов. Болезни тазобедренных суставов, соединительной ткани, разная длина ног, детский церебральный паралич и т.п. изменяют нагрузку на позвонки и вызывают их деформацию, что приводит к искривлению позвоночника. Например, существует врожденный сколиоз, возникающий из-за различных внутриутробных заболеваний. Родовая травма также может дать толчок к развитию болезни.

В раннем возрасте неправильная осанка нередко возникает из-за перенесенных заболеваний (например, воспаления легких или рахита), травм, а также вследствие слабости мышц. На детей постарше влияние оказывают неправильное оформление рабочего места, в результате чего ребенок подолгу сидит сгорбившись. Сколиоз у взрослых может развиваться в результате длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины.

Выделяют пять основных групп сколиозов:

  1. Сколиозы миопатического (мышечного) происхождения. При этом недуге позвоночник искривляется из-за плохо развитых мышц и связок. К этой группе относят рахитический сколиоз, развивающийся в результате дистрофического процесса не только в скелете, но и в нервно-мышечной ткани.
  2. Сколиозы неврогенного происхождения. Это искривления, возникающие на почве полиомиелита, спастического паралича, радикулита, болей в пояснице. А также сколиозы, вызванные дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках (остеохондрозом).
  3. Врожденные сколиозы, появляющиеся в результате нарушения костного развития.
  4. Сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки (при эмпиеме, обширных ожогах, пластических операциях).
  5. Сколиозы, происхождение которых в настоящее время остается неизученным.

Степени тяжести болезни

По тяжести деформации сколиозы подразделяют на четыре степени.

Сколиоз I степени — небольшое боковое отклонение (до 10°) и несильное скручивание позвоночника, определяемое на рентгеновском снимке. В прямом положении, как правило, отклонения не видны.

Сколиоз II степени характеризуется заметным отклонением позвоночника в сторону, выраженным скручиванием и наличием компенсирующих изгибов (позвоночник искривляется в другую сторону и принимает S-образную форму). На рентгеновском снимке отчетливо видна деформация позвонков. Угол искривления позвоночника в пределах 10-25°. Из-за скручивания позвонков появляется мышечный горбик.

Сколиоз III степени сопровождается сильной деформацией позвонков и грудной клетки, образованием большого горба. Угол искривления — 25-40°. В местах наиболее сильного искривления позвонки приобретают клиновидную форму.

Сколиоз IV степени обезображивает фигуру больного. Врачи диагностируют кифосколиоз грудного отдела позвоночника, деформацию таза и грудной клетки, отклонение торса, задний и передний реберный горб. На рентгеновских снимках заметна тяжелая деформация позвонков. Угол искривления достигает 40-90°.

Кто в группе риска?

В группу риска входят дети с наследственной предрасположенностью к сколиозу, много и интенсивно занимающиеся музыкой (особенно способствуют развитию болезни такие инструменты, как скрипка, аккордеон), быстро растущие и худые. Также часто болеют сколиозом малыши в школах и детсадах с повышенными нагрузками.

Держим спину ровно

В прежние времена в институте благородных девиц практиковали специальные упражнения. Воспитанницы должны были несколько раз в день ходить, держа за спиной палку. В этом случае плечи расслаблялись, и привычная поза закрепляла красивую, горделивую осанку. Девочек учили «держать спину», поэтому все они были стройными.

Эталоном правильной осанки принято считать такое положение тела, при котором голова чуть приподнята, плечи развернуты, лопатки не выступают, а линия живота не выходит за линию грудной клетки. Такую осанку помогают выработать специальные упражнения, укрепляющие мышцы рук, ног, спины, живота, шеи. Они достаточно просты, выполнять их можно дома.

Упражнения для укрепления мышц спины

  1. Исходное положение (и. п.) — лежа на животе. Приподнимите голову и плечи, руки сцепите на затылке, локти разведите в стороны.
  2. И. п. — то же, руки в стороны. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги, не отрывая таз от пола.

Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса

  1. И. п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги.
  2. И. п. — то же самое. Делаем плавный переход в положение сидя, сохраняя при этом правильную осанку.

Опасные последствия

Сколиоз (особенно в III, IV стадиях) опасен своими последствиями: нарушается работа практически всех органов и систем. При искривлении позвоночника страдают сердце, легкие, кровообращение, органы брюшной полости, а также нервная система. Раньше развивается остеохондроз со всеми его неприятными симптомами. И, конечно, сколиоз — это косметический дефект, который давит на психику больного и мешает жить полной жизнью.

Сколиоз может сопровождаться и другими деформациями, например лордозом (чрезмерным изгибом позвоночника вперед) или кифозом (прогибом позвоночника назад), а также деформациями лопаток, грудины и мышц.

Кифоз (горб) и лордоз совершенно противоположные заболевания, однако между ними много общего. Как правило, если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в другом отделе образуется компенсационный лордоз, и наоборот.

В норме небольшой кифоз должен присутствовать в верхней части грудного отдела позвоночника, а также в области крестца и копчика. Лордоз в норме проявляется в нижнегрудном и поясничном, а также в шейном отделах позвоночника.

Если кифоз грудного отдела превышает нормальный физиологический изгиб или образуется там, где в норме должен находиться лордоз, то можно говорить о патологии. Заболевание часто сопровождается такими дефектами, как бочкообразная, килевидная, или «куриная», грудная клетка, укорачивание ключиц и выворачивание плеч вперед. В детском и юношеском возрасте такой дефект принимают за сутулость и не придают должного значения. Однако в зрелом возрасте кифоз может стать источником сильных болей, причиной постоянной усталости и проблем со спинным мозгом. Все это сказывается на трудоспособности человека.

Лордоз считается патологией, если позвоночник прогибается вперед в верхнегрудном отделе и если в других отделах он превышает норму. Такая деформация возникает, как правило, когда ребенок сутулится, но старается держать голову прямо. Из-за этого у позвоночника в поясничной области неизбежно появляется второй сильно выраженный изгиб вперед. Такое искривление называется гиперлордозом. В этом случае таз отходит назад, а живот выпячивается.

В детстве кифозу и лордозу зачастую не придают значения, считая, что, если ребенок ходит в спортивную секцию, осанка постепенно выправится сама. Родители только ограничиваются просьбой не сутулиться. Но одним усилием воли форму скелета изменить невозможно.

Лордозу грудного отдела внимания уделяют еще меньше, что может стать роковой ошибкой. Ведь при этом заболевании уменьшается дыхательный объем легких, затрудняется работа сердца и ухудшаются амортизационные свойства позвоночника. При гиперлордозе поясничного отдела страдают тазобедренные суставы, организм хуже справляется с повышенными нагрузками, у больного отвисает живот.

Наиболее активно кифоз и лордоз развиваются в период бурного роста ребенка. Впрочем, если не принять необходимые меры, болезнь продолжит прогрессировать в зрелом и преклонном возрасте. При этом повышается риск серьезных осложнений.

Кифосколиоз — это сочетание искривления позвоночника справа налево и патологического кифоза в грудном отделе. Если кифосколиоз врожденный, то он может сочетаться с нарушениями развития и месторасположения внутренних органов. Причинами появления кифосколиоза могут быть недоразвитие костной системы, перенесенная травма, воспаление и т.д. При кифосколиозе уменьшается объем легких и увеличивается нагрузка на дыхательные мышцы. Из-за этого в организме нарушается газообмен: наблюдается нехватка кислорода, избыток углекислого газа, появляется одышка.

Сколиоз возникает обычно в 6-7 лет, когда резко увеличивается нагрузка на позвоночник в связи с постоянными занятиями в школе. Второй толчок к развитию сколиоза ребенок получает в 12-13 лет — при интенсивном росте. С возрастом искривление позвоночника только усугубляется, степень деформации усиливается (позвоночник как бы закручивается вокруг своей оси).

Деформации позвоночника поддаются исправлению только до 14 лет, то есть до тех пор, пока не закрыты ростковые зоны позвонков. После этого сколиоз уже вылечить нельзя. Однако можно стабилизировать состояние больного и уменьшить скорость деформации позвонков с помощью специально подобранного комплекса лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии. При использовании этих методов формируется своеобразный мышечный корсет из мышц живота, поясницы, спины, а при шейном сколиозе — из мышц шеи и плеч. Он поддерживает позвоночник в правильном положении, и таким образом уменьшается выраженное искривление.

Ни в коем случае нельзя придумывать комплекс упражнений самостоятельно, поскольку некоторые виды упражнений при сколиозе категорически запрещены (прыжки, поднятие тяжестей). При сколиозе противопоказаны упражнения на растяжение и гибкость. И хотя с помощью этих упражнений можно добиться прекрасных результатов, не спешите их выполнять — радость будет недолгой. Дело в том, что растягиваем мы прежде всего не поврежденные болезнью отделы позвоночника, которые и так очень подвижны. Из-за этого сколиоз начинает развиваться гораздо быстрее. Поэтому большинство врачей не разрешают больным сколиозом висеть на турниках или шведских стенках.

Правильно подобранная лечебная гимнастика должна укреплять мышцы. Упражнения делаются медленно и плавно, с минимальной амплитудой, при этом позвоночник должен быть практически неподвижен.

Мануальная терапия и массаж помогают нормализовать мышечный тонус, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение, вследствие чего усиливается питание тканей, а мышцы укрепляются и развиваются более интенсивно.

Ношение корсета — это способ принудительно придать позвоночнику нужную форму. Главное, чтобы жесткий корсет был правильно подобран и не сдавливал внутренние органы. Однако не стоит увлекаться корсетами: когда это приспособление поддерживает позвоночник в нужном положении, мышцы бездействуют и слабеют. В результате болезнь начинает развиваться еще активнее. Поэтому носить корсет можно очень недолго, а лучше создавать свой собственный, мышечный корсет.

К мануальной терапии также нужно подходить осторожно. Она способна помочь на ранних стадиях сколиоза, замедляя этот процесс, но только в руках очень хорошего специалиста.

Кифоз, помимо всего прочего, в ранней стадии лечат с помощью специальных укладок: пациента укладывают на некоторое время в наиболее правильное положение. При этом происходит разгрузка позвоночника.

Кифосколиоз лечится практически теми же способами, только с той разницей, что составляется другой план лечения с обязательным ношением особого корсета.

Эффективность лечения зависит от тяжести деформации позвоночника. Как правило, врожденные патологии поддаются коррекции труднее. Зачастую старших детей и взрослых приходится оперировать. Хирургическую коррекцию проводят также при III и IV стадии сколиоза. При этом используют металлические стержни для фиксации позвоночника, после чего пациент носит гипсовый корсет в течение нескольких месяцев. Операция не увеличивает объем легких, но может улучшить насыщение крови кислородом. В дальнейшем больному могут предложить периодическое перераздувание легких с помощью устройств, создающих положительное и отрицательное давление.

Лечение сколиоза будет более эффективным, если регулярно выполнять назначенные упражнения лечебной гимнастики, постоянно следить за правильной осанкой, делать массаж спины, разумно чередовать занятия и работу с активным отдыхом, всегда советоваться с лечащим врачом-ортопедом.

Также для эффективного лечения сколиоза потребуются консультации:

— гастроэнтеролога, который поможет скорректировать питание и наладить работу желудочно-кишечного тракта;

— невропатолога;

— оториноларинголога и стоматолога (в лечебно-профилактических целях, чтобы исключить хронические очаги инфекции).

Профилактика сколиоза заключается в поддержании хорошей осанки, правильной посадке за столом и во время работы с компьютером (ведь самая большая нагрузка на позвоночник идет именно во время сидения), укреплении мышц спины, грудной клетки, брюшного пресса.

Кстати, помимо гимнастики и массажа нагрузку мышцам дает и плавание.

При переноске тяжестей старайтесь поклажу распределить равномерно на обе руки или носить рюкзак.

Так как сколиоз зачастую возникает как следствие болезней, лучшая профилактика — здоровый образ жизни.

Нужно ли носить корсет?

Моей внучке 14 лет, у нее обнаружили сколиоз II степени. Расскажите, пожалуйста, насколько эта болезнь опасна, нужно ли носить корсет. И еще: можно ли при сколиозе играть в баскетбол?

Л. КОМАРОВА,
г. Юрьев-Польский Владимирской области.

На письмо отвечает врач иммунолог-аллерголог и гомеопат Надежда Борисовна СМИРНОВА (Нижегородский центр здоровья «Сотворение»).

Очень часто к сколиозу приводят психологические стрессы и нервные заболевания. Искривление позвоночника также связано с нарушением усвоения питательных веществ в желудочно-кишечном тракте. Этому способствуют заболевания органов пищеварения, неправильное питание, дефицит витаминов, минералов и микроэлементов. Малоподвижный образ жизни оказывает влияние на деформацию спины.

Сколиоз опасен тем, что при искривлении позвоночного столба происходит смещение позвонков, защемление нервов, нарушается кровообращение и питание клеток. Из-за этого возникают боль, слабость и усталость. Сколиоз приводит к заболеваниям внутренних органов (гастритам, дискинезии, дуоденитам, колитам, гинекологическим проблемам и др.).

Постоянно следите, как вы стоите, ходите, сидите. По несколько раз в день стойте, прислонившись спиной к стене. Делая это упражнение, старайтесь максимально расправить плечи, касаясь лопатками, ягодицами и пятками стены.

Длительность упражнения — 3-4 минуты, затем нужно пройтись по комнате, не забывая мысленно контролировать свою осанку.

Здоровье нашего позвоночника зависит от силы и крепости мышц, особенно мышц спины, поэтому заниматься гимнастикой нужно регулярно. Упражнения должны выполняться симметрично на обе половины тела, нагрузки распределяться сверху вниз с постепенным их увеличением.

  • Повороты вправо-влево.
  • Наклоны «мельница» из позиции стоя.
  • Приседания.
  • Из позиции лежа на спине — упражнения для мышц брюшного пресса.
  • Прогибания спины («змейка», «кошка»), лежа на животе.

При слабости связочного аппарата запрещается делать упражнения на турнике, поднимать тяжести, играть в баскетбол, хоккей, футбол, иными словами, противопоказаны все «несимметричные» виды спорта (когда физическая нагрузка приходится на одну сторону тела).

Если вы не можете отказаться от вредной привычки смотреть телевизор лежа, то периодически перемещайте подушку слева направо и обратно, меняя положение головы, ног, не застывайте в одной позе.

Для укрепления костно-связочного аппарата, улучшения передачи нервного импульса, а также для лучшей работы мышц обязательно принимайте натуральные витамины, минералы и микроэлементы (витамины группы В, кальций, кремний, цинк и др.).

ж-л «Твое здоровье» №2, 2014 г.

Общайтесь со мной:

Рубрики Заболевания суставов, Полезно знать • Метки: Заболевания суставов, Полезно знать, Сколиоз • Наверх

Комментарий от Сергей
Дата 29.08.2016 от 21:03

Очень часто сколиоз является следствием нарушения энергосвязей самого позвоночника или его частей. В этом случае нужно восстанавливать эти связи и сколиоз исчезнет. Ну а позвоночник — это основная магистраль нашей энергосистемы. В данном случае восстанавливается не только весь позвоночник в целом, но и все потерянные связи, как следствие проходит сколиоз позвоночника. Очень эффективно это делают целители.

Сколиоз – заболевание позвоночного столба, при котором образуются один или несколько изгибов (отклонений) относительно вертикального положения. Проявиться заболевание может независимо от возраста, но в большинство поставленных диагнозов приходится на детей дошкольного и школьного возраста.

Виды и степени сколиоза

От степени искривления позвоночника (угла отклонения от вертикальной оси) сколиоз делится на четыре степени:

  • 1 степень – начальная стадия, выраженная легкой формой искривления с углом отклонения меньше 10 градусов.
  • 2 степень – стадия, при которой угол отклонения составляет 11-25 градусов.
  • 3 степень – как и вторая стадия средней тяжести, при которой угол отклонения позвоночника составляет 26-50 градусов.
  • 4 степень – тяжелая форма, при ней изгибание позвоночника от вертикальной оси свыше 50 градусов.

Для классификации искривлений при сколиозе используются количество и направление изгибов.

Выделяются следующие виды сколиоза, которые зависят от количества изгибов: с один изгибом – в образе С, с двумя – в образе S, с тремя – в образе Z. Направление искривления позвоночного столба направлено в право или влево. Локализация деформации возникает в отделах шеи, грудины или поясницы.

Подведя итог можно сказать, что сколиоз первой степени бывает:

  • поясничный.
  • грудной.
  • грудопоясничный.
  • правосторонний.
  • левосторонний.

Диагностирование можно провести двумя способами. В первом случае врач-ортопед может обнаружить при плановом медицинском осмотре. Или же проведя рентгенографию в стоячем положении. Но рентгенография на начальной стадии назначается врачом редко и считается не целесообразным.

Симптомы заболевания и признаки возникновения

При сколиозе 1 степени существуют присущие ему симптомы. Ярко выраженными являются ассиметричное расположение плеч или таза. При этом нарушена осанка, хорошо заметна сутулость и увеличен лордоз. Не стоит путать с другим заболеванием ассиметричной или вялой осанкой. На вид те же симптомы, но вызвано оно из-за дисбаланса мышц. Уложив человека в горизонтальное положение, внешние дефекты исчезают.

Причины возникновения сколиоза

Основной причиной возникновения первой степени сколиоза является слабость мышечного каркаса и неравномерный рост позвоночника. На них приходится около 40% причин возникновения заболеваний.

На врожденные аномалии, ускоряющие искривление, приходится до 25% причин. К ним относят дефекты позвонков, костей таза, грудной клетки, неразвитая структура мышечных и соединительных тканей с позвоночником, патологии при ДЦП.

К приобретенным причинам возникновения сколиоза 1 степени с последующим прогрессированием можно отнести:

  1. сидя за столом выбирается неправильное положение (рукой подпирается голова, подгибается нога, сильно склонившись и прочие).
  2. длительное время нахождения за компьютером или телевизором (на позвоночник оказываются нагрузки с разных сторон с неодинаковой интенсивностью).
  3. малоподвижный образ жизни.
  4. в противовес этому, усиленные нагрузки при занятии спортом в таких видах, где мышцы развиваются неравномерно.
  5. неустойчивая и неудобная обувь.
  6. перемещение большого веса на одном плече или руке.
  7. неправильно подобранная мебель под возраст (стол, стул).

Кроме причин существуют заболевания, провоцирующие появление сколиоза. Это гормональный всплеск или дисбаланс, снижение поступления кальция в организм, позвоночный туберкулез, остеомиелит.

Сколиоз 1 степени у детей

Первая степень – это начальная стадия, при которой позвоночник искривлен незначительно. А у детей детсадовского и младшего школьного возраста сколиоз вызван несформировавшимся и слабым мышечным каркасом, неправильной посадкой за столом или партой. Ведь за большим количеством детей одному учителю не усмотреть. Но не стоит сгущать краски. Профилактика и лечение детей приводит к положительному результату.

К прогрессированию сколиоза 1 степени у детей может привести только отсутствие внимания и халатное отношение на здоровье ребенка со стороны родителей. Для выявления признаков заболевания достаточно посещать врача в поликлинике 2-3 раза в течение года. Он проследит динамику развития и скорректирует метод лечения.

Для родителей не лишним будет напоминание, что ребенку необходимо напоминать о неправильной осанке, когда он играет, занимается. Купить стол и стул для занятий соответствующий возрасту. Для сна в кроватке следует уложить ровный жесткий матрац и невысокую подушку.

Сколиоз первой степени у подростков

Самый распространенный диагноз после профилактических осмотров школьников – это сколиоз. Связано это не только с тем, что подросток сидит на уроках длительное время, а то, что придя домой он усаживается за компьютер. Социальные сети, виртуальные игры на протяжении длительного времени. Не желание заниматься спортом. Вот первопричины.

Виды спорта общеукрепляющие имеют профилактическое действие на позвоночник подростка. Рекомендуется заниматься единоборствами и танцами с востока, плаванием или просто фитнесом.

Сколиоз 1 степени у взрослых

Поставленный диагноз сколиоз 1 степени для взрослых считается нормой. Смещение позвонков от вертикальной оси на несколько градусов, диагностируется у большинстве случаев взрослых людей. При чем лечение не требуется. Главное профилактика для того, чтобы заболевание не перешло на 2-ую степень, при которой могут возникнуть головные боли и нарушение сосудистой и сердечной систем.

Лечение сколиоза позвоночника 1 степени

Для детей и подростков лечение ограничивается профилактическими действиями. Этого хватает для эффективной терапии. На начальном этапе сколиоза, применяя общеукрепляющие методы, выравнивается осанка, укрепляются мышцы спины.

Для взрослых применяются другие методы лечения: консервативное, мануальное и медикаментозное. В первых двух случаях применяются физиопроцедуры, ношение корсета, массажи, лечебная физкультура и мануальная терапия.

При медикаментозном методе лечения используются препараты, укрепляющие и восстанавливающие хрящевую ткань между позвонков (хондропротекторы), усиливающие кровоток для обеспечения питательными и минеральными веществами мышечные ткани.

Мероприятия, назначаемые для лечения сколиоза 1 степени:

  • лечебная физическая культура
  • массаж
  • занятия на тренажерах
  • физиотерапия
  • плавание
  • сбалансированное питание.

Лечебная физическая культура

Занятия лечебной физкультурой назначаются врачом, при этом подбирается комплекс упражнений под конкретного человека. Учитывается локализация и форма изгиба. На начальном этапе несложные базовые упражнения.

Обучение и первоначальные занятия проводятся в поликлинике под надзором инструктора или врача-ЛФК. После заниматься можно и дома. Главное чувство меры. Избыточные нагрузки могут спровоцировать рецидив.

Упражнения, рекомендованные для физкультуры, разнообразны. В их число входят:

  • упражнения, разогревающие мышцы спины, грудной клетки, помогающие разгрузить позвоночник.
  • вытягивание (растягивание) позвоночника.
  • упражнения для укрепления пресса (передней брюшной стенки), мышц спины.

Занятия проводятся в хорошо проветриваемых помещениях. Приветствуется наличие зеркала. Одежда с обувью не должны стеснять движения и быть удобными из натуральных материалов.

Массаж при сколиозе

Основное направление при лечении сколиоза 1 степени отводится массажу. Он рекомендуется для любого возраста. Основной целью массажа является: снятие высокого тонуса мышц, восстановление и улучшение работы кровотока, нормализация и улучшение регенерации, создание валика из мышц с вогнутой стороны искривления.

Вовремя проведения массажа используются продольное, глубокое поглаживания, растирание, трение с утяжелением, вибрации. На протяжении курса массажа, длящегося 8-10 сеансов, желательно менять процедуры для исключения повторения.

Упражнения

Для лечения, профилактики и укрепления мышечного корсета рекомендованы следующие упражнения.

Лёжа на спине:

  • вытягивать пятки и голову в противоположные стороны в течении 10 секунд с повторяя 4 раза.
  • упражнение «ножницы», выполняется по 10 раз с отдыхом в 2-3 минуты.

Лёжа на животе:

  • руки и ноги приподнимаются к верху как при плавании брассом, 2-3 подхода по 10 раз.
  • «ножницы» на животе, по 10 раз с небольшими перерывами.

Стоя:

  • круговые вращения руками, при этом руки согнуты в локтях, пальцы прижаты к плечам, 10-15 вращений в каждую сторону в 2 подхода.

Лечение сколиоза в домашних условиях

В домашних условиях лечение сколиоза проходит по рекомендациям врача-ортопеда. В основе лежит выполнение специально подобранного комплекса упражнений, ношения корсета. Рекомендуется регулярное посещение тренажерного зала. Используются велотренажеры и имитирующие ходьбу на лыжах.

Оборудованный турник в дверном проеме лучший народный тренажер. Ежедневное висение в течении одной минуты на протяжении 1-2 месяцев способствует выпрямлению позвоночника.

Рекомендуется ежедневная физическая активность в виде активной ходьбы или прогулок, от получаса до двух, принимать ванны с хвойным концентратом, ставить солевые компрессы.

Сколиоз позвоночника встречается в меньшей или большей степени у каждого третьего человека и является наиболее распространенной патологией костно-мышечной системы. Заболевание возникает в возрасте 8–14 лет и без необходимого лечения приводит к нарушению работоспособности большинства внутренних органов, ухудшению функционирования позвоночного столба, слабости спинной мускулатуры и перемещению костей таза.

Прогрессирование болезни может стать причиной ухудшения работы сердца и органов дыхания, спровоцировать деформацию грудины и ребер. Поэтому для предотвращения осложнений, а также дальнейшего развития сколиоза в более зрелом возрасте, диагностика и лечение болезни проводятся еще в детстве. Для этого применяется комплексная терапия, включающая физиотерапевтические методы, прием медикаментозных средств, правильное питание, регулярное выполнение ЛФК и корректирование образа жизни.

Сколиозом называется выраженная деформация позвоночного столба относительно фронтальной плоскости (вбок), а со временем и сагиттальной (в переднезаднем направлении). Часто заболевание сопровождается скручиванием тела позвонков — торсией.

Согласно, всемирной организации здравоохранения искривление позвоночника относится к патологиям костно-мышечной системы и соединительной ткани, имеет классификацию сколиоз МКБ-10 М 41.

Заболеванию чаще подвергаются дети в период активного роста – 4–6 лет и подростки от 10 до 15 лет. При наличии сколиоза первой степени и подтверждении диагноза на рентгенологическом исследовании, риск прогрессирования болезни значительно повышается. Однако, патология первой степени также может остаться без изменений.

Причины сколиоза

Сколиотическое искривление позвоночного столба развивается преимущественно в период роста ребенка, во время формирования скелета. В большинстве случаев болезнь возникает неопределенной этиологии. Согласно статистике, у женщин в несколько раз чаще встречается идиопатический сколиоз по сравнению с представителями мужского пола.

К другим причинам возникновения сколиоза относятся:

  • неправильная осанка в положении сидя (сутулость);
  • удары и ушибы спины;
  • употребление низкокачественных продуктов;
  • наследственная предрасположенность;
  • раковый процесс в спине (поражение позвоночного столба и кожи);
  • ожирение;
  • сидячий образ жизни;
  • различные заболевания, перенесенные женщиной в период вынашивания плода, а также частые нервные перенапряжения и стрессовые ситуации;
  • рахит.

Причинами врожденного сколиоза являются аномалии формирования тел позвонков и остистых отростков во время внутриутробного развития (к примеру, формирование клиновидной формы либо их сращивание).

Согласно, предположениям большинства ученых, патогенез заболевания заключается в разрушении росткового эпифизарного хряща, что и дает последующий толчок возникновению деформаций позвоночника.

Виды и степени

В зависимости от природы происхождения различают два основных типа сколиоза:

  1. Врожденный – искривление формируется при внутриутробном развитии ребенка.
  2. Приобретенный – заболевание развивается на фоне влияния неблагоприятных факторов, к примеру, в результате травм спины, слабости спинной мускулатуры при сидячем образе жизни.

Врожденное формирование патологии чаще развивается вследствие перенесенных вирусных заболеваний беременной и при вредном воздействии на плод медикаментозной терапии.

Классификация приобретенных сколиозов в зависимости от причины возникновения:

  • Нейромышечный (паралитический) – возникает после перенесенного полиомиелита. Считается быстропрогрессирующим, сопровождается выраженным боковым искривлением, образованием реберного горба и сильной деформацией грудной клетки. Возникает в результате сильной слабости мышц и чрезмерной подвижности позвонков.
  • Рахитический тип – болезнь развивается на фоне дефицита витамина Д, преимущественно у детей младшего возраста.
  • Первичный – возникает у школьников при ношении ранца на одном плече, неправильной осанки во время занятий.
  • Идиопатический – причины заболевания не выявлены. Идиопатический сколиоз 1 степени чаще развивается в детском возрасте, в период скачков активного роста.
  • Статический – деформация позвоночного столба проявляется в основном в поясничном отделе. Причиной данного типа болезни являются нарушения работы опорно-двигательного аппарата.
  • Фиксированный поясничный ишиалгический – проявляется при тяжелом течении ишиаса.
  • Функциональный – развивается в результате множества факторов, таких как болезни внутренних органов, воспалительные процессы, простуда и другие заболеваний, приводящих к слабости мышц и нераспределенной нагрузки на позвоночник.
  • Торакогенный – искривление грудного отдела, возникает при травмах и деформациях грудной клетки.

Различают и другие более редкие типы болезни, возникающие вследствие детских параличей и патологического сращивания позвонков.

Также выделяют структурные сколиозы и неструктурные. Структурная форма заболевания характеризуется скручиванием позвонков, что приводит к деформации грудной клетке и появлению горба. Неструктурные изменения предполагают отсутствие структурных изменений позвонков.

У молодых женщин в послеродовом периоде возможно формирование анталгического сколиоза на фоне недостатка кальция и питания. В последнее время встречается достаточно редко.

Кроме того, различают сколиозы по характеру течения:

  • острый;
  • хронический.

Формы сколиотического искривления позвоночника

Существуют виды сколиоза, которые зависят от места локализации патологии и плоскости искривления:

  1. С образный – дугообразное искривление в одном из отделов. Данная разновидность носит название компенсаторного сколиоза, возникающего при укорочении одной ноги. Относится к неструктурной форме и начинается над крестцом.
  2. S образный – две дуги деформации, отмечается в грудном и позвоночном отделе одновременно. Такие сколиозы называются комбинированными и встречаются чаще у девочек подросткового возраста.
  3. Z образный – характеризуется деформацией в трех отделах, является наиболее тяжелой формой.
  4. Кифосколиотический – искривление наблюдается вбок и вперёд-назад, присоединяется искривление грудной клетки и выраженная сутулость.

Степень сколиоза

Степени сколиоза определяют в зависимости от угла искривления:

  • 1 степень – отклонение от оси до 10 градусов, считается вариантом нормы и присутствует практический у каждого человека. Выявить возможно только при рентгене, лечение не требуется.
  • 2 степень – угол отклонения в боковой плоскости позвоночника составляет в пределах 10–25 градусов. В данном случае пациентам назначается специальная корректирующая гимнастика.
  • Сколиоз 3 степени – градус деформации составляет 26–40 градусов, появляется горб, искривляется грудная клетка, возникают нарушения работы со стороны внутренних органов.
  • 4 степень – угол отклонения от нормы составляет 41 градус и выше, требуется хирургическое вмешательство.

Для подбора наиболее эффективной терапии необходимо, как можно точнее определить разновидность патологи. Самой точной классификацией сколиоза считается по Дж. Коббу. Первичная диагностика состоит из рентгена позвоночного столба. Именно рентгеновский снимок позволяет выявить угол отклонения позвоночника от нормы. Для этого производится чертеж линий от первого позвонка начала искривления и до последнего, затем измеряется радиус.

Другая методика выявления степени патологии – это диагностика по Чаклину. С помощью рентгена, сделанного в переднезадней проекции, измеряется величина угла искривления и сколиотической дуги.

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы сколиоза, в зависимости от поражения одного из отделов позвоночного столба:

  • искривление шейного отдела – симптомы проявляются в виде головных болей, визуально расположение плеч несимметрично;
  • грудной сколиоз проявляется искривлением грудной клетки, неровностью лопаток, при значительном градусе отклонения нарушается дыхательная функция, развивается одышка;
  • деформация поясничного отдела – визуальные изменения отсутствуют, но уже на ранних стадиях болит спина, более выражено в пояснице;
  • комбинированная форма – признаки патологии проявляются болезненностью в области деформации, расстройствами функций дыхательных органов и системы кровоснабжения.

Диагностические мероприятия

Сколиоз спины без необходимого лечения может прогрессировать, провоцируя различные осложнения. Для своевременного выявления болезни требуется пройти обследование.

Сколиотическая болезнь позвоночника диагностируется при визуальном осмотре спины и проведении специальных тестов:

  • вначале измеряется длинна нижних конечностей и подвижность суставов (коленного, голеностопного и тазобедренного);
  • измеряется выраженность кифоза;
  • производится оценка насколько симметричны лопатки, плечи и треугольники талии;
    выявляют изменения грудной клетки, наличие реберного горба;
  • проводится оценка состояния мускулатуры;
  • проводится оценка подвижности поясницы;
  • оценивают наличие лордоза, его выраженность;
  • определяют положение тазовых костей;
  • в лежачем положении врач оценивает искривление, проверяет мускулатуру живота, прощупывает внутренние органы брюшной полости.

После постановки диагноза назначается рентгенологическое исследование спины в разных плоскостях, МРТ и КТ. Диагностика позволяет определить угол искривления, выявить ротацию позвонков и степень тяжести течения.

Ранняя диагностика сколиоза позволяет предотвратить необходимость оперативной коррекции.

Как определить сколиоз в домашних условиях

Не всегда начало болезни сопровождается выраженными симптомами. Иногда периодические несильные болезненные ощущения могут говорить о патологическом процессе в позвоночнике.

Чтобы своевременно определить наличие сколиоза в домашних условиях следует более внимательно отнестись к своему организму.

Предположить наличие сколиоза возможно если плечи и лопатки неравномерно расположены. При большом и неравномерном расстоянии между талией и руками, опущенных вниз, можно говорить о проблемах позвоночника.

Диагноз также предполагают, если одна из лопаток выпирает и ближе расположена к позвоночному столбу. И самое основное – это тест с наклоном вперед с положения стоя. В данном случае визуализируется деформация позвоночника.

Для дальнейшего обследования и выявления степени патологического процесса детей показывают педиатру. Диагностирование взрослых пациентов производит врач терапевт, ортопед или вертебролог.

У пациентов различного возраста проводят рентгеновское исследование, МРТ или КТ назначается в более тяжелых случаях при необходимости выявить основную причину болезни. При нарушении дыхательной функции взрослым пациентам назначается флюорография.

Диагностика заболевания не составляет труда и позволяет провести корректное лечение.

Как определить степень сколиоза

Для определения степени сколиоза врачи используют рентгеновские снимки, с помощью которых производится измерение углов.

Измерение степени без исследования проводится по внешнему обследованию:

  • для 1 степени характерно различие в мышечном тонусе с обеих сторон позвоночника;
  • 2 степень – становится заметно неправильное расположение позвонков, отмечается гипертонус мышц с пораженной стороны;
  • 3 степень – формируется реберный горб, появляются изменения грудной клетки;
  • 4 степень – туловище заметно отклонено в одну из сторон, проявляются расстройства работы легких и сердца.

Как вылечить сколиоз

Методы лечения при сколиозе имеют свои особенности в зависимости от возраста больного, степени отклонения и типа заболевания. Чаще назначается консервативная терапия и только в отдельных случаях, при сильном сдавлении внутренних органов, применяется хирургическое лечение.

Основным элементом консервативного лечения является выполнение специальных гимнастических упражнений. Достаточно популярно считается трехмерная терапия сколиоза, включающая специальную дыхательную гимнастику по Шрот. Принцип заключается в выполнении комплекса изометрических упражнений на основе ассиметричного дыхания. То есть, правильно вдыхая воздух пациенту необходимо его поток направить в разные стороны. Правильное дыхание позволяет насытить ткани достаточным количеством кислорода, укрепить мышечный корсет и выровнять позвоночный стол.

Другими способами лечения является массаж, ЛФК, плавание, физиотерапевтическое лечение, ношение коррекционного корсета и санаторно-курортное восстановление.

Можно ли вылечить сколиоз у взрослых

Позвоночник окончательно формируется к 20 годам, поэтому рекомендуется начинать лечение в более раннем возрасте, в период активного роста.

Лечение сколиоза у взрослых проводится для устранения болевых симптомов и снижения визуальных проявлений. Полное выздоровление возможно, только если причина заболевания скрывается в патологиях межпозвоночных дисков.

В любом случае только своевременно начатое лечение позволит добиться положительных результатов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение назначается для устранения боли, насыщения организма витаминами и нормализации обменных процессов.

Для обезболивания применяются НПВП:

  • Ибупрофен;
  • Кетанов;
  • Диклофенак.

При нарушениях внутренних органов и развитии кровотечения в пищеварительном тракте назначается Омепразол. Для устранения нестерпимых болей при сколиозе назначаются уколы Новокаина или Мелоксикам.

Избавиться от дискомфорта и легкой болезненности помогут витамины группы В. При сопутствующих болезнях сердечно-сосудистой системы вместо НПВП назначается Парацетамол в качестве обезболивающего средства. Для укрепления костной ткани используются витамины на основе кальция и витамина Д.

Остальное исправление деформации позвоночного столба проводится с помощью массажа, мануальной терапии, ЛФК и физиотерапии.

Лечение сколиоза массажем позволяет укрепить мускулатуры спины, снизить давление на позвоночник, скорректировать осанку. Процедура улучшает кровообращение и питание кислородом ткани. Манипуляции проводятся только квалифицированным специалистом.

Мануальная терапия

При незначительном отклонении позвоночника и смещении позвонков с помощью мануальной терапии можно выправить сколиоз максимально приблизив к нормальному расположению.

Мануальный терапевт в ходе процедуры воздействует с помощью рук на отдельные мышцы, способствуя их расслаблению. В результате смещенные позвонки становятся на свои места и позвоночный снижаются проявления деформации.

Ношение корсетов

Исправление сколиоза с помощью корсета чаще производится у детей и подростков, так как у них формирование позвоночного столба не окончено. Корсет снижает нагрузку с позвоночника и корректирует осанку. У взрослых пациентов используют редко, исключительно для снятия напряжения с позвоночника.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение, укрепляет спинную мускулатуру, снижает симптоматические проявления.

Применяют следующие методы физиотерапии:

  • лечение ультразвуковыми волнами;
  • применение магнитных волн;
  • электрофорез;
  • тепловые процедуры (применение грязей, торфа, парафина, озокерита);
  • электростимуляция мышц;
  • гидромассаж;
  • хлоридно-натриевые ванны.

Восточные техники

Довольно популярным является использования восточных методик терапии. Так, лечение сколиоза в Китае состоит в основном из различных видов массажа, иглоукалывания, лечения травами, медитации и выполнения гимнастического комплекса Цигун.

Очень часто восточные способы совмещают: к примеру, травяные ванны и иглоукалывание. Фитотерапия занимает одно из ведущих мест в лечении сколиоза. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначаются лекарства на основе растительных веществ, иногда животных компонентов.

Также гимнастика Цигун занимает немаловажную роль в терапии и заключается в выполнении медленных, плавных и спокойных движений.

ЛФК

Лечебная физкультура достаточно полезна и эффективна в начале развития патологии и позволяет полностью устранить патологический изгиб. При прогрессировании болезни ЛФК является неотъемлемой частью терапии.

При ежедневном выполнении гимнастики можно добиться таких результатов:

  • снять нагрузку с позвоночника;
  • укрепить мышцы спины;
  • убрать дисбаланс связок и мышц;
  • укрепить организм.

В каждом отдельном случае врач подбирает упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение сколиоза проводится редко и только при наличии отклонения позвоночника свыше 45 градусов. Заключается операция в установке специализированных конструкций, выравнивающих искривление. Для этого с помощью металлических конструкций производится обездвиживание некоторых позвонков.

Противопоказания

Оперативное вмешательство противопоказано людям пожилого возраста, а также пациентам с заболеваниями органов дыхательной системы и крови.

При развитии сколиоза запрещаются некоторые вида спорта: теннис, футбол, фехтование, кувырки, поднятия штанги и прочие, способствующие чрезмерно нагрузке на спину и позвоночный столб.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении правильной осанки при сидении за партой у детей и за компьютером у взрослых, соблюдении питьевого режима, правильного питания с достаточным количеством витаминов и минералов.

Рекомендуется спать на твердой поверхности (ортопедическом матрасе), посещать бассейн, уделять достаточно внимания двигательной активности, не допускать ожирения. При длительном нахождении в сидячем положении необходимо прерываться на зарядку не менее одного раза в час.

Последствия болезни: почему сколиоз это плохо

Не все люди в полной степени понимают, что такое сколиоз и чем он опасен. Многие беспечно считают, что повода для беспокойства нет. Однако такое серьезное заболевание со временем может привести к серьезным последствиям:

  • сдавливанию нервов;
  • отекам нижних конечностей;
  • нарушению походки;
  • нарушению дыхательной функции;
  • сердечной недостаточности;
  • изменениям нормального расположения грудной клетки;
  • запорам;
  • учащению мочеиспускания;
  • формированию горба и кривошеи.

Последствия отсутствия терапии сколиоза значительно снижают качество жизни, а иногда провоцируют развитие депрессионных состояний.

В большинстве случаев сколиоз возникает при слабом физическом развитии, слабости мускулатуры и костей. Предупредить заболевание намного легче, чем заниматься лечением уже существующей проблемы. Поэтому здоровый образ жизни с достаточным отдыхом и физическими нагрузками поможет исключить патологические искривления в позвоночнике и укрепить организм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *