В семье алкоголик, что делать?

Как созависимые пытаются контролировать смертельное заболевание и что им делать вместо этого? И что сказать дочери, если ты всю жизнь пил, а она спустя годы плюет тебе, уже трезвому, в лицо? Корреспонденту «Правмира» Валерии Дикаревой рассказал игумен Иона (Займовский), руководитель центра помощи зависимым от алкоголя и наркотиков «Метанойя» при Даниловом монастыре.

Содержание

Я пьянел почти мгновенно

— Насколько я понимаю, вы не скрываете, что сами из алкогольной семьи?

— Я нахожусь в группе риска и вынужден об этом говорить, читая лекции. Я из алкогольной семьи, это означает, что я созависимый человек, сам выздоравливаю в программе 12 шагов. И всегда рассказываю, что из семьи алкоголика — это основа моей деятельности. Именно поэтому я работаю с такими людьми.

У моего папы была тяжелая форма заболевания. С тех пор, как помню себя, помню его пьяного и скандалы в семье. Я мечтал поступить на географический факультет и уехать из СССР, но не с целью жить лучше. У меня было серьезное желание бежать как можно дальше, чтобы с этими родственниками жить на разных материках. Я вынес для себя, что семья — это настоящий кошмар. Возможно, из-за этого я и оказался в монастыре. Я не очень понимал, как жить в семье и как создавать ее.

— Какое отношение к алкоголю у вас сформировалось в результате?

— Я вынес, что «никогда и ни за что» не буду пить спиртное, но все-таки пробовал в молодости. И пьянел почти мгновенно. Со временем я понял, что для меня алкоголь — это яд. С программой выздоровления и психологией познакомился уже в монастыре, моим учителем был покойный Федор Василюк. Считаю, Бог мне его послал. Я не мог строить конструктивные отношения с людьми, поэтому к нему и обратился. Потом узнал, что есть содружество для родственников «Друзья алкоголиков», и включился в работу.

— Как помогают зависимым и созависимым при Даниловом монастыре?

— Православная программа «Метанойя» при монастыре — профилактическая. Один раз мы встречаемся на территории, и один раз в неделю в наркологическом диспансере. У нас две группы — для анонимных алкоголиков и для родственников. Это светское содружество помощи, основанное на знаменитых 12 шагах, но при этом духовно ориентированное. По сути оно христианское, но существует для всех, в том числе для неверующих и представителей других религий. Задача — помощь себе и друг другу.

— Когда вы начинали работу, какие у вас были иллюзии о созависимости?

— Я долгое время не мог понять, что это за проблема. В отличие от алкоголизма или наркомании, это — поведенческое расстройство, а там много абстрактного, расплывчатого. И у меня было много негодования в начале, я думал, это какой-то выдуманный термин.

Мне помогло обучение в школе консультантов «Старый свет». Однажды я услышал, как два консультанта в области зависимости: выздоравливающий наркоман и созависимая женщина совместно читали лекцию об этапах болезни. Меня поразило, что зависимость/созависимость развивалась у обоих практически одинаково. Только один человек принимал наркотики, а другой нет.

Например, так же, как у алкоголика возникает непреодолимое желание выпить, точно так же у созависимого возникает непреодолимое желание контролировать своего пьющего родственника.

В аддиктологии и психологии считается, что созависимость — более тяжелое и трудноизлечимое заболевание.

В нем не видны те проявления, что есть у алкоголика и наркомана.

— Какие именно?

— У зависимого главное — рюмочка или наркотик. Многое завязано на так называемом срыве. А у созависимого человека может быть истерическая выходка как срыв. Ну и что? Мало ли кто кричит и почему. Так что здесь гораздо сложнее все.

Здесь налили, там пожалели, тут поругали

— Один из признаков заболевания — повышение толерантности к спиртному. На начальном этапе алкоголик может выпить 3-4 бутылки за ночь. Созависимый человек может так же скандалить, часами. И после этого бодро бежать на работу, проскандалив всю ночь с супругом. Потом алкоголик пьянеет даже от небольшого количества спиртного, а созависимый теряет энергию от небольшого скандала. Достаточно всплеска — и человек не в состоянии выйти на работу. Такие люди становятся инвалидами, как и алкоголики. Я на определенном этапе, поскандалив с мамой, просто валился на кровать. Третья стадия алкоголизма равна третьей стадии созависимости.

— И до чего может дойти срыв у созависимого? Можете привести примеры?

— К нам приезжал один американский алкоголик, Боб Дерэлл, со своей женой, которая ходит по тюрьмам и разговаривает с зависимыми женщинами — это ее служение. Она рассказывала, что за решеткой много женщин, убивших своих мужей в трезвом, но исступленном состоянии. И суд их не оправдал, потому что они психически здоровы и не были под влиянием алкоголя или наркотика.

Так что созависимость — это страшное заболевание, может и до убийства дойти.

Конечно, тут еще связь с различными страстями, например, гневом. В 12 шагах Ал-анона (помощь родственникам и друзьям алкоголиков — прим.ред.) даются конкретные инструменты, как с этим в себе разобраться.

Кроме того, созависимые по-разному пытаются заставить родственника не пить.

Например, есть история, как в советские времена одна женщина решила исцелить своего мужа. Заставила детей изловить мух, положила насекомых в банку с водкой, держала 40 дней. Потом процедила, сварила мужу борщ, поставила рядом эту водку, он довольный, и смотрела во все глаза. Ее вытошнило в конце концов саму.

— Почему вы считаете, что созависимый подталкивает к употреблению и даже «помогает человеку умирать»? Каким образом?

— Это печальная данность. И неизбежность. Потому что алкоголизм — семейная болезнь, алкоголик увлекает в свою сферу других людей, которые поддерживают его состояние. Здесь налили, здесь пожалели. Тут поругали, тут опять пожалели. А здесь голову алкоголик повесил от стыда, краешком сознания понимая, что скоро простят. Такие вот игры.

Когда я брал интервью у Святейшего Патриарха, в то время, когда он был председателем ОВЦС, он рассказал, как одна женщина попросила его через связи устроить сына в центр для наркоманов. А потом ему оттуда позвонили и сказали с упреком, кого же вы, владыка, рекомендуете, мать принесла сыну наркотики. Он говорил мне, что не понимает, как она могла такое сделать. А я, уже многое зная про созависимость, ответил: «Как она могла этого не сделать?»

— Вы можете вспомнить ситуацию созависимости, которая вас очень сильно задела?

— Была одна женщина, у нее два мужа алкоголики, оба умерли, и она сначала привязалась к одному священнику. Всегда была рядом. Потом разругалась с ним и пришла сюда, в монастырь. И здесь она не успокоилась, пока не стала приближенной ко мне. Она ревновала к любому, кто подходил ко мне, я говорил с психологом, пытался перестать быть ее духовником. Это один из симптомов созависимости — непреодолимое желание выстраивать такие отношения, найти себе мужчину-кумира, нарядить его в праздничные одежды, потом разочароваться, оплевать его и выгнать.

Моя история особая, мой муж особый, мой папа особый

— Кто к вам обращается за помощью первый? Чаще всего родственники, наверное?

— По-разному. Приходят и алкоголики и наркоманы, но, конечно, в основном родственники. Говорят одно и то же: «Он пьет» или часто «Мы пьем». Я всегда предлагаю человеку прийти на программу выздоровления самому. Когда на нашу «Метанойю» приходит семейная пара: зависимый муж и созависимая жена, — мы рассаживаем их в разные углы, чтобы терапия была эффективной. Специалисты считают, что такие заболевания, как алкоголизм, наркомания, созависимость, не лечатся индивидуально, а только в групповой работе.

— А созависимые не говорят: «А нам зачем? Вы лучше его лечите!»?

— Да, они протестуют, но мы предлагаем подчиниться правилам нашей программы. Есть люди, которые во время встречи уходят в гневе. Это больно, но мы к этому готовы. Выздоравливать от созависимости больно.

— Что самое сложное для созависимого, от чего невозможно отказаться?

— Программа называется «Метанойя». А это слово означает перемену сознания, это и есть покаяние.

Меняться больно. И больнее всего изменить чувство своей исключительности. Так же как и алкоголику. Моя история особая, мой муж особый, мой папа особый.

А основной внешний симптом: непреодолимое желание контролировать алкоголика. Но не только.

-Тяжело ли созависимым начать жить своей жизнью, перестав контролировать другого человека?

— Мне кажется, жить своей жизнью — это абстрактное понятие. Это приходит само собой по мере того, как человек проходит программу. Вот эти состояния, когда человек отлипает от зависимого, выполняет рекомендации «Руки прочь от алкоголика» или «Отстранись с любовью», когда начинает жить своей жизнью, а не проблемами настоятеля, соседа, мамы. По мере углубления в программу 12 шагов приходит состояние, когда созависимой женщине становится неинтересно следить за жизнью пьющего мужа, сына, отца. Появляется евангельский христианский интерес к собственной жизни. И уважение к себе.

— Много ли людей готовы преобразиться и убрать от алкоголика руки?

— Приходят единицы. А идут по 12 шагам, берут служение на группе — единицы из тех единиц, что пришли. Людям нужна трезвость. Чтобы муж не пил, и все. Мало кому нужен Бог. А работа по 12 шагам — это серьезное заявление больного человека о том, что он не хочет прежней жизни. Считаю, что там заключено нравственное учение Христа в практическом его исполнении. Именно в практическом, а не то, что поговорили, почитали и разошлись. Если, к примеру, алкоголик продолжит врать, он быстро вернется к стакану.

У одной муж бросил пить, у второй умер, у третьей продолжает

— Вы пишете, алкоголик должен дойти до своего дна. Но он же так и помереть может. Можно ли организовать ему контролируемое дно?

— Ха-ха, этим и занимаются созависимые. Они пытаются контролировать смертельное заболевание. Бывает страшно, да, и тюрьма, и психиатрическая больница, и смерть. С дьяволом договориться многие пытались, но ни у кого не получилось. Тут то же самое.

— А что тогда делать родственникам? Как отпустить человека, если знаешь, что он пойдет и напьется?

— Это приходит по мере выздоровления и дается Богом. В программе выздоровления происходят изменения с человеком. Вот у нас три женщины: у одной муж бросил пить, и недавно они обвенчались, у второй муж погиб от алкоголизма, у третьей продолжает пить. Но все три активно выздоравливают в программе «Ал-анон», несут служение на нашей «Метанойе» — ради себя и ради детей. И если супруг остается алкоголиком, такая женщина решает свою судьбу на трезвую голову: остается она с ним или нет. У нее же дети, которые сильно страдают. Приходит осознанная жизнь.

— Хорошо. От мужа, допустим, можно уйти, но от ребенка-наркомана как?

— Наркоманы и алкоголики рассказывают, что для них было спасительным, когда родители им указывали на дверь. Ни один человек не имеет права покушаться на ваше физическое, эмоциональное, социальное благополучие и здоровье. Но чтобы указать наркоману на дверь для его спасения, если он живет за счет мамы и употребляет, нужно иметь внутренний ресурс. Это и дает программа выздоровления.

Почему бывают сложные ситуации в семьях, когда один человек выздоравливает и он встал на другие позиции духовные? Все привыкли жить в пьянке — физической или эмоциональной. Выпили, подрались, посмеялись — всеобщий бардак. А упорядоченная жизнь во Христе мало кому из домашних нравится, ее надо отстоять. Так что в истерике указать на дверь можно, но потом вы побежите его впускать, когда он будет под ней валяться.

— Но, даже собрав весь свой внутренний ресурс на базе новой упорядоченной жизни, я все равно не понимаю, как можно выставить ребенка, зная, что он где-то уколется и, возможно, погибнет.

— А он все равно уколется. Только он знает, куда ему прийти. И уколется, потому что мамочка отстирает и отмоет, даст денежку, напоит чаем. Жизнь зависимого может закончиться гробовой доской, и родственники неизбежно ускоряют этот процесс.

А если он знает, что будет ночевать на улице, то еще подумает, стоит ли ему употребить наркотик. Поэтому те родители, которые закрывают дверь, просто здоровые люди и желают блага своим детям.

— Вы знаете таких родителей?

— Одна женщина в Ижевске стала выздоравливать в программе для родственников и закрыла дверь перед сыном. Это было сложно, потому что зависимый начинает бунтовать, запугивать, манипулировать. Она осталась верной себе, и чтобы выжить, он перестал употреблять. Он сам нашел выздоравливающих наркоманов и стал интересоваться их опытом. Прошел через реабилитацию.

А можно, чтобы тот мужик пришел, которого я обругал?

— Я слышала про интервенцию. Можете рассказать, что это такое?

— Это мероприятие, когда собираются ближайшие родственники алкоголика или наркомана, специалист в области зависимости, еще несколько профессионалов (например, лечащий семейный доктор, юрист) и, как правило, берут его «тепленьким», с похмелья. Отчасти интервенция похожа на инсценировку, разыгрываются роли, кто и что должен сказать. Обязательно должен быть физически крепкий человек, чтобы сдержать алкоголика, если он начнет буянить. Зависимого припирают к стенке и дают жесткую обратную связь по поводу его поведения. И потом выставляют ультиматум, что он должен лечь в реабилитацию.

Жена экс-президента Америки Бетти Форд в своей книге «Бетти Форд. Счастливое пробуждение» описывает, как с ней провели интервенцию. Ей было уже за 50. Собрались ее дети, муж, лечащий врач, охранник. И за дверью ее ждала машина, чтобы доставить в реабилитационный центр. Пути назад у нее не было. Она была алкоголичкой и аптечной наркоманкой с 18 лет. Она поехала, в гневе, конечно, и лечилась. Но это удовольствие не для России.

— Почему?

— У нас силком засунуть человека в реабилитацию можно без всякой интервенции. С автоматчиками даже. Один священник мне рассказывал, как его засунули, в далекой области. Он не мог физически выйти в течение года, объявлял голодовку, но принял программу 12 шагов. Сейчас вот выздоравливает.

— Помогло, значит.

— Да, но я против насильственных методов, а у нас их предостаточно. Интервенция — не панацея. Зацепилась Бетти Форд за выздоровление и многое потом сделала. Но человек может лечь в реабилитацию, выйти и успешно продолжить употребление.

По статистике, только 5% алкоголиков выздоравливают.

Лучшие реабилитационные программы показывают очень скромный результат.

— А словами человека можно убедить лечь на реабилитацию?

— Некий священник, который выздоравливает от алкоголизма почти 20 лет, ходил 8 месяцев на собрания анонимных алкоголиков. Психолог стал настаивать, чтобы он ложился в реабилитационный центр. И священник стал страшно сопротивляться, мол, он уже не пьет более полугода. Но специалист понимал, что тот обязательно напьется. Есть такое понятие: «сухой алкоголизм», когда алкоголик не пьет, но ведет себя, будто пьяный или с похмелья.

И когда он стал отнекиваться, психолог ему сказал: «Если вы не откажетесь от чувства своей исключительности, то вы будете пить и умрете». Тот испугался и поехал лечиться. Ему было там очень тяжело, но он прошел реабилитацию и продолжает выздоровление.

— Вы говорите про 5%, это прямо безнадежно как-то. Тем, кто давно зависим, тогда вообще ничего не поможет?

— Есть знакомые люди, которые в зрелом возрасте, когда личность сформирована и не меняется, все равно менялись. Человек спился насмерть, третьестадийный алкоголик, там уже только ржавая конструкция его. Да, он ссорится со всеми, но берет наставника, служение на группе, работает по шагам. Год-полтора — и человек-то другой, словно заново родился. И все переглядываются: ничего себе.

У меня есть знакомая жена священника, алкоголичка и наркоманка, у нее уже внуки. Она была в очень хорошей амбулаторной программе, где специалист умеет работать с отрицанием и сопротивлением. У нее около двух лет трезвости, но она впереди тех, у кого 15 и 20 лет трезвости. Такие случаи редкие, но есть.

— Вы уже не один раз сказали «берет служение». Что имеется в виду?

— Помощь друг другу и помощь другим в разных местах, например, на работе или в наркологическом диспансере, куда алкоголики ходят доносить весть о выздоровлении, и есть служение. Они приходят к тем, кто там лежит, потерял человеческий образ и веру в себя и считает, что ему нравится пить и готовиться к смерти.

И примерно такие диалоги: «Знаешь, а я тут тоже лежал. Ты какой раз, 17-й? А 19 раз лежал. И вот я много лет трезвый, у меня есть семья, работа. Мне очень нравится жить». — «Да пошел ты!» И он уходит. Но человек, который его послал, задумывается. Он же в аду живет. И просит персонал: «А можно, чтобы еще раз тот мужик пришел, которого я обругал?» Это 12-й шаг программы, алкоголики это делают для себя.

«Я желаю тебе сдохнуть в тюрьме»

— Девятый шаг программы — это возмещение ущерба тем, кому алкоголик причинил боль. Как реагируют родственники?

— Есть шаги предшествующие. Например, четвертый и пятый. На четвертом шаге прописывают тех людей, на которых обижен, по специальной таблице. Это может быть и мама, и начальник, и брат, и сосед дядя Вася. Таким образом, набирается немало. Социальные группы могут быть: москвичи, понаехавшие, православные. И он пишет честно, что их надо убить и растворить в кислоте. И чувства расписывает, ошибки, грехи. Наставник предлагает занести этих людей в список тех, кому алкоголик причинил зло. Это 8-й шаг. А в 9-м он возмещает этим людям ущерб.

И вот тут может начаться: «Меня Вася оскорблял, и я должен принять, что нанес ему ущерб? Это не программа, а сумасшествие!» Если удастся с этим справиться, то и произойдет метанойя. Они вдруг понимают, что это они маме должны, а не наоборот. После девятого шага у многих алкоголиков уходит тяга к алкоголю. Это — момент, когда врачи снимают шляпу и говорят, что вам, алкоголикам, удалось сделать то, что мы, врачи, не смогли. Человек пил, спился, еще не умер, а душа умерла, и вдруг воскрес из мертвых. Это не спонтанно, а благодаря очень серьезной внутренней работе.

— И как встречают воскресших родственники?

— По-разному. Моему другу дочь плюнула в лицо и сказала: «Я желаю тебе сдохнуть в тюрьме». Она с ним не общается. Могут сказать: «Пошел вон», или кинуть трубку. Такое нечасто бывает, но алкоголик должен быть готов к тому, что люди не кинутся к нему с распростертыми объятиями.

Но много случаев, когда очевидно, что Бог есть.

— Приведите пример?

— У меня был отчим, с которым мы не общались более 30 лет. Я нашел его телефон, позвонил и попросил прощения за мое поведение. Он после минутной паузы сказал, что да, прощает, пожелал увидеться. Будто ржавый многолетний гвоздь вынули из моей души. Это, конечно, очень сильное чувство.

Одна женщина мошенничала с банками по поводу кредитов. Ее поймали и должны были дать серьезный срок. В это время она была под домашним арестом и вошла в программу выздоровления. Дошла до 9-го шага. Позвонила в банк и сказала, что будет отдавать по маленькой сумме с зарплаты. Банки согласились, и на суде ей дали 7 лет условно. Это сильная история и потрясающее свидетельство Божьего участия.

— А еще были сильные истории?

— Парень один сидел в тюрьме, серьезный, бритоголовый, знаю его хорошо. Освободился по УДО и продолжал употреблять. В совершеннейшем угаре на машине переехал женщину. Сам себе сказал: «Я сидеть больше не буду», нажал на газ, еще раз ее переехал и исчез. Свидетели ему вслед кидали бутылки, свистели, машину он бросил и продолжал безумствовать, а потом его поймали.

И все, скоро суд. Он начинает ходить к ней в больницу с цветами. А она просто в ненависти. Ему наплевать, он прожженный тип, ему нужно, чтобы она ходатайствовала за него. Потом он вливается в программу выздоровления и идет к ней уже в рамках 9-го шага. Без цветов и не просит ни о чем, готов сесть в тюрьму. Он уже изменился полностью. И тогда она его прощает. И ему дают большой срок, но условно.

Это нечастые случаи, но они дорогого стоят. Единственное, что могу сказать — двери открыты. В обе стороны. К сожалению, в другую тоже. Любой человек может прийти на группу и остаться. Но никто не будет держать.

Выздоровление — путь длиной в жизнь

— А вас не угнетает мысль, что всего 5% по вашей статистике могут избавиться от этой беды?

— Я не помню, кто из святых отцов писал, что подлинных христиан очень мало. А внешне верующих намного больше, но и их ничтожное количество. Это узкий путь. «Званых много, но избранных мало». Да, это печальная история, но что мне нравится в программе — это программа конкретных личных действий.

Для алкоголика очень опасно осуждать, врать и злиться. Потому что этого болезнь не прощает.

Состояние ухудшается жутким образом.

— Вы все время в настоящем времени говорите: «выздоравливает». А глагол совершенного вида возможен? «Выздоровел»?

— Есть такое расхожее присловье, что выздоровление — это путь длиной в жизнь. Алкоголику хочется забыть о том, что это хроническое заболевание, но истории срывов на больших сроках напоминают. Страшно смотреть на лица тех, кто возвращается в программу после срыва. Некоторые умирают.

Выздоровел — когда, поссорившись с женой или будучи выгнанным с работы, он не побежит в магазин. Он знает, что для него это смерть. Но он может напиться, если перестанет помогать другим людям, выполнять программу. Она не имеет дна и бесконечная, как жизнь во Христе.

— Если захочешь забыть и алкоголизм, и программу и начать с нуля — не получится?

— Зависимый человек хочет забыть, что он болен неизлечимой и прогрессирующей, смертельной болезнью. Тогда он становится сухим алкоголиком или же срывается через более, менее продолжительный период. На таких людях словно нет лица. Они мутные, будто из наркологической больницы. Люди жили во лжи и напиваются, потому что никогда не знали, что такое честность с самим собой.

И это и есть новая жизнь, тогда человек обновляется, ему становится интересно жить. Как говорят наркоманы: «Я кайфую от самой жизни», потому что он никогда не жил, не видел зелени в отражении стекла, не видел глаза своей мамы, не видел свои руки, которые не дрожат. Жизнь наполняется красками, и человеку хочется ею жить. А жизнь сухого алкоголика жизнью сложно назвать: унылая, бездарная, никчемная. И бывает, что боль у них настолько сильной становится, что они кончают жизнь самоубийством.

— Какую главную мысль вам всегда хочется донести до созависимых?

— Есть такая книжка — «Жить трезвыми». И, кажется, эпиграфом к ней служат слова «Если ничего не помогает, выполняйте рекомендации. Совет старого деревенского доктора». Если не помогает — просто выполняйте. Пытайтесь снова и снова убрать руки прочь от алкоголика, отстраниться с любовью. Тогда и начнется жизнь.

Фото: Сергей Петров

Понимание алкоголизма и как помочь алкоголику

Знать, как помочь алкоголику, это первый шаг. Когда человек сталкивается с алкогольной зависимостью, он может скрывать, сколько он пьет, лгать себе или другим о своем потреблении или отрицать, что у него есть проблема. Это может затруднить получение им помощи. Он может отказываться даже просто поговорить об этом с близкими людьми.

Чтобы лучше понять это сложное расстройство и как получить помощь, ниже обсуждаются теоретические стадии развития зависимости, факторы риска, о которых следует знать, как диагностируется алкоголизм и как выглядит эффективное лечение алкоголизма. Хотя алкоголизм или расстройство, связанное с употреблением алкоголя, является хроническим заболеванием, его можно вылечить и им можно эффективно управлять.

Помощь алкоголику

4 этапа развития алкоголизма

В 1960 году исследователь биостатистики и злоупотребления алкоголем Элвин Мортон Еллинек (EM Jellinek) получил широкое внимание, когда опубликовал «Концепцию алкоголизма», предлагая новый способ взглянуть на алкоголизм.

Еллинек рассматривал алкоголизм как хроническое рецидивирующее заболевание, которое необходимо лечить медицинским работникам, и разработал теорию о прогрессировании алкоголизма на разных стадиях. Его модель, получившая широкое признание, детализировала его теоретические стадии алкогольной зависимости, каждая из которых характеризовалась различными изменениями психического, физического и социального функционирования.

Хотя не каждый человек, борющийся со злоупотреблением алкоголем, проходит эти стадии, он может быть полезным контрольным списком для оценки потребления алкоголя и предотвращения предстоящих проблем.

Стадии алкоголизма

Основанные на теории Еллинека, четыре стадии алкоголизма:

  • Предалкогольная: первое включает в себя общие эксперименты с алкоголем, и это происходит, когда развивается толерантность к алкоголю, когда человек начинает более регулярно пить, используя алкоголь в качестве механизма преодоления тревоги, стресса или других эмоций.
  • Ранняя стадия: Еллинек считает, что это переходная стадия, когда начинается развитие циклической модели злоупотребления алкоголем. Пьянство становится более регулярным, и люди начинают использовать социальное общение в качестве предлога для выпивки. Они могут также начать употреблять алкоголь, чтобы справиться с негативными последствиями, вызванными употреблением алкоголя, такими как похмелье. На этом этапе также могут произойти провалы в памяти.
  • Средняя стадия: это самая важная стадия в теории Еллинека, и когда человек начинает часто и последовательно пить, возможно, даже начинает свое утро с алкоголя. Он может столкнутся с ухудшением отношений с друзьями и семьей или почувствовать изменения в их поведении, которые негативно влияют на него. Он часто чувствует воздействие алкоголя на здоровье, такое как похмелье или человек хуже себя чувствует, когда не пьёт.
    Поздняя стадия: эта последняя фаза приводит к полной потере контроля над потреблением алкоголя — человек не может не пить. В этот момент организм человека начинает нуждаться в присутствии алкоголя, чтобы чувствовать себя нормально. Когда человек не употребляет алкоголь регулярно, он может испытывать симптомы абстиненции и сильную тягу к выпивке.

Факторы риска алкогольной зависимости

Сочетание генетики, семейной истории, окружающей среды и проблем психического здоровья может способствовать развитию у человека расстройства, связанного с употреблением алкоголя. Тем не менее, как эти условия влияют на конкретного индивидуума, до конца не понятно. Некоторые из них имеют все эти факторы риска, но никогда не развивают алкоголизм, в то время как другие могут не иметь явных факторов риска, но все ещё борются со злоупотреблением алкоголем.

Некоторые факторы, которые, как считается, способствуют риску развития расстройства, связанного с употреблением алкоголя или алкогольной зависимости, включают:

  • Окружающая среда: дети, которые воспитываются родителями, которые регулярно употребляют алкоголь, с большей вероятностью сами будут злоупотреблять, по сравнению с детьми, воспитывающимися в домах, где нет алкоголя. Другие влияния окружающей среды могут включать в себя поведение сверстников, братьев и сестер и других членов семьи. Лица, которые подвергались насилию, пренебрежению или подвержены повторяющимся случаям бытового насилия, подвергаются более высокому риску развития проблем связанных с алкоголем и проблемами в будущем.
  • Генетика : влияние генетики остается неясным, но исследователи отмечают, что факторы, включая более высокую толерантность к алкоголю, тягу к алкоголю и склонность к зависимости от алкоголя, могут передаваться от родителей к детям. По оценкам ученых, на гены приходится от 40 до 60% риска развития алкоголизма в сочетании с факторами окружающей среды.
  • Гендерные и этнические физиологические различия. Наряду с генетикой, существуют и другие биологические факторы, которые могут влиять на риск алкоголизма. Исследования воздействия алкоголя на представителей различных этнических групп показали, что некоторые из них могут быть предрасположены пить меньше из-за ферментативных различий в способности организма метаболизировать и уничтожать алкоголь. Например, многие азиатские субпопуляции испытывают покраснение кожи, головные боли, тошноту и другие неприятные симптомы при употреблении алкоголя. Что касается пола, то женщины, как правило, более уязвимы к неблагоприятным последствиям употребления алкоголя, чем мужчины.
  • Психическое здоровье . Люди с проблемами психического здоровья (например, депрессия, невроз), которые употребляют алкоголь для самолечения, подвергаются большему риску развития алкоголизма, чем те, у кого нет таких состояний. Хотя оба расстройства обычно происходят вместе, не всегда ясно, является ли одно обязательным предшественником другого или другие подобные факторы способствуют их независимому развитию.

Диагностика алкоголизма

Национальный институт по борьбе со злоупотреблением алкоголем и алкоголизмом США (NIAAA) характеризует расстройство, связанное с употреблением алкоголя, как компульсивное употребление алкоголя, при котором человек больше не может контролировать свое потребление и страдает от плохого эмоционального состояния в трезвом состоянии.

В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) изложены 11 критериев, которые следует учитывать при диагностике и лечении людей, борющихся со злоупотреблением алкоголем. Если человек, испытывающий какие-либо два критерия за один и тот же 12-месячный период, может столкнуться с расстройством, связанным с употреблением алкоголя.

  1. Пьёт больше или в течение более длительного времени, чем первоначально планировалось
  2. Пытался сократить количество или бросить пить, но не смог
  3. Тратит много времени на пьянство или чувствует себя плохо после того, как много выпил
  4. Испытываете сильную тягу и желание употребить алкоголь
  5. Продолжает пить, хотя это вызывает проблемы с друзьями и семьей
  6. Отказывается от увлечений, хобби или других занятий, которыми раньше увлекался, для того, чтобы выпить
  7. Подвергал себя риску причинения вреда более одного раза в результате употребления алкоголя (включая вождение в нетрезвом виде)
  8. Испытывает депрессию, беспокойство, проблемы с памятью или провалы в памяти, но все равно продолжаете употреблять алкоголь
  9. Развил привыкание к алкоголю или пьёт больше для достижения того-же эффекта, что и раньше
  10. Проблемы на работе или в школе, в том числе плохие оценки или потеря работы из-за употребления алкоголя или из-за того, что она слишком много пьёт
  11. Симптомы абстиненции (отмены), когда не пьёт, такие как: дрожь, бессонница, беспокойство, тошнота, потливость или ощущения, которых не было (галлюцинации например)

Как выглядит эффективное лечение алкоголизма?

Начиная с середины 1970-х годов, исследования указывают на ряд ключевых принципов, которые необходимы для формирования любой эффективной программы лечения алкоголизма. Лечение может включать медикаменты для облегчения симптомов абстиненции, терапию с помощью программы реабилитации для понимания зависимости и изменения поведения, а также долгосрочные программы последующего ухода от пьянства, такие как группы поддержки сверстников, чтобы помочь сохранить трезвость и избежать рецидива.

Следует также отметить, что ни одно лечение не подходит для всех и планы должны быть пересмотрены и изменены в соответствии с меняющимися потребностями пациента. Эффективное лечение также будет направлено не только на злоупотребление алкоголем, но и на другие возможные психические расстройства. Исследования показывают, что оставшийся на лечении в течение по крайней мере 90 дней показывает лучшие результаты.

Как помочь алкоголику

Если вы подозреваете, что вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдает алкоголизмом, возможно, пришло время обратиться за профессиональной помощью. Исследования показали, что реабилитационное лечение может быть очень эффективным, помогая людям поддерживать трезвую жизнь. Около трети людей, успешно завершивших программу реабилитации, не проявляют никаких дополнительных симптомов через год и имеют меньше проблем, связанных с алкоголем.

В зависимости от серьезности алкогольной зависимости, люди могут участвовать в ряде программ реабилитации от алкоголя, включая стационарные и амбулаторные условия. Лечение обычно включает в себя сочетание индивидуальных и групповых консультаций, поведенческой терапии, лекарств и групп поддержки.

После того, как программа реабилитации была успешно завершена, последующий уход является важной частью процесса восстановления. Усилия по уходу варьируются, но такие вещи, как трезвый образ жизни, продолжающиеся сеансы с терапевтом и постоянное участие в группах поддержки, таких как встречи по программе 12 шагов, помогают многим людям поддерживать трезвую жизнь.

Вызвать врача Запись в клинику Анонимно Круглосуточно Статья подготовлена экспертом

Кноблох Екатерина Сергеевна

Ведущий психолог Центра «Здравница». Медицинский психолог, действительный член ОППЛ, эмоционально-образный терапевт. Опыт работы с зависимыми людьми в амбулаторных и стационарных программах реабилитации более 10 лет.

Время прочтения: 5 минут

Читайте в статье:

  1. 21 рекомендация для близких зависимых
  2. Этапы принятия проблемы

Во время реабилитации близкого человека важно сосредоточиться не только на выздоровлении зависимого, но и на себе. Уделите внимание своим интересам, займитесь здоровьем и общайтесь с друзьями. Излишний контроль, постоянное и навязчивое участие в лечении может только навредить прохождению программы реабилитации и дальнейшему выздоровлению зависимого. Как же правильно вести себя в этот период, читайте в нашей статье.

21 рекомендация для близких зависимого

1.Научитесь доверять зависимому

Спустя несколько месяцев после реабилитации могут появиться сомнения в выздоровлении. Важно правильно делиться своими тревогами с близким человеком, говорить о своих страхах. Не нужно приводить в пример другие случаи выздоровления, а также давить или упрекать.

2.Не вмешивайтесь в личные дела

Зависимый в этот период накапливает новый опыт, который был недоступен в период употребления. Помогите ему поднять самооценку и дать небольшие дела, которые он успешно выполнит.

3.Не обсуждайте процесс выздоровления

Если вы ничего не понимаете в программе реабилитации, то не стоит убеждать себя в противоположном. Признайтесь близкому человеку, что не знаете всех тонкостей и у него есть к кому обратиться с вопросами.

4.Думайте прежде, чем соглашаться на просьбу

Не стоит сразу выполнять то, о чем вас просит человек в процессе реабилитации. Дайте себе время подумать, посоветуйтесь со специалистом. Первые три года трезвости лучше говорить о том, что вы пока не знаете как правильно вести себя с выздоравливающим человеком.

5.Не обманывайте, проявляя заботу

Даже обычные вопросы, вроде «ты поел?” могут обитель зависимого и восприниматься как излишняя забота. Лучше больше делитесь своими чувствами: я переживаю, беспокоюсь, хочу посоветоваться и т.п.

6.Говорите теплые слова

Каждый раз, когда близкий человек уходит из дома или возвращается, говорите ему что-то приятное. Дарите любовь и теплоту, пока близкие рядом, ведь каждый день они стараются стать лучше в процессе выздоровления.

7.Помогайте развивать самостоятельность

Разрешите зависимому самостоятельно принимать решения, даже если пока он зависит от вас. Поручайте простые задачи, например, помощь по дому. Показывайте, что вы верите в близкого человека и в его способность справиться с зависимостью.

8.Уважайте свободу

Не нарушайте границ и не давайте нарушать ваши. Не подслушивайте разговоры, не настаивайте на встрече и не проверяйте, соблюдает ли он график.

9.Не паникуйте

Если вы заметили резкую смену настроения у зависимого, то не стоит сразу подозревать самое худшее. Со временем он научится справляться со своими эмоциями и приводить себя в норму.

10.Не храните деньги на виду

Нормально выдавать небольшие суммы на карманные расходы в первое время после реабилитации, но не стоит открыто хранить большие суммы денег.

11.Избавьтесь от алкоголя и любых психотропных веществ

Не нужно хранить дома алкоголь и другие психоактивные вещества. Станьте примером абсолютной трезвости и на деле покажите, что это возможно. Убеждайте в том, что у каждого есть выбор и его последствия.

12.Не упрекайте и не ругайтесь

Любой конфликт решайте разбором ситуации, а не скандалом. Если зависимый отказывается от сближения и злится, то дайте ему время. Концентрируйтесь на решении проблемы, а не настроении человека, ведь завтра оно может поменяться.

13.Не проводите «воспитательную работу”

Чаще всего все ваши замечания зависимый понимает сам, поэтому частые упреки в конечном итоге просто перестанет воспринимать. Подобное поведение только отдалит от вас и может стать причиной обмана.

14.Не занимайтесь самообманом

Если вы не верите словам или обещаниям, то так и скажите. Иначе зависимый будет думать, что может хитрить и начнет манипулировать вами. Не позволяйте обманывать, а потом верить этому.

15.Не шантажируйте

Использование конструкций «если тебе дороги наши отношения, то ты должен…” приведет только к ухудшению ситуации и росту чувства вины у зависимого.

16.Не угрожайте

В некоторых ситуациях такой метод может быть действенным, но если применять его часто, то человек перестанет реагировать на ваши высказывания.

17.Не ревнуйте к тому, кто стал зависимому ближе вас

Если близкий человек ищет помощи у кого-то другого, не стоит переживать. Представьте, что он обратился ко врачу за помощью — это нормальная ситуация.

18.Не оберегайте от опасных ситуаций

Не стоит запрещать посещение праздников, если вы боитесь, что там зависимый вновь начнет употреблять. Дайте свободу и позвольте самостоятельно принимать решения. Только так он научится отказывать и контролировать тягу.

19.Не выполняйте за него работу

Не решайте проблемы вместо зависимого, если у вас не просят помощи. Дайте шанс совершать поступки и нести за них ответственность, понимать последствия. Если из-за срыва человек создал новую проблему, то дайте ему возможность справиться с ней самостоятельно.

20.Не надейтесь на быстрое выздоровление

Хроническое заболевание требует терпения и длительной реабилитации. В этот период могут возникать рецидивы, поэтому важно дать время на выздоровление, чтобы зависимый физически и психологически научился справляться в новых для него условиях.

21.Не покрывайте зависимого

Не нужно создавать иллюзию вокруг жизни выздоравливающего человека, покрывая его проблемы или изменяя последствия его зависимости. Помогите ему увидеть последствия своих поступков, чтобы у него возникло желание их изменить.

Этапы принятия проблемы

Если вы не знаете, как поступить в той или иной ситуации, то сначала проанализируйте ее. Для этого нужно пройти несколько этапов:

  1. Определить и понять проблему. Узнать, с какими трудностями столкнулся зависимый и почему стремится вернуться в мир иллюзий.
  2. Разъяснить проблему. Выясните — это основная проблема или это следствие другого переживания.
  3. Выбрать альтернативу решения. Возможно, есть другие варианты, которые можно использовать: перечислите и запишите их (не менее пяти), чтобы иметь выбор при возникновении трудностей.
  4. Осознать последствия каждого варианта. Что наилучшее/наихудшее произойдет при выборе этого варианта? Какие наиболее реальные последствия такого решения.
  5. Принятие решения. Определите оптимальный вариант, который приведет к наилучшему разрешению проблемы.
  6. Действие. Когда вы выбрали оптимальный вариант, то составьте план по его выполнению: что вы будете делать,в какие сроки и какой результат ожидаю.
  7. Выполнение плана и анализ решений. Оцените эффективность результатов и если они не соответствуют вашим ожиданиям, то внесите изменения в план.

Когда ваш близкий человек принимает решение бросить пить или употреблять наркотики — это значит, что он готов пройти через все трудности на пути к выздоровлению. И в этот период именно близкие люди играют важную роль и влияют на успешность реабилитации.

Важно быть рядом, поддерживать и понимать близкого человека, а не создавать ему дополнительные преграды и трудности. Выздоровление от зависимости, это семейная задача, поэтому так важно избавляться от старых норм поведения. В том поможет общение с психологом или посещение групп поддержки.

Центр профессионального лечения и реабилитации «Здравница” оказывает психологическую поддержку близким и родственникам зависимых. Позвоните по телефону горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации «Здравница”: 8-800-200-27-23, чтобы узнать подробнее о бесплатных и платных мероприятиях. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.

Семья — основная ценность в жизни любого человека. Здесь всегда поддержат, выслушают, помогут. Но все рушится, если возникает проблема алкоголизма в семье. Статистика пугает — в каждом пятом доме есть человек, склонный к злоупотреблению спиртным. Это может быть мужчина (что встречается чаще) или женщина. Пагубная привычка негативно влияет не только на организм пьющего — она разрушает жизни людей, которые находятся рядом с ним и любят его.
Попробуем разобраться, почему возникает эта проблема и что делать, если в семье алкоголик.

Причины

Почему возникает алкоголизм в семье? Причин множество. Мужчины пытаются расслабиться с помощью спиртного, когда у них возникают проблемы. Также оно помогает им сделать более веселым просмотр спортивных передач, рыбалку, охоту, встречу с друзьями. Женщины обычно пьют на праздниках или, если в их жизни происходит нечто такое, с чем им сложно психологически справиться.
Условно все причины, обуславливающие возникновение тяги к спиртному, наркологи классифицируют на три группы:

  • Социальные. Речь идет о нахождении в неблагоприятном социальном окружении, когда человек начинает пить, чтобы не выделяться среди тех, кто рядом с ним. Плохим примером могут стать коллеги по работе, родственники, друзья. Но это всегда те люди, на которых хочется ровняться, за которыми хочется повторять.
  • Физиологические. Если злоупотребляют спиртным отец или мать, то высок риск того, что ребенок также станет зависимым. Поэтому очень важно, чтобы родители ответственно подходили к планированию детей, отказывались от спиртного как в период подготовки к зачатию, так и на протяжении всей беременности.
  • Психологические. Причины этой группы имеют отношение к лицам с заниженной неадекватной самооценкой, легко возбудимой психикой, коммуникативными трудностями. Тогда, чтобы забыть о своих комплексах, раскрепоститься, человек начинает часто выпивать, что оборачивается проблемой алкоголизма в семье.

Плохо, если муж и жена не могут организовать ни один праздник без алкоголя. Тем самым они показывают своим детям, что без горячительных напитков не должно проходить ни одно значимое мероприятие. Вообще крайне нежелательно распивать спиртное в присутствии детей.
У некоторых людей алкоголизм становится следствием тяжелой психологической травмы. Это может быть потеря близкого родственника, резкое изменение материального положения в худшую сторону, измена любимого человека. Примеров очень много. Если человек не способен противостоять стрессовой ситуации, велика вероятность того, что он станет зависимым, поскольку алкоголь — это самый простой способ отвлечься от сложностей.

Алкоголизм в семье — сценарии развития отношений партнеров

Если от зависимости страдает один из супругов, то дальнейшая жизнь пары может развиваться по одному из следующих сценариев:

  • здоровый супруг сделает все возможное, чтобы помочь зависимому;
  • партнеры разведутся;
  • непьющий также пристрастится к выпивке.

Первый вариант является самым благоприятным, но и самым трудным. Никто не в праве указывать человеку, живущему с алкоголиком, как ему поступить. Но важно понимать, что, если борьба за трезвость ни к чему не привела, не нужно ставить крест на собственной жизни и жизни детей. Постоянно находиться с пьяным опасно, так как он может вести себя неадекватно. К тому же в семьях, где злоупотребляют спиртным, дети не могут быть счастливыми, хотя имеют на это полное право.

Проблема созависимости

В психологии существует такое понятие, как созависимость. О нем говорят, если непьющий человек меняет свое поведение из-за того, что постоянно вынужден находиться рядом с пьющим. Обычно здоровый супруг пытается бороться с пьянками, но, не получив желаемых результатов, он опускает руки и пытается адаптироваться к такой проблемной жизни. Этот процесс проходит три стадии:

  • Отрицания. Члены семьи перестают осуждать алкоголика и находят оправдания его пьянкам. Они делают вид, что у них нет никакой проблемы.
  • Принятия. Неадекватное поведение больного перестает волновать, его значение минимизируют. При этом лица, проживающие с алкоголиком, в реальности страдают из-за чувства стыда, страха. Это обуславливает социальную изоляцию всей семьи. Жена замалчивает свои переживания и ни с кем их не обсуждает. Дети также стараются оградить себя от тесного общения со сверстниками, чтобы никто не узнал о болезни их отца.
  • Хронизации. У непьющих членов семьи могут возникать психосоматические заболевания (язва желудка, гипертензия, бессонница, дерматологические проблемы), нервные расстройства, депрессия, мысли о суициде.

Больше остальных к возникновению созависимости склонны лица, имеющие тонкое строение психики. Они привыкли сопереживать тем, кого любят, из-за чего неосознанно превращают свою жизнь в ад. Забывая о своих потребностях, собственном праве на полноценную жизнь, в которой нет места алкоголю и скандалам, они внушают себе, что обязаны терпеть все происходящее.
Распознать созависимость можно по следующим признакам:

  • очень сильная эмоциональная связь с алкоголиком, стремление оградить его от всех проблем и сложностей;
  • попытки защитить пьющего и повысить его репутацию в глазах окружающих;
  • нахождение в сознательной социальной изоляции.

Нельзя игнорировать эти симптомы. Помочь при созависимости может квалифицированный психотерапевт или психолог. Чем раньше к нему обратится человек, состоящий в браке с алкоголиком, тем лучше.

Что делать, если в семье алкоголик

Не нужно замалчивать проблему и пытаться решить ее самостоятельно. Ни в коем случае не следует также прибегать к методам народной медицины. Только помощь опытного нарколога поможет разобраться в ситуации и изменить ее.
Во-первых, непьющему члену семьи следует самому обратиться за психологической помощью. Получить ее можно в нашей наркологической клинике. Психолог научит, как вести себя с больным, поможет побороть собственные комплексы, расскажет, как правильно относиться к болезни супруга. Такая работа очень важна — она нужна, чтобы устранить созависимость.
Во-вторых, нужно попытаться убедить больного в том, чтобы он обратился к наркологу. Если сделать это собственными силами не удается, позвоните в «Веримед» и вызовите к себе домой мотиватора. К вам приедет сотрудник, который умеет убеждать наркоманов и алкоголиков. 8-9 человек з 10 после разговора с ним меняют свое отношение к зависимости и соглашаются на лечение.
В-третьих, нужно полностью довериться наркологу. Выберите врача и строго следуйте всем его рекомендациям. Идеально, если лечение будет проходить в стационаре. Здесь вероятность рецидивов можно свести к нулю. Сложнее, если терапия проводится амбулаторно — больной продолжает общаться с друзьями-собутыльниками, и они могут его склонить к выпивке.
Помните, что вы всегда можете обратиться за помощью в наркологическую клинику «Веримед». Мы ведем прием на территории центра, а также выезжаем на дом к своим пациентам в любое время суток. Прекратите терпеть постоянные пьянки — попросите о помощи опытных наркологов, которые гарантированно помогут вашей семье.

Что такое алкоголизм в семье? Это серьезная опасность, с которой сложно справиться. Пьющий человек не просто уничтожает свою жизнь, он рушит семью, влияет на развитие собственных детей, делает несчастным каждого, кто ему дорог.

Алкоголизм – это болезнь всей семьи. Опасность, которую трудно предупредить, и еще сложнее искоренить.

Только от слаженной работы всех членов семейства зависит, удастся ли справиться со сложной психологической и физиологической зависимостью.

Сложности заболевания

Алкоголизм и семья – это два несовместимых понятия. Для пьющего человека нет семьи, а есть только преграда на пути к зависимости.

Семья является и подпитывающим алкоголизм фактором, и способом эффективного лечения. В таких случаях, она важная часть в процессе устранения тяжелой зависимости.

Психология алкоголика очень сложна: у зависимого полностью перестраивается мышление, меняется поведение, искажаются привычки, желания. В один день сущность алкоголика меняется до неузнаваемости: он больше не отец, не сильный муж и не профессионал в своем деле. Социальная роль человека разрушается.

Крепкая дружба со спиртными напитками – проблема не только мужчин, но и женщин.

Развивается алкоголизм по-разному, однако причины его одинаковы. Подвержены пагубной привычке слабые личности, мнительные и неуверенные в себе люди. Те, кому нечего терять. Неправильный подход к выпивке встречается и у успешных людей, если их успех – прикрытие для серьезных психологических нарушений. В состоянии сильного алкогольного опьянения человек находит временное успокоение, отстранение, и тогда семья не имеет никакого значения.

Причины

Почему возникает такая зависимость? Выпивка, как и психотропные препараты, которые также вызывают привыкание, влияет на восприятие действительности. Она затуманивает разум, меняет неугодную картину происходящего, поэтому в рюмке человек находит успокоение. Он больше не чувствует боли или другого разъедающего чувства.

Затуманенность сознания – это своеобразный побег от реальности. Попытка на время забыть о причинах постоянного внутреннего напряжения.

Распространенные источники алкоголизма:

  • тяжелые материальные и социальные условия жизни;
  • сильная психологическая травма;
  • перенесенная трагедия, утрата, смерть близкого человека – событие, которое сильно потрясло;
  • ослабленная психика (человек мучается от постоянных стрессов, фобий, и не может снять внутреннее напряжение);
  • отсутствие мотивации в жизни – человек не развивается.

Если для полноценного человека с крепкой психикой выпивка – это негативный фактор, не дающий контролировать себя и свои действия, то для слабой личности, это настоящее спасение, способ снижения тревоги.

Развитие алкоголизма напрямую зависит от самочувствия человека. Нарушения психики способствуют зависимости, которая быстро превращается в постоянную потребность в новой дозе.

Симптомы

Поведение алкоголика меняется не сразу. На начальных стадиях зависимости от выпивки человек не видит угрозы, но чем сильнее тяга к спиртному, тем больше он ее скрывает. Зависимый испытывает чувство вины и стыда: он не хочет признаваться в том, что тело требует спиртного и любыми способами скрывает такую потребность. Алкоголик становится скрытным, отстраненным, малоразговорчивым.

Становятся зависимыми те люди, которые потеряли жизненные ориентиры: на фоне сложностей человек начинает пить, и из-за пьянок он упускает возможности спасти себя и развиваться. Деградация личности – распространенный симптом зависимости. Ухудшаются интеллектуальные способности, снижается трудоспособность и стрессоустойчивость.

Психологические изменения

Основа зависимости – зацикленность на одном действии, которая не дает человеку выйти из порочного круга. Он пьет, чтобы снизить тревожность, а затем мучается из-за приступов чувства вины и раскаянья. Способ успокоения становится фактором, который только ухудшает самочувствие. Человек с затуманенным сознанием является угрозой для себя и окружающих. Постепенно увеличенная доза спиртного влияет на возможность восприятия действительности. Наутро алкоголик не помнит, что происходило, пока он пребывал в бессознательном ступоре или проявлял агрессию.

Пьянство – это ситуация, когда человек не может остановиться. У него нет чувства меры, понимания последствий.

Для близких и посторонних людей алкоголик всегда находит отговорки. Со временем на фоне развивающейся зависимости проявляется агрессивность и озлобленность пьющего: он не может полностью уделить внимание собственной зависимости, и семья становится помехой.

Физиологические изменения

У зависимого проявляются физические симптомы. Он постоянно уставший и истощенный. Чем больше алкоголик пьет, тем хуже его режим дня: он плохо спит, а из-за усталости хочет спать постоянно; меньше ест или переедает – нарушается прием пищи, что влечет за собой заболевания внутренних органов.

Пьющие люди быстро теряют в весе, их кожа истощается – она выглядит бледной и болезненной. Из-за больших доз выпитого спиртного у человека опухает лицо (особенно заметна отечность). Выпивка не успевает выводиться из организма, поэтому человек всегда пьян: его шатает и тошнит. Появляется постоянное головокружение и головные боли.

Последствия для семьи

Последствия алкоголизма не обходят близких зависимого стороной: они с трудом принимают изменения в поведении алкоголика. Пагубная привычка, которая начинается с одного человека, влияет на всех, кого он любит. Сам зависимый не понимает, какую беду он приносит в собственную семью.

Общество порицает алкоголизм, поэтому результатом длительной зависимости является потеря самого себя – человек больше не видит себя частью социума. Изменения личности влекут за собой ряд последствий: человек начинает страдать от приступов паники, расстройств психики, психоза или истерии.

Влияние на родных

Самая тяжелая в зависимости роль родных и близких слабого человека. Когда нужно решать возникшую сложность, алкоголик – это больной, обуза для семьи. Он не может справиться ни с алкоголизмом, ни с его первопричиной. Если он решается на лечение, то основная его часть ложится на плечи людей из близкого окружения.

Влияет алкоголизм на детей, которые растут в нездоровой обстановке. Их благополучие находится под угрозой: пьяница постепенно разрушает все, чего добился, и что любил. Страдает от его запоев и супруга, и дети, и друзья.

Женская зависимость

Женский алкоголизм не менее опасен. Пьющая женщина отказывается от роли матери и жены. Она агрессивна и истерична. Алкоголичка не может заниматься воспитанием детей, она является угрозой для их психологического и физического здоровья. Пока она сильно пьяна, она не может отвечать за себя или родных.

Алкоголизм полностью разрушает ее женскую природу. Она перестает следить за собой, пренебрегает своими обязанностями и отстраняется от детей, которые больше всего нуждаются в ее заботе и любви.

Сложность женского алкоголизма в том, что при длительном употреблении спиртного происходят необратимые изменения в женской психике.

Нарушение гармонии

Влияние наркотиков и последствия алкоголизма очень похожи. Зацикленность на объекте зависимости делают из человека слепого. Он не видит, что происходит с ним и как меняется его семья:

  • если алкоголик мужчина, он не может больше обеспечивать семью – он пропивает заработанное, а на фоне сниженной трудоспособности часто теряет работу, появляется больше причин и времени, чтобы пить;
  • если женщина много пьет, она ищет причину отстраниться от семьи – так ей легче скрывать пагубную привычку;
  • разрушается доверие партнеров друг к другу (до появления видимых симптомов зависимости начинаются скандалы и постоянные ссоры в семье);
  • алкоголик не занимается воспитанием детей – они растут замкнутыми, и из-за нехватки любви становятся агрессивными;
  • в семье часто происходят конфликты, нередко заканчивающиеся рукоприкладством со стороны пьющего.

Трудно оценить те изменения, которые происходят с семьей. Она полностью разрушается по вине одного человека. Если партнер замечает симптомы алкоголизма, он давит на зависимого, отчего алкоголизм только усиливается.

Атмосфера в семье между партнерами быстро портится: перемены в пьющем для домочадцев непонятны. Они пытаются найти причину его отстраненности и замкнутости, на фоне это возникают большие скандалы. Зависимый чувствует свою уязвимость и через агрессию пытается справиться с чувством вины: пьющий просто срывается на родных людях.

Сложности с детьми

Самым тяжелым последствием алкоголизма в семье является травма детей. Детская психика не может справиться с ситуацией: прежде заботливый родитель превращается в тирана и агрессивного человека. Ребенок смириться с такими переменами не может. Он ищет виноватых, логическую причину происходящего, и при неблагоприятных условиях винит себя. Частые вспышки гнева пьющего травмируют детей: они растут замкнутыми и запуганными. Скрытая агрессия выливается в соответствующие поступки: ребенок вымещает агрессию на сверстников или любыми способами привлекают к себе внимание.

Сложнее перенести запои родителя, если пагубная привычка становится достоянием общественности. Над ребенком издеваются в школе, а попечение взрослых (посторонних людей) вызывает еще больше встречной агрессии. Ребенок, который растет без любви и видит только симптомы алкоголизма, подвержен расстройствам психики: у него занижена самооценка, неправильно определены установки и убеждения, которые мешают строить полноценную личную и профессиональную жизнь в будущем.

Последствия для детей

Женский алкоголизм протекает с осложненной симптоматикой. У женщин слабее психическая защита и стрессоустойчивость: длительная зависимость выливается в психоз, постоянную истерию. Мать ругает детей, находясь под действием алкоголя: она не думает об их воспитании, не заботится, не уделяет им времени. Дети, особенно младенцы, страдают от алкоголизма матери в несколько раз сильнее, чем от зависимости отца.

Если в семье пьют оба родителя, воспитание полноценных, адаптивных людей невозможно. Дети растут с неправильными установками, множеством комплексов и страхов. Они не умеют адаптироваться, у них отсутствует модель поведения нормального взрослого человека. Нередко дети, воспитанные в пьющей семье, сами поддаются пагубной привычке во взрослой жизни.

Борьба с зависимостью

Чтобы бороться с алкоголиком в семье, необходимо действовать сообща. Общение и откровенный диалог – залог эффективности дела. Выбранный метод лечения зависит от степени развития алкоголизма и его физиологических последствий. Домашнее лечение может сочетаться с амбулаторным, когда больным занимается нарколог.

Этапы эффективного лечения:

  • моральная подготовка к лечению;
  • основные этапы медикаментозного лечения;
  • домашнее лечение;
  • реабилитация;
  • создание новой, полноценной жизни.

Зависимый не может в одиночку противостоять: если бы ему хватало сил, он не оказался бы в такой ситуации. Это изначально слабый духом человек, и без помощи родных дойти до конца лечения ему не удастся.

Во время лечения необходимы консультации с психологом не только для больного, но и для его близкого окружения. Партнер, дети, родители – все эти люди находятся в состоянии постоянного стресса и страха. Они боятся оказаться бессильными, слабыми перед зависимостью. День за днем они ощущают давление, ответственность за близкого, который не справляется с алкоголизмом.

Определение сложности

Часто при лечении алкоголика семья сталкивается еще с одной проблемой. Имя ей – созависимость. Это моральная зависимость нормального члена семьи от привычки, под действием которой пребывает алкоголик. Страдания, которые ощущает жена или дети, это прямое следствие поступков алкоголика. В семье пьет один человек, а страдают все ее члены. Чем больше человек пьет, тем больше он влияет на самочувствие близкого окружения. Пока алкоголик убегает от реальности и пребывает в «дурмане», его семья продолжает пребывать в стрессе. Алкоголик получает временное ослабление тревоги, а его семья нет.

Созависимость влияет на выбранный метод лечения. Члены семьи одновременно ощущают и ответственность за происходящее, и стыд: им страшно и неловко говорить об алкоголизме. Молчать и закрывать глаза на происходящее проще, чем принять тот факт, что спиртное управляет жизнью всей семьи.

Сложность алкоголизма и созависимости, с ним связанной, заключается в скрытых мотивах каждого члена семьи. Только сообща, собравшись с силами, они могут побороть пагубную привычку. Уничтожить тот фактор, который полностью разрушает семью. Созависимые жертвы алкоголизма должны лечиться вместе, иначе эффект будет кратковременным.

Откровенный разговор

Любое действие начинается с мысли. С четкого решения, которое побуждает к действию. Без такой мысли нельзя создавать правильную мотивацию. Лечение зависимого напрямую зависит от его настроя – если алкоголик не видит угрозы, то и уничтожать ее нет никакого смысла, это просто не получится сделать. Первый этап любого лечения – диалог с больным. Он может иметь следующие формы:

  • откровенный разговор;
  • спокойная беседа, в ходе которой близкое окружение выражает все свои опасения;
  • семейное собрание.

Не столь важно, какую беседу выбрать. Важнее посыл, общий эмоциональный фон.

Если с алкоголиком не поговорить, он не придет к правильному выводу, не увидит, как зависимость разрушает жизнь его семьи.

Лечение хронического алкоголизма – это многоэтапный процесс, и избавиться от проблемы за день не получится. Если семья не уверена в собственных силах, начинать разговоры о лечении не стоит. Перед беседой следует морально подготовиться, распланировать все этапы будущего лечения. Это является хорошей мотивацией и дополнительным доказательством для пьющего человека.

Подготовка к разговору

Первый разговор с алкоголиком покажет, насколько он готов к обсуждению зависимости. В большинстве случаев, зависимый от выпивки человек тяжело идет на откровения – он сердится и избегает обсуждения того, что вызывает у него стыд. Важно правильно начать беседу. Психологи советуют не использовать в начале откровенного разговора претензии или рассказы о том, как алкоголик обижает собственную семью.

Прежде чем говорить об алкоголизме, стоит поинтересоваться может ли человек уделить немного времени. Сам разговор должен быть коротким, информативным и логичным. Не стоит окрашивать его негативно, говорить, насколько семья разочарована в алкоголике. Лучшей подготовкой для разговора станет семейный ужин, небольшая поездка загород или прогулка – в новом месте, вдали от дома, где человек привык пить, ему удастся легче отвлечься от зацикленности.

Отсутствие давления

В начале разговора следует объяснить человеку, что он все еще любим семьей. Он ее полноценная часть – это важнейшая информация, которая позволит избавиться от пагубной привычки. Лучше всего проводить разговор без детей: им трудно сдержать эмоции или гнев. Не стоит ставить четкие бескомпромиссные условия. Если человек почувствует опасность, он под давлением пообещает невыполнимое.

Чем опасно давление:

  • зависимый еще больше замкнется;
  • возникнет встречная агрессия;
  • человек не признает угрозу привычки из-за страха или чувства вины;
  • зависимый не захочет больше откровенничать с тем, кто на него морально давит.

Нельзя манипулировать зависимым человеком. При длительном употреблении спиртного личность теряет моральные принципы, и любые манипуляции лишь на время оттягивают очередной запой. Следует воздержаться от угроз – агрессивность беседы не принесет никаких результатов.

Никаких уговоров

Уговоры – это компромиссы. Если обещать за каждый шаг борьбы с алкоголизмом награду, вылечить человека не получится. Уговоры вызовут только сомнения в том, что алкоголик может излечиться. Он взрослый, самостоятельный человек, который отвечает за собственную жизнь, и если он увидит угрозу, то начнет ее решать без дополнительных уговоров.

Не стоит преуменьшать значимость личности, своими поступками принижать его мнение.

Разговор о будущем предполагает, что алкоголик приложит максимум усилий, чтобы не навредить себе и своей семье.

Конструктивная беседа

Залог конструктивного разговора – информация. Алкоголик не понимает вреда зависимости или не хочет его понимать, поэтому сообщение позволит посмотреть на зависимость без увиливаний. Алкоголик должен увидеть, что он делает с собой, и как это влияет на все его окружение.

Для принятия решения о дальнейшей судьбе пьющему нужно предоставить наглядные доказательства. К ним можно прикоснуться, и отрицать их уже не удастся. Важно, чтобы человек был трезв и уравновешен, иначе никакой пользы беседа не принесет.

Общение с врачом

Если нужно избавляться от алкоголизма, то только с помощью врача. Это специалист, который оценит всю сложность ситуации и назначит лечение, учитывая возможные последствия и осложнения. Врач занимается с пациентом, ведет беседу с семьей пьющего и дает рекомендации по домашнему восстановлению.

Общение с врачом должно быть откровенным и беспристрастным. Семье алкоголика нужно приготовиться к критике и прямолинейности врача. Если есть такая необходимость, алкоголик проходит комплексное лечение с привлечением других врачей (терапевта, психолога, невропатолога).

Консультация нарколога

Лечением людей с запущенной зависимостью занимается нарколог. Это врач, который может привлечь дополнительных специалистов, но продолжать заниматься лечением алкоголизма на любой стадии будет он. Нарколог лечит пациентов от поражений организма химическими веществами (спиртным). В ходе лечения учитывается токсикология и психология: у алкоголика страдает не только организм, но и психика.

Избавиться от алкоголика – не значит решить возникшие трудности. С алкоголизмом нужно бороться. Чтобы победить его даже на поздней стадии, нужно лечение и дома, и в специализированной клинике. Эффект напрямую зависит от взаимодействия врача, пациента и его семьи. Добиться результата можно только совместной работой.

Первый визит

Первый сеанс у врача покажет, насколько болен человек. Алкоголик редко добровольно приходит к наркологу за помощью, а если и приходит, то в большинстве случаев под давлением семьи. Чувство вины из-за постоянных запоев, подпитанное уговорами и ультиматумами родных, заставляют алкоголика изображать заинтересованность в лечении.

Пустой тратой времени является лечение, когда человек не видит угрозы постоянных запоев, слушает других людей и подстраивается под их мнение. Преодоление созависимости – это сложный процесс, который нельзя пускать на самотек. Если первое обращение к врачу является инициативой родного человека алкоголика, то дальнейшее лечение без его посвящения не проводится.

Заинтересованность в приеме у больного

Первый шаг для избавления от алкоголизма – признание, что он существует. Если алкоголик сам не может решиться на поход к наркологу, семья может его подтолкнуть. Консультация врача еще не обязывает пациента лечиться, если человек боится (что свойственно для зависимого), не стоит его бросать одного. Жена или ребенок может попросить алкоголика проконсультироваться у специалиста, но пообещать, что решение о лечении они примут вместе, учитывая мнение пьющего.

Следует обозначить, как лечение благоприятно скажется на самочувствии алкоголика. Семья знает, какие моменты жизни зависимого пугают, а какие настраивают на нужный лад – для похода к врачу нужно расставить правильные акценты, надавить на желания алкоголика (без манипуляции или принуждения).

Чтобы убедить пьющего, можно пообещать пройти несколько независимых консультаций, которые покажут истинную ситуацию. Нельзя заявлять, что консультация – это лечение, и если алкоголик пойдет на встречу к врачу, то он подпишется на терапию. Даже зависимому оставляют право выбора, которое гарантирует эффективность лечения.

Моральная подготовка

Поддержка близких людей – это движущая сила. Алкоголику трудно признаться в собственной беспомощности, поэтому он до последнего отбрасывает поддержку или пренебрегает ею. В глубине души алкоголик не чувствует себя достойным помощи, он смирился с такой жизнью, создал зону комфорта, в которой безопасно и не больно.

Как правильно морально настроить члена семьи на консультацию нарколога:

обсудить, как пройдет встреча, и какие вопросы задаст врач – больше всего алкоголик боится неизвестности;

проговорить заранее, что волнует алкоголика, что его смущает в лечении;

сообщить, что вне зависимости от решения зависимого, семья будет его любить и поддерживать.

Моральный настрой – это то, что объединит семью против алкоголизма. Нельзя завышать ожидания от встречи с врачом или обещать алкоголику быстрое исцеление.

Алкоголик – взрослый человек, и к нему следует относиться серьезно. Будущий пациент наркологической клиники должен знать, на что он соглашается, и какие этапы лечения его ждут.

Методы лечения

Алкоголик в семье – это большое испытание, которое по силам пройти только крепкому семейству. Выбирает метод лечения врач исходя из самочувствия пациента и степени запущенности алкоголизма.

Если алкоголик принимает условия будущего лечения, он должен сделать это осознанно и на трезвую голову. Чем меньше оправданий для него останется, тем легче он примет лечение как данность. Посещение психолога является обязательным условием выздоровления и для пьющего, и для всей его семьи. Особое внимание следует уделить детям, которые больше остальных страдают от алкоголизма в семье.

Лечение без ведома больного

От отчаянья близкие и родные люди идут на опасные шаги: они не могут уговорить больного, поэтому принимаются за лечение, о котором сам алкоголик даже не подозревает. Распространенное заблуждение таких людей – алкоголизм возникает только из-за физиологической причины.

Почему опасно лечить алкоголика без его согласия:

  • сложно определить дозировку медикаментозных препаратов;
  • тяжело узнать о побочных эффектах самолечения – алкоголик не признается в ухудшении самочувствия;
  • не удается воздействовать на психику зависимого, что усложняет процесс выздоровления.

Поведение алкоголика меняется (если ему подсыпают таблетки для лечения или травы народной медицины), появляются симптомы интоксикации, которые он тщательно скрывает.

Меньше пить алкоголик не решается, а вот его самочувствие резко ухудшается. Самолечение опасно: без медицинского образования оценить все риски домашнего лечения нельзя.

Психологическая зависимость

В основе любой зависимости лежит психологическая причина. Это фактор, повлиявший на восприятие спиртного, отношение к самому процессу его потребления. Подсознание создает искаженное восприятие, и человек продолжает пить себе во вред.

Психологическую зависимость не вылечат таблетки, особенно те, что тайно подсыпают в еду алкоголика. Близкие делают только хуже: зависимый продолжает подпитывать психологическую причину, по которой он прячет в рюмке сомнения, страхи или боль.

Психологическую зависимость сложнее вылечить, нежели привычку пить. Человек тянется к выпивке не потому, что он не может не пить, а потому что не хочет оставаться трезвым. В его подсознании отложилась мысль, что выпивка – это спасение или метод избавления от ненужных эмоций. Только борьба с психоэмоциональными факторами алкоголизма позволяет добиться стабильных результатов в лечении.

Последствия тайного лечения

Лечить больного без его согласия не только малоэффективно, но и опасно. Алкоголик не соблюдает условий медикаментозного лечения из-за незнания и нежелания лечиться. Стоит помнить, что больной врет о количестве выпитого спиртного, частоте его приема, поэтому рассчитать суточную дозу препарата очень сложно.

Самым безопасным последствием тайного лечения является отсутствующий результат. Тяжелее организм алкоголика переносит интоксикацию, ломку, отвращение от спиртного. Он не готов ни морально, ни физически. Самолечением можно навредить зависимому, довести его организм до истощения или даже смерти.

Адекватное поведение с зависимым

Как вести себя с алкоголиком? В семье такой человек должен оставаться нужным. Даже в тех случаях, когда алкоголик избегает ответственности, на него следует рассчитывать, перекладывать семейные дела и задачи. Они не позволят полностью замкнуться и отгородиться от семьи. Если известна причина, почему человек пьет, при возможности воздействие вредного фактора нужно убрать.

Больного алкоголизмом человека не нужно жалеть, но и наказывать за принесенные трудности также нельзя. Необходимо проявить немного понимания: если алкоголик обижает под действием спиртного, принимать близко к сердцу его слова не стоит.

Если появилась созависимость от пагубной привычки алкоголика, подпитывать ее не стоит. Детям и близким пьющего следует отделаться от выпивки, ее воздействия. Нельзя винить себя в том, как много человек пьет. Поведение с зависимым от выпивки человеком меняется в зависимости от этапа лечения, который он проходит.

Процесс лечения

Первый этап лечения самый сложный. Начинаются резкие изменения в условиях жизни больного: он лишается выпивки, которая приносит успокоение и помогает спрятаться от нежелательной действительности.

Как вести себя членам семьи во время прохождения лечения:

  • избегать конфликтов (алкоголик попытается выплеснуть агрессию на окружающих);
  • не поддаваться на уговоры – на начальных этапах лечения алкоголик пытается
  • подстроиться под ожидания и любыми способами избежать лечения;
  • выказывать поддержку, но не давать пустых обещаний и лишних надежд – алкоголик
  • должен знать правду о том, как проходит лечение;
  • держать его в курсе событий – не стоит отгораживать больного от дел семьи или
  • происходящего вокруг (чем больше алкоголик будет оторван от жизни, тем тяжелее ему возвращаться в привычный ритм).

Нельзя жалеть больного: он сам выбрал такую жизнь, но и обвинять его не стоит.

Позитивная мотивация позволит пережить все сложности лечения. Алкоголик должен доверять близким: они действуют в его интересах, поэтому открытый диалог – это постоянный и неизменный фактор лечения.

Дети участвуют в лечении члена семьи, но только по необходимости. Травмированных членов семейства лучше отгородить от сложного психологического лечения отца или матери.

Реабилитация

После прохождения лечения борьба за полноценную жизнь не заканчивается. Алкоголик учится противостоять соблазнам. Его организм очищен от остатков спиртного, и впервые за долгое время пьющий может трезво взглянуть на жизнь. Реабилитация определит, как быстро алкоголик восстановится.

Во время реабилитации пьющий возвращается домой. Это сложный этап привыкания к роли, которую алкоголик раньше играл в жизни семейства. Не стоит чрезмерно нагружать человека после лечения. Ему нужно дать время для адаптации. Семья должна поддержать зависимого и убрать из дома все, что напоминает о выпивке. Первостепенная задача домочадцев – не дать алкоголику сорваться.

Психологический аспект реабилитации – залог быстрого выздоровления. Если человеку удалось избавиться от привычки, он может к ней быстро вернуться.

Во время реабилитации с алкоголиком нужно говорить, поддерживать его позитивную мотивацию.

Возвращение к жизни

Сразу после лечения и реабилитации человек возвращается к прежней жизни. Бывший алкоголик возвращается к поиску работы, домашним и социальным обязанностям. В этот период со стороны родных не должно быть поблажек: у алкоголика развивается устойчивость к трудностям, которые нужно переживать без стакана спиртного.

Сразу после лечения пациент и его семья восстанавливают семейную гармонию. Им следует провести много времени вместе, чтобы наверстать упущенное. Алкоголику придется заново завоевывать доверие детей, родителей, партнера. В этот момент к зависимому нужно проявить снисходительность, но справедливость.

Роль семьи в лечении

Хронический алкоголизм развивается по-разному у семейных и одиноких людей. Семья – это самая большая поддержка и опора, система, в которой не позволят сложностям затянуться. Особенно остро на алкоголизм родителей реагируют дети: к их мнению и опасениям следует прислушаться, даже если они беспочвенны.

Семья приводит алкоголика на лечение. Большая часть обращений к наркологу – инициатива близкого окружения, а не самого алкоголика. Друзья и родные – связь с внешним миром для тех, кто проходит лечение в клинике или дома. Это люди, знающие сильные стороны алкоголика. Они могут правильно поддержать зависимого, найти для него подходящие слова для дальнейшей мотивации.

Связь алкоголика с семьей влияет на жизнь и взрослых, и детей. Если страдает один член семейства, страдают все. Возникает созависимость из-за внутренних переживаний, которые испытывают близкие алкоголика. В их интересах помочь ему избавиться от пагубной привычки и вернуться к прежней жизни, восстановить собственную гармонию.

Семейные люди быстрее проходят лечение и реабилитацию, если чувствуют любовь и поддержку. Семья – это большая ответственность, которую несет алкоголик. Каждое его действие, поступок и ошибка отображается на муже/жене, детях. Чем больше он проявит заботы о себе, тем быстрее его семья сможет вернуться к полноценной, здоровой жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *